La Chirurgia Plastica Estetica tra Mito e Realtà: il Mito della Eterna Giovinezza e la Realtà del Tempo Introduzione Dott.ssa M.Camellini Relazione Dr Massimo Pinelli Il mito dell’eterna giovinezza, l’ideale della bellezza e della perfezione sono propri della natura umana, ideali trasversali nelle culture e nel tempo (Il Ritratto di Dorian Gray) La Chirurgia Plastica è uno strumento straordinario per correggere imperfezioni, ritoccare, modellare il nostro corpo ma tutto ha un limite ed un bravo Medico deve saper indicare al proprio paziente quali siano i limiti e quando fermarsi… La Chirurgia Plastica Estetica tra Mito e Realtà: il Mito della Eterna Giovinezza e la Realtà del Tempo Dr Massimo Pinelli Chirurgia Plastica • Chirurgia Ricostruttiva • Chirurgia Estetica La Chirurgia Plastica Plastica: Ricostruttiva ed Estetica Il Chirurgo Plastico ripara malformazioni congenite (e.g., della mano, del volto ), ferite deturpanti, danni da traumi ( morsi di animali , incidenti sul lavoro, dello sport, della strada), ustioni, ricostruzioni parti del corpo dopo asportazione per motivi oncologici ( mammella, arti, volto, mani ecc) La Chir. Plastica Estetica è una chirurgia elettiva ( non in urgenza)il cui fine è quello di aumentare migliorare la già normale fisionomia del corpo Chirurgia Ricostruttiva Labbro Leporino Storia • La ricostruzione del corpo fu eseguita sin dal 2000 A.C. dal chirurgo indiano, Sushruta. • Il naso e l’orecchio furono le prime aree corporee ad essere ricostruite Storia e Sviluppo della Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica 1798: Nasce il termine Chirurgia Plastica (dal greco antico “plastikos," adatto per il modello), coniato da Pierre Desault 19th secolo: sviluppo dell’anestesia rendono la chirurgia plastica più sicura e ne migliorano i risultati Storia • Le Guerre mondiali furono la spinta più forte allo sviluppo della Chirurgia Plastica. • Tra i Padri di questa disciplina abbiamo sicuramente, Harold Gillies e Vilray Blair. Gillies Blair …….Chirurgia Estetica ±Tratta tutto ciò che riguarda il miglioramento dell’aspetto. ±Comprende ogni “sollevamento”, aumento, riduzione impianto di protesi. ±Rinoplastica, lifting facciale, Botulino,Fillers, Mastoplastica Additiva addominoplastica sono le procedure più comuni. Chirurgia Estetica Lifting Facciale Blefaroplastica superiore ed Inferiore Rinoplastica Otoplastica Lipofilling Mastoplastica additiva Mastoplastica Riduttiva Mastopessi Addominoplastica Lifting Cosce Liposuzione Medicina Estetica: Peeling Filler Botulino Biorivitalzzanti ed altre procedure ancillari Bellezza Bellezza: l’insieme delle qualità percepite tramite i cinque sensi ( Vista, Udito, Tatto, Olfatto, Gusto) che suscitano sensazioni piacevoli Armonia non dipende :dal tempo ,dal genere, dall’età, dalla tipologia del soggetto ( animali, uomini, oggetti, espressione di pensiero con arte o scultura natura ecc) Da cosa dipende l’armonia ? Armonia: Equilibrio fra i vari elementi che costituiscono il tutto in modo proporzionato Gli eccessi della Chirurgia Plastica Estetica Chirurgia Estetica Richieste per Chirurgia Plastica Estetica 20% donne and 10% uomini si considerano non attraenti Numero maggiore che negli anni ’90 Invecchiamento considerato una malattia Invecchiamento come disagio psico\emotivo Chirurgia Plastica Estetica 34% dei pazienti subiscono procedure multiple eseguite nello stesso intervento “Drastic plastic” 40% dei pazienti si sottopongono ripetutamente ad interventi Procedure più richieste uomini Rinoplastica Blefaroplastica Liposuzione Trattamento Ginecomastia Trapianto di capelli Altre procedure ( uomini) Riduzione scalpo (alopecia) protesi