Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
Direzione Regionale per il Friuli Venezia Giulia
ISTITUTO COMPRENSIVO “UNIVERSITÀ CASTRENSE”
33058 SAN GIORGIO DI NOGARO - VIA GIOVANNI DA UDINE, 7
PROVINCIA DI UDINE
ANNO SCOLASTICO 2013 – 2014
CF 90018220302 – CM UDIC83700P
[email protected]
Prot. n. 4334/C16
San Giorgio di Nogaro, 10 dicembre 2013
CIRCOLARE N. 40
AI DOCENTI
AL PERSONALE ATA
AL D.S.G.A
AL SITO WEB
Si forniscono le seguenti Raccomandazioni sulla somministrazione dei farmaci in
orario scolastico.
SOMMINISTRAZIONE FARMACI
IN ORARIO SCOLASTICO
Soggetti e destinatari
Oggetto delle presenti Raccomandazioni è la somministrazione di farmaci e di specifiche
attività a supporto di alcune funzioni vitali a bambini e ragazzi che, affetti da patologie,
abbiano tali necessità in orario e ambito educativo, scolastico e formativo.
Le Raccomandazioni riguardano le procedure concordate per la somministrazione di farmaci e
di specifiche attività a supporto di alcune funzioni vitali, in orario e ambito scolastico, sia per
la somministrazione programmata (es. quotidiana), sia per la somministrazione al bisogno
e/o in condizioni di emergenza-urgenza; va, cioè, garantita la possibilità di intervento
tempestivo in qualunque orario di presenza a scuola, in ambiente educativo del bambino o
ragazzo, ivi comprese tutte le iniziative organizzate dalla scuola anche al di fuori dei propri
ambienti (es. uscite didattiche, etc.).
La somministrazione dei farmaci e le specifiche attività a supporto di alcune funzioni vitali
non devono richiedere il possesso di cognizioni specialistiche di tipo sanitario, né l’esercizio di
discrezionalità tecnica da parte dell’adulto, come indicato anche nelle Raccomandazioni del
Ministero Istruzione, Università, Ricerca e del Ministero della Salute del 25/11/2005.
Diritti e impegni dei soggetti coinvolti
È diritto del bambino e del ragazzo che necessiti di assumere farmaci in orario e ambito
scolastico ricevere l’assistenza appropriata, in condizione di minima medicalizzazione e
massima sicurezza.
È diritto della famiglia, o di chi esercita la potestà genitoriale chiedere che le Istituzioni
responsabili garantiscano la somministrazione di tali farmaci e lo svolgimento di specifiche
attività a supporto di alcune funzioni vitali attuando le forme di accordo, di organizzazione e
di collaborazione che si rendano a tal fine necessarie.
È diritto della famiglia, ove lo richieda, di accedere alla scuola in orario scolastico per
somministrare direttamente il farmaco o eseguire attività a supporto di alcune funzioni vitali.
È compito della famiglia comunicare tempestivamente e documentare adeguatamente al
Dirigente scolastico, secondo le procedure indicate nelle presenti Raccomandazioni, lo stato
di salute dell’allievo medesimo e la necessità di somministrazione di farmaci e/o di svolgere
attività a supporto di alcune funzioni vitali e/o della modifica o della sospensione del
trattamento.
Sulla base di tali informazioni il personale scolastico potrà essere adeguatamente informato e
formato e darsi la necessaria organizzazione. In assenza di tale comunicazione e relativa
documentazione, il Servizio educativo, la Scuola sono sollevati da ogni responsabilità.
Nel caso di passaggio di ciclo oppure di trasferimento in corso d’anno ad altra scuola, o ad
altro Comune/Provincia, è compito della famiglia informare la scuola che accoglie il bambino
o il ragazzo e la Pediatria Territoriale/di Comunità competente.
Richiesta
1. La somministrazione di farmaci in orario scolastico deve essere:
a. formalmente richiesta dai genitori degli alunni o dagli esercitanti la potestà genitoriale
(allegato n. 1);
1
b. a fronte sulla base delle autorizzazioni specifiche rilasciate dal competente servizio
delle A.S.S. sulla base della presentazione di una certificazione medica attestante lo stato
di malattia dell’alunno con la prescrizione specifica dei farmaci da assumere.
2. I criteri a cui si atterranno i medici curanti per il rilascio della prescrizione per la
somministrazione di farmaci a scuola sono:
a. l'assoluta necessità;
b. la somministrazione indispensabile in orario scolastico;
c. la non discrezionalità da parte di chi somministra il farmaco, né in relazione ai tempi,
né alla posologia, né alle modalità di somministrazione e di conservazione del farmaco;
d. la fattibilità della somministrazione da parte del personale non sanitario.
