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Pagina v
Indice
Prefazione all’edizione italiana
Introduzione all’edizione italiana
Prefazione
Introduzione
xi
xii
xvi
xvii
PARTE 1
Preparazione alla presa di decisioni etiche
Capitolo 1
Formazione dei valori e conflitti di valori
Caso 1 Il Direttore infermieristico che attribuiva grande importanza
all’organizzazione
Caso 2 Considerare l’assistenza materno-infantile al di sopra di tutto
Caso 3 Essere chiamati per assistere in un’interruzione volontaria
di gravidanza
Natura dei valori
Convinzioni personali
Valori morali
Valori culturali
Valori religiosi
Valori personali
Valori professionali
Conflitti di valori
Sommario
Citazioni bibliografiche
4
4
4
5
5
6
6
6
8
9
10
11
12
13
Capitolo 2
La disciplina etica
Etica tradizionale
Tematiche trattate dall’etica
Metodi etici
Etica e giustificazione
Teorie etiche
15
16
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18
19
21
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Pagina vi
vi Indice
Princìpi etici
Beneficenza e non-maleficenza
Giustizia
Autonomia
Veridicità
Fedeltà
Oltre le teorie tradizionali dell’etica e del principialismo
Altri approcci all’etica
Critica al principialismo
A favore di un’etica del Care
Una teoria di etica infermieristica
Etica e legislazione
Bioetica
Sommario
Citazioni bibliografiche
22
23
24
25
25
26
27
28
28
30
31
33
34
35
36
Capitolo 3
Concetti etici per la pratica infermieristica
Advocacy
Competenza/responsabilità
Cooperazione
Caring
Consenso sui concetti etici della pratica infermieristica
Sommario
Citazioni bibliografiche
39
39
41
42
44
46
47
47
Capitolo 4
Standard per un comportamento etico
Primi standard per la condotta etica degli infermieri
Sviluppo dei codici deontologici della professione infermieristica
Funzioni del codice deontologico
Temi comuni nei codici deontologici infermieristici
Applicazione e consolidamento dei codici deontologici della professione
infermieristica
Sommario
Citazioni bibliografiche
51
51
53
53
54
56
57
57
Capitolo 5
Analisi etica e processo decisionale nella pratica infermieristica
59
Modelli di processo decisionale etico
Un modello per l’analisi etica e la presa di decisioni nella pratica
infermieristica
Quali sono i retroscena dei conflitti di valori?
59
62
62
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Pagina vii
Indice
Quale significato hanno i valori implicati?
Qual è il significato di questi conflitti per le parti implicate?
Che cosa si dovrebbe fare?
Intraprendere azioni etiche
Sommario
Citazioni bibliografiche
vii
63
63
64
65
65
66
PARTE 2
Responsabilità etiche dell’infermiere
Capitolo 6
Promuovere la salute
Caso 4 L’infermiere dovrebbe fornire alla persona informazioni sulla
contraccezione?
Caso 5 Quando promuovere la salute implica scegliere tra i pazienti
Caso 6 Il paziente che viene sottoposto a test genetici
Esercizio
Caso 7 Un’infermiera con poca esperienza viene destinata
a un piccolo ospedale rurale
Sommario
Citazioni bibliografiche
71
72
75
77
80
82
82
Capitolo 7
Prevenire la malattia
Caso 8 Prevenire la trasmissione di HIV a una paziente che non sospetta
di poter essere contagiata
Caso 9 Prevenire la malattia proteggendo la riservatezza di una ragazza incinta
Caso 10 Prevenire la mutilazione genitale femminile in una neonata
Esercizio
Caso 11 Allocare le risorse finanziarie in modo da prevenire
la malattia nel modo più efficiente possibile
Sommario
Citazioni bibliografiche
84
84
87
89
93
95
95
Capitolo 8
Ristabilire la salute
Caso 12 Ristabilire la salute di una persona con una potenziale malattia
psichiatrica
Caso 13 Alcuni pazienti valgono più di altri?
97
97
100
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Pagina viii
viii Indice
Esercizio
Caso 14 Il dovere di ristabilire la salute in coloro che dimostrano
contro l’organizzazione
Sommario
Citazioni bibliografiche
102
104
105
Capitolo 9
Alleviare la sofferenza
Caso 15 Fino a che punto dovrebbe spingersi l’infermiere per alleviare
la sofferenza?
