DIPARTIMENTO di CURE PRIMARIE e CONTINUITA’ ASSISTENZIALE "Certificato secondo la norma UNI EN ISO 9001:2000" NEWSLETTER n° 2 - Novembre 2010 REDAZIONE: Responsabile: d.ssa Laura Perego Funzionario competente: sig. Fausto Sesso - tel. 035-385.182; e-mail: [email protected] Sommario degli argomenti di questo numero: Atti convegni di novembre 2010 rivolti a MAP/PDF Comunicazione delle “Specifiche hardware e software per release SISS 9.4” Comunicati stampa sui farmaci Vidimazione Registri sostanze stupefacenti Nuove linee guida sulle tecniche di imaging nelle demenze L’attività di prevenzione del Dipartimento delle Dipendenze anno 2009: analisi della domanda e dell’offerta – Report Osservatorio Dipendenze n.5/2010 Comunicazione Prot. U ad oggetto “Specifiche Abuso e dell’11/11/2010 Dipendenza da Alcol - 0150374/III.9 Dalla diagnosiavente precoce alla presa in carico specialistica: indicazioni di buone pratiche cliniche nella diagnosi e nel trattamento. hardware e software per release SISS 9.4” Comunicazione Prot. U 0150374/III.9 avente ad oggetto “Specifiche Progetto dell’11/11/2010 Sportello Medico, Professionisti @ confronto hardware e software per rel E’ gradita l’occasione per inviarvi i miei più cordiali saluti. Il Direttore del Dipartimento Cure Primarie Dott.ssa Laura Perego 1 Formazione Medici di Assistenza Primaria Direttore: d.ssa Laura Perego Funzionario Competente: rag. Emanuela Ghilardi – tel. 035-385.253 – [email protected] Oggetto: FORMAZIONE OBBLIGATORIA ed EQUIPARATA AD OBBLIGATORIA - 2° SEMESTRE 2010 Sono state inserite le RELAZIONI DEI DOCENTI Cliccando sui link delle rispettive iniziative potrete accedere direttamente al Portale ASL, inserendo nome utente: medaslbg; password: mediciftc Sintesi: 1) Convegno “Progetto Network Parkinson” del 13/11/10 e del 20/11/10 Sono consultabili i programmi del convegno e le relazioni dei docenti sul Portale ASL – Area riservata medici – Libreria documentale Medici - Corsi di aggiornamento per MAP Corso di formazione obbligatorio per Medici di Assistenza Primaria dell'ASL di Bergamo Link: http://www2.asl.bergamo.it/portale/libreria_medici.nsf/6cea06ffd855ed52c1256bc00052adfa/13b1cfb2ebd5f611c125 77e4002d3bb9?OpenDocument 2) "Le patologie ORTOPEDICHE di mano, caviglia e piede: il punto di vista del MAP e del Clinico" del 2/10/10 e del 6/11/10 Sono consultabili i programmi del convegno e le relazioni dei docenti sul Portale ASL – Area riservata medici – Libreria documentale Medici - Corsi di aggiornamento per MAP Corso di formazione obbligatorio per Medici di Assistenza Primaria dell'ASL di Bergamo Link: http://www2.asl.bergamo.it/portale/libreria_medici.nsf/6cea06ffd855ed52c1256bc00052adfa/3b9d510d6d109b54c12 577c000282f02?OpenDocument 3) Convegno "Strategie di Prevenzione del Rischio CCV Globale" del 13/11/10 e del 27/11/10 Sono consultabili i programmi e relazioni dei docenti del convegno sul Portale ASL – Area riservata medici – Libreria documentale Medici - Corsi di aggiornamento per MAP Corso di formazione riconosciuto equiparato agli obbligatori per Medici di Assistenza Primaria dell'ASL di Bergamo Link: http://www2.asl.bergamo.it/portale/libreria_medici.nsf/6cea06ffd855ed52c1256bc00052adfa/d5dcdf36f11f45afc12577c000288856?OpenDocument Circolari Cure Primarie (MAP-PDF-MCA) Responsabile: d.ssa Laura Perego Funzionario competente: Dott. Zucchi – tel. 035-385147 - [email protected] Oggetto: Comunicazione delle “Specifiche hardware e software per release SISS 9.4” Sintesi Lombardia Informatica ha rilasciato un ulteriore documento di progetto sulle specifiche hardware e software delle pdl SISS per il funzionamento ottimale della release 9.4. Di seguito l'estrazione del contenuto dei paragrafi di interesse nel casi di necessità di opportuno acquisto di un nuovo pc. In allegato il documento nella sua interezza. (Comunicazione del 18/11/2010 Prot. U 0154016/III.9) 3.1.1 Hardware Desktop Di seguito l’elenco delle principali caratteristiche hardware minime da soddisfare per una postazione CRS-SISS generica, considerato anche l’attuale