Allegato B PROTOCOLLO PROCEDURE PER LA RIABILITAZIONE IN ACQUA (Allegato a Convenzione tra Azienda ULSS n. 6 e Centro di Riabilitazione della Società Sportiva Dilettantistica “Stefani Sport” srl per l’anno 2013) Procedure dell’ULSS n. 6 – polo riabilitativo di Noventa Vicentina L’ULSS n. 6 – polo riabilitativo di Noventa Vicentina attua le seguenti procedure inerenti la gestione del servizio convenzionato di riabilitazione in acqua per pazienti ortopedici: 1. provvede, tramite le figure mediche competenti, a prescrivere la riabilitazione in acqua verificando preventivamente la sussistenza delle condizioni di compatibilità del paziente con l’attività in acqua senza controindicazione alcuna di salute fisica (affezioni cardiache, respiratorie, dermatologiche e quant’altro), di salute psicologica (è importante anche che vengano preventivamente accertate eventuali fobie del paziente nei confronti dell’acqua o altri disturbi psicologici che possano rappresentare criticità all’attività riabilitativa in gruppo, escludendo di conseguenza chi ne fosse affetto) nonché di idoneità igienica (è necessaria e raccomandata la pulizia della persona sia per salvaguardia dell’ambiente acqua e per rispetto a tutti i pazienti); 2. provvede a raccogliere le richieste di riabilitazione in acqua da parte dei pazienti del servizio pubblico, verificando la regolarità del pagamento del ticket; 3. provvede a informare il paziente delle modalità con cui accederà alla riabilitazione in acqua convenzionata, consegnando a tal proposito il regolamento di accesso con precisate le seguenti condizioni: - il paziente riceverà una telefonata dal Centro di Riabilitazione della Società “Stefani Sport” per concordare il calendario degli appuntamenti; - il paziente dovrà impegnarsi a rispettare i giorni e gli orari concordati, avvisando tempestivamente in caso di impedimenti; - ad ogni seduta, il paziente apporrà la propria firma di presenza sull’apposita scheda registro; - il paziente dovrà dotarsi di asciugamano o accappatoio, costume da bagno, di cuffia, di ciabatte pulite da indossare per muoversi negli spogliatoi e sul piano vasca; - il paziente dovrà garantirsi di aver mangiato da almeno due ore prima dell’ingresso in vasca; - il paziente dovrà garantire condizioni di pulizia e igiene personale (è raccomandata una doccia con sapone prima di accedere al trattamento in vasca); - il paziente sarà avvertito che, in caso di inadempienze rispetto alle garanzie di igiene, il Centro di riabilitazione “Stefani Sport” si riserva di far rilevare la situazione all’interessato e, se del caso, di non ammetterlo al trattamento riabilitativo in acqua, dandone pronta informazione alla Segreteria del Polo riabilitativo ULSS n. 6 di Noventa Vicentina; - il paziente sarà avvertito che l’assenza ingiustificata, anche per un solo appuntamento, non è ammessa a recuperi e comporta l’annullamento automatico delle rimanenti sedute riabilitative, mentre l’eventuale assenza giustificata con preavviso telefonico sarà ammessa a massimo n.1 recupero secondo date e orari che si renderanno possibili all’interno della programmazione del Centro di riabilitazione della Società “Stefani Sport” (si veda anche il capitolo Rendicontazione presenze e prestazioni). 4. provvede a comunicare al Centro di Riabilitazione della Società “Stefani Sport” i dati (nome, cognome, recapito di indirizzo e telefono, numero di Tessera Sanitaria) dei pazienti che dovranno essere ammessi alla riabilitazione in acqua, indicandone: - l’ordine di priorità e precedenza nei tempi di accesso alla riabilitazione (CASI URGENTI da avviare con beneficio d’urgenza in brevissimo tempo; CASI PRIORITARI o SOLLECITI da avviare con sollecitudine; CASI SENZA URGENZA O PRIORITA’ da inviare appena possibile. L’ORDINE DI PRESA IN CARICO TRA CASI OMOGENEI viene definito Pagina 1 di 3 dalla data della visita medica dell’ULSS come segnato sulla cartella che l’ULSS consegna in copia alla Società Sportiva). - l’anamnesi del caso; - la prescrizione del medico specialista, che dovrà chiaramente riportare il numero di sedute riabilitative (massimo n.10 per ciclo), il timbro e firma del medico stesso; - l’eventuale “Scheda di valutazione dell’attività riabilitativa in acqua”, opportunamente compilata per quanto riguarda i casi di pazienti per i quali il medico specialista inviante ritenga opportuno approfondire a fine ciclo gli esiti del trattamento; 5. garantisce ai fisioterapisti del Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” la consulenza medico specialistica del polo riabilitativo di Noventa Vicentina, al fine di poter esaminare eventuali situazioni di pazienti che necessitino di approfondimento o riesame; 6. provvede, tramite la figura medica preposta, a validare con timbro e firma i registri presenza della riabilitazione di ciascun paziente, che il Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” consegnerà in duplice copia, a fine di ciascun ciclo di riabilitazione, all’ULSS n. 6 – VICENZA - servizio territoriale di medicina fisica e riabilitazione. Al Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” sarà restituita la copia con timbro e firma originali. Procedure del Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” : Il Centro di Riabilitazione della Società Sportiva Dilettantistica “Stefani Sport” attua le seguenti procedure inerenti la gestione del servizio convenzionato di riabilitazione in acqua per