Caso 16 Ridurre la disumanizzazione e la sofferenza delle persone anziane
Esercizio
Caso 17 La profuga silenziosa
Sommario
Citazioni bibliografiche
106
106
110
112
114
114
PARTE 3
Etica e pratica infermieristica
Capitolo 10
Gli infermieri e le persone
Assistere persone che hanno bisogno di assistenza infermieristica
Caso 18 Alcuni pazienti sono più importanti di altri?
Bene individuale versus bene collettivo
Caso 19 Promuovere il bene individuale a un costo elevato
Rispettare valori, costumi e convinzioni spirituali
Caso 20 È etico trascurare convinzioni religiose per preservare la vita?
Proteggere i diritti e la dignità umani
Esercizio
Caso 21 Assistere un prigioniero politico
Sommario
Citazioni bibliografiche
119
120
123
123
125
126
129
131
133
133
Capitolo 11
Gli infermieri e l’esercizio professionale
Destinare l’assistenza infermieristica
Caso 22 Assistere il paziente la cui assistenza ha un costo minimo
Delegare ad altri l’autorità della professione infermieristica
Caso 23 La competenza per alcune responsabilità delegate
135
136
136
139
139
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Pagina ix
Indice
Caso 24 Quando sembra impossibile sopportare le responsabilità
della professione infermieristica
Accettare le responsabilità dell’assistenza infermieristica
Esercizio
Caso 25 L’infermiere trasferito per sopperire alle necessità
di un altro reparto
Sommario
Citazioni bibliografiche
ix
142
145
146
147
148
Capitolo 12
Gli infermieri e la professione
149
Attuare standard desiderabili per l’esercizio professionale e la formazione
infermieristica
150
Caso 26 Come si stabilisce la competenza nella professione
infermieristica?
150
Partecipare a ricerche che riguardano le persone
152
Caso 27 Benefici e rischi di una ricerca infermieristica
155
Condizioni lavorative di equità sociale ed economica nella professione
infermieristica
157
Caso 28 Lo sciopero quale strumento di protesta contro la compilazione
di una graduatoria di competenze cliniche
157
Esercizio
Caso 29 Un’azione collettiva per proteggersi nell’erogazione
dell’assistenza infermieristica
159
Sommario
161
Citazioni bibliografiche
161
Capitolo 13
Gli infermieri e i colleghi di lavoro
Cooperare con i medici
Caso 30 Fino a che punto dovrebbe spingersi l’infermiere
per promuovere la salute di un bambino?
Cooperare con infermieri e altri colleghi di lavoro
Caso 31 Quando a nessuno piace l’infermiere coordinatore
Caso 32 Quando la decisione è di scioperare
Denunciare un’assistenza infermieristica incompetente
Esercizio
Caso 33 Denunciare l’operato di un collega per proteggere un paziente
Sommario
Citazioni bibliografiche
163
164
165
167
170
173
175
176
177
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Pagina x
x Indice
Appendice 1
Insegnare etica agli infermieri
Perché insegnare l’etica agli infermieri
Approcci all’insegnamento dell’etica
Approccio dei contenuti etici integrati
Approccio dei concetti etici
Approccio dei problemi etici
Altri approcci all’insegnamento dell’etica
Strategie di insegnamento dell’etica clinica
La conferenza clinica
La presentazione dello studio di un caso
Giri visita d’interesse etico
Citazioni bibliografiche
178
179
180
180
181
183
184
185
186
186
186
187
Appendice 2
Intraprendere un’azione morale
Intraprendere un’azione morale
Iniziativa morale e intraprendere un’azione morale
Azione morale individuale
Azione morale collettiva
Gli infermieri alla guida del cambiamento e dello sviluppo morale
Sviluppo di linee di condotta e riforme
Citazioni bibliografiche
189
190
190
191
193
193
194
195
Appendice 3
Glossario
196
Appendice 4
Bibliografia selezionata sull’etica infermieristica
203
Appendice 5
Codice deontologico del Consiglio internazionale degli
infermieri (ICN)
Indice analitico
221
229