momento di mercato ed una prospettiva a medio termine. _ Processore: CPU per desktop a partire da: Intel Core 2 Duo E6420 a 2.13 Ghz oppure AMD Athlon 64 X2 Dual Core 5000+ a 2,6 Ghz CPU per notebook a partire da: Intel Core 2 Duo SU9400 a 1,4 Ghz oppure AMD Athlon II P320 a 1,8 Ghz Nel caso di utilizzo di CPU di marche diverse, la scelta deve essere validata dalla funzione Progettazione Infrastruttura di Lombardia Informatica, la quale verificherà che le prestazioni siano adeguate mediante controlli documentali. _ Memoria RAM per XP Pro: almeno RAM 1024MB, consigliati RAM 2048MB _ Memoria RAM per VISTA e SEVEN almeno RAM 2048MB, consigliati RAM 4096MB _ Disco fisso: almeno 100 GB _ Lettore CD ROM _ Scheda Ethernet 10/100 (per il collegamento in rete LAN della postazione) 2 _ Porte USB: 2 porte disponibili (per il collegamento ai lettori SmartCard) _ Pin Pad (tastierino numerico): presente solo per postazioni esposte al pubblico Nota: lo spazio su disco richiesto da un’installazione tipica del software CRS-SISS 9.X è dell’ordine di 500 MB. Si rammenta che tali configurazioni sono indicative e di minima per un buon funzionamento dell’applicativo SISS. Eventuali upgrade in termini di memoria, disco, CPU, ecc. sono ovviamente migliorativi e auspicabili nel caso di un uso contemporaneo della postazione con altri software. 3.1.2 Software Di seguito l’elenco dei sistemi operativi e software certificati per operare con la PDL SISS 9.4.x nell’ambito del CRSSISS, che garantiscono la piena compatibilità con quanto sviluppato nell’ambito del progetto. Le versioni di tutti i sistemi operativi e dei browser supportati sono solo nella versione italiana. _ Windows XP Professional SP3 a 32bit _ Windows Vista Home Basic, Home Premium, Utimate, Business, Enterprise tutte con SP2 a 32bit _ Windows Seven Home Premium, Professional, Enterprise, Ultimate a 32bit _ Windows Seven Home Premium, Professional, Enterprise, Ultimate a 64bit _ Browser: Internet Explorer 6.x, 7.x, 8.x attualmente nella modalità compatibilità 7.x. Link: http://www2.asl.bergamo.it/portale/libreria_medici.nsf/6cea06ffd855ed52c1256bc00052adfa/bfae9bff2f8d1719c12577d8003908aa?OpenDocument Area Farmacovigilanza e Informazione Scientifica del Farmaco Responsabile: d.ssa Laura Spoldi – tel. 035-2270.755 – [email protected] Funzionario Competente: d.ssa Laura Spoldi – tel. 035-2270.755 – [email protected] 1) Oggetto: Comunicato Comunicato Comunicato Comunicato 5 Nov.2010 stampa EMA sui Fibrati e su INVIRASE® 22 Ott. 2010 AIFA relativa alla distribuzione del fabbisogno annuale di D-Penicillamina 26 Ott. 2010 stampa EMA su FABRAZYME® (agalsidasi beta) 28 ott. 2010. AIFA su modalità di approvvigionamento di Mexiletina cloridrato 200 mg flacone 50 cps. Elenco degli Informatori Scientifici autorizzati ad operare in provincia di Bergamo, aggiornato a ottobre 2010 Sintesi: FIBRATI – Farmaci A -: i benefici dei fibrati sono superioriai rischi, tuttavia non devono essere prescritti come trattamento di prima linea a pazienti con una recente diagnosi di alterazione dei livelli ematici dei lipidi, tranne che ai pazienti affetti da ipertrigliceridimia severa o che non possono assumere statine. INVIRASE® - Farmaco H -: i benefici del farmaco sono superiori ai rischi, tuttavia è opportuno trattare i pazienti naive con un dosaggio ridotto durante la prima settimana di terapia, a causa del potenziale rischio di aritmia. D-PENICILLAMINA: e’ in corso la consegna del fabbisogno annuale del medicinale D-Penicillamina 150 mg capsule rigide Alfa Wassermann alle strutture sanitarie che ne hanno fatto richiesta, in seguito alla carenza della specialità medicinale PEMINE® 150 mg/50 cps e alla comunicazione AIFA del 6 agosto scorso. FABRAZYME® (algasidasi beta) - Farmaco H -: in seguito a reazioni avverse insorte in pazienti trattati con dosaggi ridotti, a causa della carenza del medicinale, EMA ha rivisto le raccomandazioni per il trattamento con Fabrazyme®. Fabrazyme® è uno dei farmaci sottoposti a monitoraggio intensivo. Si coglie l’occasione per allegare l’elenco