zigomatiche Otoplastica Impianti pettorali Aumento del mento protesi polpacci Interventi più richiesti donne Mastoplastica additiva Rinoplastica Liposuzione Blefaroplastica Addominoplastica Il complesso di Adone 38% degli uomini desidera pettorali più grossi; 34% delle donne vuole seni più prosperosi Ogni anno, gli uomini spendono più di 2 miliardi di dollari in centri di benessere e due miliardi di dollari in attrezzature sportive per esercizi sportivi a casa Chirurgia Plastica Estetica Procedura chirurgica estetica più richiesta in Asia = plastica palpebrale, per creare la piega palpebrale (oltre il 60% delle donne coreane) Stranezze L’occhio con gioiello: impianto di piccolo gioiello in platino nella congiuntiva Ombelicoplastica, allungamento/accorciamento dita piede, frattura e rimodellamento della mandibolare per modificare il sorriso, impianto protesico frontale. oltre il ragionevole Amanti della Antropomorfizzazione animale procedure chirurgiche amputanti (Apotemnofilia) …oltre il ragionevole Sarah Burge (nata 1959) detiene il record: Più di 100 interventi di chirurgia plastica estetica Motivazioni per la Chirurgia Estetica Esterne Interne: per modificare un aspetto considerato non piacevole del proprio corpo; desiderio di apparire più giovani, un aspetto di giovinezza e salute ; interesse nello sviluppare un aspetto forte e determinato che può facilitare un avanzamento di carriera Chirurgia Estetica Lifting Facciale Blefaroplastica superiore ed Inferiore Rinoplastica Otoplastica Lipofilling Mastoplastica additiva \Riduttiva Mastopessi Addominoplastica Lifting Cosce Liposuzione Medicina Estetica: Peeling Filler Botulino Biorivitalzzanti ed altre procedure ancillari Blefaroplastica Storia della mastoplastica additiva Con poche eccezioni , il seno prosperoso è sempre stato desiderio sin dall’antichità In epoca pre chirurgia plastica reggiseni e corpetti aiutavano le donne non dotate di seni prosperosi 19th secolo: tentativi di aumento del seno furono condotti con l’impianto di avorio , vetro, metallo paraffina Storia della mastoplastica additiva 1895: Czerny eseguìla prima ricostruzione mammaria attrice subì la rimozione di un voluminoso fibroadenoma mammella ricostruita con il trasferimento di un lipoma prelevato dall’anca 1903: Charles Miller inserì vari materiali “reti in seta, materiali simili alla celluloide, avorio vegetale ( noci di Tagua)” Reazione granulomatosa(corpo estraneo) infiammatoria con alterazione completa della forma delle mammelle e dolore Storia della Mastoplastica Additiva 1903-1950s: cera d’api, resina;paraffina 1950s: Iniezione di silicone liquido 1962: Impianto della prima protesi mammaria Storia della Mastoplastica Additiva Nuove Frontiere: trasferimento di grasso ( lipofilling), nuova generazione di impianti protesici, derma fillers MASTOPESSI+ MASTOADDITIVA Conclusioni La bellezza ha numerose definizioni e sfaccettature in differenti periodi di tempo ed in differenti culture I professionisti della salute possono giocare un ruolo costruttivo nel supportare comportamenti sicuri e promuovere ideali realistici di bellezza : comprendere le motivazioni della richiesta verificare che sia realistica l’idea e la realizzazione del progetto far comprendere cosa comporta la realizzazione della richiesta saper dire NO Conclusioni Le modifiche del corpo sono diffuse oggi come lo erano in passato ( modalità differenti) Comportano rischi Conclusioni I pazienti devono informarsi correttamente Essere realisti nelle aspettative Rendersi conto del punto di partenza Essere consapevoli che la chirurgia estetica può solo migliorare aspetti del corpo ma non darci un nuovo corpo GRAZIE