NEVROSI Sindromi caratterizzate da sintomi psicologici, comportamentali e vegetativi, senza alcun substrato organico, determinate da situazioni conflittuali intrapsichiche o ambientali e legate a strutture di personalità biologicamente predisposte Di Italo Dosio Nevrosi classificazione • • • • • • Disturbi d’ansia Disturbi somatoformi Disturbi dissociativi Disturbi fobici Disturbo ossessivo-compulsivo Disturbi depressivi Di Italo Dosio PSICOSI Disturbo mentale grave caratterizzato da un distacco dalla realtà, da forti difficoltà ad iniziare attività, a provare sentimenti autentici verso le altre persone, con conseguente compromissione del funzionamento sociale. Sono presenti anche sintomi caratteristici: •Incoerenza nei processi di pensiero •Deliri •Allucinazioni Di Italo Dosio Psicosi Origine multifattoriale • • • • Fattore organico Fattore genetico-costituzionale Fattore psicologico Fattore sociale Concetto di vulnerabilità Di Italo Dosio Psicosi Classificazione • • • • • • Schizofrenia Disturbo schizoaffettivo Disturbo delirante Disturbo psicotico indotto da sostanze Disturbo bipolare Depressione con manifestazioni psicotiche Di Italo Dosio Differenze tra nevrosi e psicosi Nevrosi • Cause psicologiche • Evoluzione meno grave • Minor riduzione capacità sociali • Esame di realtà conservato • Buona critica e coscienza di malattia • Cura psicologica e farmacologica Psicosi • Cause organiche (biologiche, genetiche) • Evoluzione più grave • Riduzione capacità sociali (lavorare, studiare, sposarsi ecc.) • Deficit esame di realtà • Minore critica e coscienza di malattia • Cura farmacologica + riabilitazione psicosociale Di Italo Dosio DISTURBI DI PERSONALITA’ Modelli di esperienza interiore e di comportamenti che deviano marcatamente rispetto alle aspettative della cultura dell’individuo, sono pervasivi e inflessibili, esordiscono nell’adolescenza, sono stabili nel tempo, determinano disagio e menomazione Di Italo Dosio Disturbi di personalità classificazione • • • • • • • • • • Paranoide Schizoide Schizotipico Antisociale Borderline Istrionico Narcisistico Evitante Dipendente Ossessivo-compulsivo Di Italo Dosio RIABILITAZIONE PSICOSOCIALE Insieme degli interventi che consentono alla persona con disturbi mentali di recuperare le capacità perdute, di sviluppare le sue potenzialità e di acquisire comportamenti socialmente condivisi che gli consentano di muoversi in modo adeguato ed efficace nel suo spazio sociale (Spivak) Di Italo Dosio Riabilitazione psicosociale • Capacità • Disabilità La riabilitazione psicosociale pone l’accento non sulla patologia ma sulla parte sana dell’individuo Di Italo Dosio Riabilitazione psicosociale Interventi rivolti all’individuo • Trattamento farmacologico (controllo dei sintomi, prevenzione delle ricadute) • Supporto sociale (riduzione dello stress, integrazione, accesso alle risorse, promozione del benessere ecc.) • Riabilitazione in senso stretto (social skill training, riabilitazione lavorativa ecc.) Lo scopo è quello di favorire un aumento dell’autonomia della persona Di Italo Dosio Riabilitazione psicosociale Tipologia delle attività riabilitative • • • • Focus su interazione sociale Focus su apprendimento di specifiche abilità Focus su espressività creativa Focus sul corpo Di Italo Dosio Riabilitazione psicosociale Ambiti della riabilitazione • • • • • • • Cura personale Cura dello spazio abitativo Gestione del tempo quotidiano Cura delle relazioni (familiari, sociali) Spazio ricreativo Formazione al lavoro Inserimento lavorativo Di Italo Dosio Riabilitazione psicosociale Interventi rivolti all’ambiente sociale • Sensibilizzazione della comunità • Creazione di reti sociali (istituzioni, associazioni ecc.) • Costruzione di concrete opportunità di inserimento (sociale, lavorativo) Lo scopo è quello di ridurre lo stigma e le tendenze espulsive e di favorire l’integrazione Di Italo Dosio Riabilitazione psicosociale Luoghi della riabilitazione • Strutture DSM (centro diurno, comunità terapeutica, gruppo appartamento) • Domicilio del paziente • Ambiente sociale (scuola, associazioni, società sportive ecc.) Di Italo Dosio