AIFA aggiornato dei medicinali sottoposti a monitoraggio intensivo. MEXILETINA cloridrato 200 mg – a causa della carenza sul territorio nazionale conseguente alla decadenza dell’AIC per mancato rinnovo di MEXITIL, al fine di assicurare la prosecuzione dei programmi terapeutici a beneficio dei pazienti in trattamento, Mexiletina cloridrato 200 mg flac. da 50 cps viene prodotto dallo Stabilimento Chimico Farmaceutico Militare “su richiesta scritta e non sollecitata del medico, a ciò ritenuto idoneo dalle norme in vigore, il quale si impegna ad utilizzare il farmaco su un determinato paziente proprio o della struttura in cui opera, sotto la sua diretta e personale responsabilità”. ISF =Informatori Scientifici del Farmaco vedi elenco nei link. Solo gli ISF in elenco sono autorizzati a far visita ai Sigg. Medici. 3 Adempimenti: FIBRATI: Il Comitato per i medicinali per uso umano dell’EMA (CHMP) ha concluso che i benefici dei quattro fibrati Bezafibrato, Ciprofibrato, Fenofibrato e Gemfibrozil continuano a superare i rischi nel trattamento dei pazienti con alterazioni dei livelli ematici dei lipidi. Tuttavia, i medici non li devono più prescrivere come trattamento di prima linea, tranne a quei pazienti affetti da ipertrigliceridimia severa o che non possono assumere statine. Allegate “Domande e risposte sulla revisione dei medicinali contenenti fibrati” INVIRASE®: EMA ha concluso la revisione di INVIRASE su richiesta della Commissione Europea. Sono state introdotte delle modifiche alla sua scheda tecnica ritenute necessarie per la sicurezza cardiovascolare. INVIRASE® non deve essere usato in pazienti ad alto rischio di aritmia (ritmo cardiaco instabile) o con medicinali che potrebbero causare prolungamento del QT o PR. Sono state anche incluse avvertenze per il paziente a rischio moderato e raccomandazioni per eseguire il monitoraggio ECG. Allegate “Domande e risposte sulla revisione di INVIRASE®”. D-PENICILLAMINA: la consegna gratuita alle strutture pubbliche del medicinale D-Penicillamina 150 mg capsule rigide Alfa Wassermann è effettuata dalla Ditta Eli Lilly Italia S.p.a., già titolare dell’AIC di PEMINE®. Lo scaglionamento delle consegne è pianificato in modo da assicurare la continuità terapeutica ai pazienti. Eventuali richieste di chiarimenti possono essere inoltrate tramite fax al n° 06 5978 4313 o al n° verde 800 571 661. FABRAZYME® (algasidasi beta) . Si raccomanda quanto segue: ai pz. che richiedono una terapia enzimatica sostitutiva per la malattia di Fabry deve essere prescritta la dose autorizzata di Fabrazyme® (1mg/Kg una volta ogni due settimane) o Replagal® (0,2 mg/Kg una volta ogni due settimane) bassi dosaggi di Fabrazyme® devono essere limitati a quesi pazienti che sono stabili e preferiscono essere trattati con tale dosaggio; si devono avvertire i pazienti ed i prescrittori sulla possibilità di osservare un peggioramento della condizione clinica nei pazienti trattati con un dosaggio più basso. Il dolore, sintomi cardiaci e sordità sono le manifestazioni usuali di progressione della malattia di Fabry. MEXILETINA cloridrato 200 mg è stata inserita nella lista dei farmaci erogabili a totale carico del SSN, ai sensi della Legge 648/1996, per l’indicazione terapeutica “malattie neuromuscolari, per il trattamento delle miotonie distrofiche e non distrofiche da alterazione della funzione del canale del cloro o del sodio”. Il medicinale può essere prescritto dai medici per indicazioni diverse da quelle rimborsare, ma in tal caso sarà a carico del cittadino. ISF =Informatori Scientifici del Farmaco: i medici devono verificare che l’IFS in visita sia presente nell’elenco degli IFS autorizzati a fare informazione scientifica al medico. Link: http://www2.asl.bergamo.it/portale/servizi_farmacie.nsf/viewwebdocumenticategoria?openview&restricttocategory=Farmacovigilanza+Comunicazioni+ASL 2) Oggetto: Vidimazione Registri sostanze stupefacenti – Delibera ASL n. 601 del 28.10.2010 In applicazione alla Legge n° 38 del 15 marzo 2010, il registro delle sostanze stupefacenti previsto dall’art. 