pazienti ortopedici: a) riceve dalla segreteria del Polo Riabilitativo ULSS n. 6 di Noventa Vicentina la documentazione di avvio del ciclo riabilitativo come descritto al precedente punto 4. Nel ricevere tale documentazione, il Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” appone la DATA DI RICEVIMENTO sulla documentazione trasmessa, al fine di fissare l’ordine cronologico della presa in carico. b) chiama telefonicamente a casa i pazienti avviati dall’ULSS n. 6 concordando il calendario degli appuntamenti; c) svolge le prestazioni di riabilitazione in acqua; d) predispone per ogni paziente un REGISTRO PRESENZE riportante anche il numero di TESSERA SANITARIA. Il registro presenze viene fatto firmare da parte del paziente all’atto di ogni appuntamento; e) vigilerà sulla correttezza dei comportamenti igienico-sanitari e civili dei pazienti, esercitando l’autorità di farne osservare il rispetto; f) segnalerà tempestivamente alla segreteria del polo riabilitativo ULSS n. 6 di Noventa Vicentina eventuali situazioni di criticità dovute a problematiche di ordine sanitario, psicologico o igienico-comportamentale per cui si rendesse opportuno procedere a valutazioni del caso. In tali casi, il Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” potrà cautelativamente sospendere il ciclo di riabilitazione in attesa di approfondimenti e chiarimenti che saranno attuati con la Direzione e/o con gli specialisti medici del servizio di medicina fisica e riabilitazione dell’ULSS n. 6, che hanno in cura il paziente; g) per pazienti per cui ne è fatta richiesta da parte della Direzione e/o degli specialisti medici del servizio di medicina fisica e riabilitazione dell’ULSS n. 6 al momento dell’invio del paziente, il Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” compila alla fine del ciclo di riabilitazione la “Scheda di valutazione dell’attività riabilitativa in acqua” in merito all’esito del trattamento; h) a fine di ciascun ciclo di riabilitazione, provvede a consegnare all’ULSS n. 6 – servizio di medicina fisica e riabilitazione - segreteria del polo riabilitativo di Noventa Vicentina, il registro presenze di ciascun paziente, redatto in duplice copia, affinché la figura medica preposta dell’ULSS stessa provveda a validarlo con timbro e firma. Pagina 2 di 3 i) ritirata la copia del registro presenze, opportunamente timbrata e firmata dalla figura medica preposta, provvede a fatturare la prestazione all’ULSS n. 6 - Vicenza. DURATA DEI CICLI - RENDICONTAZIONE PRESENZE E PRESTAZIONI In generale, per garantire il buon funzionamento del servizio a riguardo dei tempi intercorrenti tra richiesta della presa in carico e inizio delle sedute di trattamento, le prescrizioni di riabilitazione in acqua prevedono per ogni ciclo un massimo di n. 10 sedute. Per quanto concerne LA GESTIONE DELLE SITUAZIONI DI ASSENZA DEI PAZIENTI, si prevede che: 1. Il Paziente deve comunicare l’eventuale assenza con un anticipo di almeno 2 giorni lavorativi, altrimenti l’assenza risulterà ingiustificata e l’ULSS chiederà il pagamento della quota di partecipazione alla spesa sanitaria, anche nel caso delle persone esenti. (Disposizioni contenute nella DGR n. 600 del 13.02.2007) 2. Non sono ammessi recuperi per assenze ingiustificate. L’assenza ingiustificata, anche per un solo appuntamento, comporta l’annullamento automatico delle rimanenti sedute. 3. Per eventuali assenze giustificate, cioè comunicate dal paziente con preavviso telefonico di almeno 2 giorni lavorativi, è consentito di recuperare al massimo n.1 assenza, secondo le disponibilità di date e di orari che si renderanno possibili all’interno della programmazione del centro di riabilitazione PER QUANTO CONCERNE LA RENDICONTAZIONE DELLE PRESTAZIONI, il Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” provvederà a rendicontare alla fine di ogni mese le prestazioni erogate nel corso del mese stesso, compilando elenchi distinti per “pazienti residenti ULSS n. 6” e “pazienti residenti altre ULSS”. Rendicontazione delle prestazioni nei casi eventuali di assenza ingiustificata da parte del paziente: poiché in tale situazione il Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” risulta essersi programmato per fornire la prestazione a pieno titolo, si prevede che tale situazione venga riconosciuta dall’ULSS come prestazione effettuata. Il Centro di riabilitazione provvede a segnalare sul registro presenze del paziente l’eventuale ASSENZA INGIUSTIFICATA, affinché l’ULSS possa provvedere alla richiesta di risarcimento della quota di partecipazione alla spesa sanitaria come previsto dalla DGR n. 600 del 13.02.2007. Rendicontazione delle prestazioni nei casi eventuali di assenza giustificata: nel caso del paziente che avesse provveduto a dare congruo preavviso in merito alla sua assenza, consentendo al Centro di Riabilitazione “Stefani Sport” di organizzarsi, la rendicontazione delle prestazioni rese da parte del medesimo Centro di Riabilitazione corrisponderà al numero di sedute attestate dal registro con le firme di presenza del paziente stesso. Le fatture saranno indirizzate al Servizio Amministrativo dell’ULSS n. 6 Vicenza in via Rodolfi n. 37 – 36100 Vicenza. Il Direttore dell’U.O. di Medicina Fisica e Riabilitazione dell’Azienda ULSS n. 6 Dr. Giannettore Bertagnoni L’Amministratore Unico della Soc. Sportiva Dil. “Stefani Sport” srl società con unico socio Sig. Andrea Bonato Pagina 3 di 3