Prescrizione del medico curante
1. Somministrazione di farmaci: il medico curante (Pediatra di Libera Scelta, Medico di
Medicina Generale, Specialista di riferimento) redige la prescrizione del farmaco da
somministrarsi in orario e ambito scolastico, specificando il dosaggio, l’orario, le modalità
di conservazione e la durata di somministrazione del farmaco stesso e consegna la
prescrizione alla famiglia.
2. Attività a supporto di alcune funzioni vitali: il medico curante (Pediatra di Libera Scelta,
Medico di Medicina Generale, Specialista di riferimento) redige la prescrizione delle
attività da eseguire in orario scolastico, specificando modalità, tempi e durata e consegna
la prescrizione alla famiglia
3. Il modulo di prescrizione (allegato n. 2), deve contenere, esplicitati in modo chiaramente
leggibile, senza possibilità d'equivoci e/o errori:
a. nome e cognome dell’alunno/a;
b. nome commerciale del farmaco o principio attivo per i farmaci generici;
c. posologia;
d. modalità di somministrazione e di conservazione del farmaco;
e. durata della terapia.
Il Dirigente scolastico una volta ricevuta l’autorizzazione per la somministrazione di
farmaci/attività a supporto di alcune funzioni vitali a scuola e la richiesta della famiglia,
verifica (di norma entro una settimana):
a. la fattibilità di attuazione della richiesta (ambienti, attrezzature, ecc.);
b. la disponibilità del personale;
c. l’esigenza di formazione specifica.
In seguito:
a) comunica alla famiglia il/i nominativo/i del/dei responsabile/i autorizzato/i alla
somministrazione del farmaco/attività a supporto di alcune funzioni vitali;
b) verifica la corretta esecuzione e attuazione della procedura interna da parte del personale
autorizzato (registrazione ecc.);
c) in caso di somministrazione di farmaci, comunica alla famiglia i nominativi del personale
responsabile della verifica della conservazione e della scadenza del prodotto farmaceutico e
della eventuale necessità di approvvigionamento;
d) concorda, con l’A.S.S., eventuali ulteriori necessità formative per il personale addetto alla
somministrazione del farmaco/attività a supporto di alcune funzioni vitali.
Somministrazione dei farmaci da parte di genitori degli alunni o di loro delegati
A seguito della richiesta scritta di somministrazione di farmaci, il Dirigente scolastico
concede, ove richiesta, l’autorizzazione all’accesso ai locali scolastici durante l’orario
scolastico ai genitori degli alunni, o a loro delegati, per la somministrazione dei farmaci.
Auto-somministrazione
Vista la maggiore autonomia degli studenti di scuola secondaria, è possibile, su richiesta
scritta della famiglia, prevedere per questi studenti l'auto-somministrazione dei farmaci e il
coinvolgimento degli studenti stessi nel Progetto d'Intervento che li riguarda.
L’autorizzazione dei genitori all’auto-somministrazione deve essere presentata per iscritto
con assunzione di ogni responsabilità.
Per i casi specifici riguardanti alunni d'età inferiore che hanno acquisito autonomia nell’autosomministrazione, d'intesa con i medici e la famiglia, si può prevedere, in casi eccezionali e
motivati, un progetto d'intervento finalizzato all'auto-somministrazione.
Somministrazione dei farmaci da parte del personale scolastico
La richiesta scritta da parte dei genitori per la somministrazione dei farmaci da parte del
personale scolastico, può essere presentata solo se è dimostrata la impossibilità/grave
difficoltà da parte del genitore di venire a scuola. Detta motivazione è valutata dal Dirigente
scolastico.
Il Dirigente scolastico verifica la disponibilità degli operatori scolastici in servizio a garantire
la somministrazione dei farmaci. Gli operatori scolastici possono essere individuati tra il
personale docente e A.T.A. che abbia seguito i corsi di pronto soccorso ai sensi del Decreto
legislativo n. 626/94.
2
Qualora nell’edificio scolastico non siano presenti locali idonei, non vi sia alcuna disponibilità
alla somministrazione da parte del personale, o non vi siano i requisiti professionali necessari
a garantire l’assistenza sanitaria, il Dirigente scolastico può procedere, nell’ambito delle
prerogative scaturenti dalla normativa vigente in tema di autonomia scolastica,
all’individuazione di altri soggetti istituzionali del territorio (e in particolare le A.S.S.) con i
quali stipulare accordi e convenzioni.
Nel caso in cui non sia attuabile tale soluzione, il Dirigente scolastico può provvedere
all’attivazione di collaborazioni, formalizzate in apposite convenzioni, con i competenti
Assessorati per la Salute e per i Servizi sociali, al fine di prevedere interventi coordinati,
anche attraverso il ricorso a Enti e Associazioni di volontariato (es.: Croce Rossa Italiana,
Unità Mobili di Strada).
In difetto delle condizioni sopradescritte, il Dirigente scolastico è tenuto a darne
comunicazione formale e motivata:
a. ai genitori o agli esercitanti la potestà genitoriale;
b. al Sindaco del Comune di residenza dell’alunno per cui è stata avanzata la relativa
richiesta.