42 del DPR 309/90 e suoi aggiornamenti per: Medici chirurghi e Veterinari Direttori Sanitari o Responsabili di Ospedali, Cliniche, RSA prive di U.O. di Farmacia Titolari di gabinetto per l’esercizio delle professioni sanitarie deve essere preventivamente vidimato dal Responsabile dell’ASL, e non più dal Sindaco. Adempimenti: Il Direttore Generale dell’ASL, con Deliberazione n. 601 del 26.10.2010, ha delegato alla firma dei Registri Stupefacenti i Responsabili di Distretto (o loro delegato) ed i Responsabili dei Distretti Veterinari in caso di registri stupefacenti per uso veterinario. Medici chirurghi e Veterinari Direttori Sanitari o Responsabili di Ospedali, Cliniche, RSA prive di U.O. di Farmacia Titolari di gabinetto per l’esercizio delle professioni sanitarie devono far preventivamente firmare in ogni pagina il registro delle sostanze stupefacenti dal Responsabile del Distretto Socio Sanitario di pertinenza (o dal Responsabile del Distretto Veterinario di pertinenza, nel caso di Medici veterinari). 4 Area Specialistica Responsabile: d.ssa Angela Nardi – tel. 035-385.050 – [email protected] Funzionario Competente: Dott. Giuseppe Bettoni – tel. 035.955.438 - [email protected] Oggetto: Nuove linee guida sulle tecniche di imaging nelle demenze Sintesi: Le demenze determinano un notevole impatto in termini socio-sanitari e rappresentano, nel loro complesso, una importante causa di disabilità e di disagio sociale. Il fenomeno è caratterizzato da un’incidenza in forte crescita che diventa maggiormente preoccupante se considerato nell’ottica del progressivo invecchiamento della popolazione e dell’aumentata aspettativa di vita. Nel mondo vivono 650 milioni (400 milioni nei Paesi in via di sviluppo) di ultrasessantacinquenni, e 21,4 milioni di ultraottantenni; secondo il trend di progressivo invecchiamento della popolazione generale si è calcolato che nel 2025 le persone con più di 65 anni saranno 1,2 miliardi (840 milioni nei Paesi in via di sviluppo), pari al 29% della popolazione europea e al 35% di quella italiana, mentre nel mondo gli individui con oltre 80 anni saranno 35,7 milioni. Gli studi epidemiologici, inoltre, stimano nella fascia di età superiore a 65 anni una prevalenza del 6,4% di tutte le demenze. In Europa è stato stimato un incremento di questa prevalenza dall’1,6% nella fascia 65-69 anni al 22,1% in quella maggiore di 90 anni negli uomini e dall’1% al 30,8% nelle donne. I tassi di incidenza delle demenze, in Europa, vanno dal 2,4 per 1000 anni persona nella classe di età 65-69 anni al 40,1 per 1000 anni persona in quella sopra i 90 anni nei maschi e dal 2,5 all’81,7 nelle donne. In Italia le persone affette da demenza sono circa un milione, con un’incidenza annua di circa 150-200 mila nuovi casi. Nello specifico si tratta del 5% della popolazione sopra i 65 anni e del 30% sopra gli 85. Nonostante la rilevanza del fenomeno, non esiste allo stato attuale omogeneità all’interno delle strutture sanitarie, non solo relativamente alla differenziazione fra demenza e normale invecchiamento cerebrale, ma anche circa l’iter diagnostico per immagini relativamente all’uso combinato di metodiche radiologiche (RM-TC) e di medicina nucleare (SPECT-PET) per la diagnosi di demenza. Il Sistema Nazionale Linee Guida dell’Istituto Superiore di Sanità ha quindi ritenuto necessario analizzare la validità e le indicazioni delle metodiche di imaging per i diversi scenari clinici relativi alla diagnosi di sindrome demenziale e delle diverse forme di demenza, allo scopo di identificare i metodi di diagnosi più appropriati e di formulare raccomandazioni basate sulle prove di efficacia, tali da ottimizzare al meglio le risorse economiche disponibili. A Pagina 21 Il ruolo del Medico di Medicina Generale nella diagnosi di demenza Link: Per approfondimenti 5 Prevenzione 1) Oggetto: Relazione annuale “L’attività di prevenzione del Dipartimento delle Dipendenze anno 2009: analisi della domanda e dell’offerta” – Report Osservatorio Dipendenze n.5/2010 Responsabile: dott. Laura Tidone – tel. 035 385230 - [email protected] Funzionario Competente: dott. Luca Biffi – tel. 0363 987202 - [email protected] Sintesi: L’intervento in ambito preventivo rappresenta, accanto a quello terapeutico e riabilitativo, uno dei compiti istituzionali dei Dipartimenti Dipendenze e dei Ser.T. e, come sottolineato più volte nelle Linee Guida Regionali sulla prevenzione1, si articola su tre diversi e complementari livelli: - Prevenzione universale: rivolta all’intera popolazione giovanile, senza prendere in considerazione eventuali differenze in termini di vulnerabilità o comportamenti a rischio, propri del target di riferimento (es. intervento rivolto all’intera popolazione di una scuola); - Prevenzione Selettiva: rivolta a gruppi considerati vulnerabili o implementati in contesti a rischio (es. intervento nei confronti dei frequentatori di discoteche, di centri di aggregazione giovanili); - Prevenzione Indicata: rivolta a soggetti con specifiche vulnerabilità individuali come, ad esempio, i bambini figli di genitori tossicodipendenti o alcolisti, ecc. La collaborazione con i Medici di Assistenza Primaria è essenziale a tutti e tre i livelli e, poiché la conoscenza puntuale della domanda e dell’offerta di prevenzione è presupposto essenziale nell’orientare interventi mirati ed efficaci, sembra utile condividere il report predisposto dall’Osservatorio delle Dipendenze. Nel report non sono contenuti elementi relativi alle collaborazioni in atto, spesso a “cavallo” tra prevenzione e cura, nei confronti dei singoli casi di persone o familiari, aree di comune impegno. Poiché, tuttavia, la competenza e l’esperienza dei Medici di Continuità Assistenziale costituiscono un contributo essenziale, suggerimenti, proposte e commenti saranno elementi utili allo sviluppo della programmazione futura. Link: La relazione può essere consultata e scaricata al seguente link, ove è possibile consultare anche altri report e documentazione: http://www2.asl.bergamo.it/web/intsert.nsf/pages/HomePage 2) OGGETTO: Abuso e Dipendenza da Alcol- Dalla diagnosi precoce alla presa in carico specialistica: indicazioni di buone pratiche cliniche nella diagnosi e nel trattamento. Responsabile: dott. Laura Tidone – tel. 035-385230 - [email protected] Funzionario Competente: dott. Fabrizio Cheli - tel. 035-2270374 - [email protected] Sintesi: Ritenendo fondamentale il contributo del MAP nell’educazione sanitaria, nella prevenzione, nonché nella diagnosi precoce e nel trattamento in area alcologica, il Dipartimento delle Dipendenze ha ritenuto importante fornire un contributo di condivisione dei più recenti protocolli. E’ stato, quindi, predisposto un documento rivolto ai MAP, nel quale vengono presentate indicazioni di buone pratiche cliniche relative alla diagnosi ed al trattamento delle situazioni di abuso/dipendenza da alcol. Lo scopo dell’iniziativa è, non solo contribuire ad incrementare conoscenze e competenze in tema di diagnosi precoce, ma anche sviluppare la collaborazione tra MAP e Servizi per le Dipendenze, a garanzia del principio di continuità assistenziale. Uno degli elementi centrali dell’attività del MAP è la capacità di individuare tempestivamente nel proprio assistito, valorizzando il contesto familiare, la presenza di condizioni ed abitudini personali correlabili ad un consumo problematico di alcol. Il riconoscimento precoce dell’abuso o della dipendenza da alcol è condizione essenziale per poter affrontare efficacemente il problema, in modo da ridurre, per quanto possibile, i rischi di una evoluzione verso forme più difficilmente trattabili. La diagnosi multidisciplinare (medica-psicologica-sociale) e la cura specialistica delle patologie di abuso o dipendenza da alcol sono compito specifico dei Servizi accreditati per le Dipendenze (SERT/Servizi Territoriali per le Dipendenze pubblici, e SMI/ Servizi Multidisciplinari Integrati privati). Il MAP può consigliare ed indirizzare il più precocemente possibile ai Servizi i propri pazienti ed i familiari. Spesso il rapporto di collaborazione è buono ed a questo proposito si valuterà, appena possibile, l’efficacia del modulo di trasmissione ai MAP di alcune informazioni cliniche degli utenti alcolisti in carico presso i SerT, recentemente adottato. Regione Lombardia: Linee Guida Regionali “Prevenzione delle diverse forme di dipendenze nella popolazione preadolescenziale e adolescenziale” e Linee Guida Regionali “Prevenzione delle diverse forme di dipendenze nella popolazione generale”. Oltre a fornire indicazioni tecniche sulla realizzazione degli interventi di prevenzione evidenziano la necessità di intervenire sui tre diversi livelli di prevenzione indicandone le modalità. 1 6 Aziende Ospedaliere e Strutture Sanitarie private accreditate CLINICA CASTELLI Responsabile: Dr.ssa Elisabetta Olivari – tel. 035-249899 – [email protected] Funzionario Competente: Dr. Roberto Sacco – tel. 035-283310 – [email protected] Oggetto: servizio di consulenza professionale on-line per Medici di Assistenza Primaria. Sintesi: È attivo sul sito internet di Clinica Castelli il nuovo servizio di consulenza professionale on-line rivolto ai Medici di Assistenza Primaria di Bergamo e provincia. Lo Sportello Medico è un progetto interattivo: applicando i principi di condivisione tipici dei social network più popolari, offre la possibilità di rivolgersi in ogni momento, con rapidità e gratuitamente agli Specialisti di Clinica Castelli, semplicemente accedendo al sito web della struttura, in assoluto rispetto della normativa vigente sulla Privacy. Con questa iniziativa Clinica Castelli vuole offrire un’opportunità in più di dialogo per favorire il confronto professionale tra i Medici Specialisti che operano nella struttura e i Medici del territorio, primi interlocutori dei pazienti, in un contesto di partecipazione e collaborazione per acquisire una più elevata capacità di monitoraggio, prevenzione e cura a beneficio dei cittadini. Come funziona: I Medici di Assistenza Primaria, dopo aver letto e accettato i termini di utilizzo, per accedere al servizio on-line si iscrivono inserendo le proprie credenziali (Nome, Cognome, Codice fiscale, Comune, Indirizzo e Numero telefonico in cui si trova l’Ambulatorio, E-mail e Password). Dopo l’iscrizione si accede all’Area Riservata, dove è possibile selezionare l’Area Medica di interesse, lo Specialista di Clinica Castelli e le relative competenze mediche. A questo punto il Medico di Assistenza Primaria può scrivere il proprio quesito, compilando l’apposito spazio, e inviarlo allo Specialista desiderato. Lo Specialista di Clinica Castelli riceve una e-mail di notifica ogni volta che un MAP lo contatta. Quindi accede a sua volta all'Area Riservata dove può consultare l'elenco delle domande pervenute e rispondere. Accedendo all’Area Riservata è inoltre possibile per i MAP consultare il profilo professionale, completo di fotografia, di ogni Responsabile di U.O. di Clinica Castelli che partecipa al Progetto. Un occhio di riguardo per la tutela della Privacy degli utenti iscritti e dei pazienti: tutte le informazioni di carattere sanitario che riguardano i pazienti e che vengono condivise all’interno dell’Area Riservata sono trattate da Clinica Castelli in assoluto rispetto della normativa vigente sulla privacy, secondo il “Codice in materia di protezione dei dati personali" (Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196). I dati forniti, utilizzati con l'esclusiva finalità di fornire una riposta ai quesiti posti, non saranno oggetto di comunicazione né di diffusione a terzi e saranno trattati con l'ausilio di supporti informatici idonei a garantire sicurezza e riservatezza. Non è consentito fornire informazioni che identifichino nominativamente un paziente. Le comunicazioni dovranno pertanto essere formulate in termini anonimi, a tutela dei dati personali sensibili. Per saperne di più e scaricare la brochure informativa: http://www.clinicacastelli.it/ITA/Default.aspx?SEZ=11&PAG=81 Consulta l’elenco Specialisti e Competenze: http://www.clinicacastelli.it/user/download.aspx?FILE=OBJ00228.PDF&TIPO=FLE&NOME=lista_specialisti_sportello_medico 7