Tipologia degli interventi
La somministrazione di farmaci deve avvenire sulla base delle autorizzazioni specifiche
rilasciate dal competente servizio delle A.S.S.; tale somministrazione non deve richiedere:
a. il possesso di cognizioni specialistiche di tipo sanitario
b. l’esercizio di discrezionalità tecnica da parte dell’adulto.
Luogo fisico idoneo per la conservazione e la somministrazione dei farmaci
Il docente fiduciario di plesso propone al Dirigente scolastico i luoghi fisici idonei per:
a. la conservazione (di norma l’armadietto dei medicinali che deve essere chiuso a
chiave);
b. la somministrazione o l’autosomministrazione dei farmaci. La somministrazione di
farmaci mediante aghi deve avvenire in un luogo appartato, anche per garantire
l’incolumità dei compagni.
Il Dirigente scolastico, se la struttura dell’edificio e gli arredi non gli sono noti, effettua con il
docente fiduciario di plesso una verifica delle strutture scolastiche, e valuta la congruità dei
luoghi proposti.
I genitori firmano l’assenso alla conservazione e alla somministrazione nei luoghi individuati.
Durata della terapia/attività a supporto di alcune funzioni vitali
L’autorizzazione per la somministrazione di farmaci in orario scolastico deve contenere anche
l’indicazione della durata dell’intervento, che può essere fatta per un periodo predefinito o a
lungo termine, secondo l’indicazione del medico curante.
Modifiche o sospensione della terapia
In caso di modifiche dell’intervento (posologia/modalità di somministrazione ecc.) o di
sospensione della stessa prescritte dal medico curante, la famiglia deve fornire
tempestivamente tale informazione alla Pediatria Territoriale insieme alla prescrizione del
medico curante, affinché sia predisposta nuova autorizzazione di modifica o di sospensione
da trasmettere alla scuola.
Partecipazione a uscite didattiche e/o visite scolastiche
La somministrazione del farmaco autorizzata in orario scolastico deve essere garantita
durante le uscite didattiche, le visite e le gite scolastiche secondo modalità organizzative da
concordare con il Dirigente scolastico e con la famiglia.
Gestione delle emergenze
Resta prescritto il ricorso al Sistema Sanitario Nazionale di Pronto Soccorso nei casi in cui si
ravvisi l’inadeguatezza dei provvedimenti programmati per i casi concreti presentatisi, ovvero
qualora si ravvisi la sussistenza di una situazione di emergenza.
Il Dirigente scolastico
f.to Ester Zaina
3
Allegato n. 1
RICHIESTA DI SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI
DA COMPILARE A CURA DEI GENITORI DELL’ALUNNO E
DA CONSEGNARE AL DIRIGENTE SCOLASTICO
Al Dirigente scolastico
dell’Istituto Comprensivo
“Università Castrense”
Il / la sottoscritto/a
genitore/tutore dell’alunno/a
frequentante la Scuola
Infanzia di
sezione
Primaria di
classe
Secondaria di
classe
preso atto della normativa relativa alla somministrazione di farmaci a scuola;
constatata l’assoluta necessità dell’assunzione del farmaco prescritto, come da allegata
certificazione medica rilasciata in data………………..
dal Dr ………………………….…………………………………….,
e nell’impossibilità di somministrare personalmente il farmaco per i seguenti motivi:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
CHIEDE
somministrazione di farmaci in orario scolastico a fronte delle situazioni specificate nella
prescrizione/certificazione allegata.
Allega:
Prescrizione/certificazione redatta dal
Nome del farmaco specifico
Farmaco con scadenza
Posologia
Periodo di somministrazione
Modalità di conservazione
AUTORIZZA
il personale scolastico, identificato dal Dirigente scolastico, alla somministrazione del farmaco
e solleva lo stesso Personale da ogni responsabilità penale e civile derivante dalla
somministrazione della terapia farmacologia;
(oppure)
CHIEDE
che il/la proprio/a figlio/a si auto-somministri la terapia farmacologia.
Firma
data
TELEFONO FISSO
TELEFONO CELLULARE
TELEFONO DI_____________________________________________
TELEFONO DEL DOTTOR_____________________________________
Acconsento al trattamento dei dati personali e sensibili ai sensi del D.lgs 196/03 (i dati
sensibili sono i dati idonei a rivelare lo stato di salute delle persone).
Il Dirigente scolastico
VISTA LA RICHIESTA DEI GENITORI
AUTORIZZA LA SOMMINISTRAZIONE DEL FARMACO
Firma
data
4
“Disponibilità del Docente/Collaboratore scolastico
alla somministrazione del farmaco”
Al Dirigente scolastico
Il/La sottoscritto/a
Docente/collaboratore scolastico/ presso la Scuola
Preso atto della Circolare interna n. 40
prot. n. 4334/C16
Del 10/12/2013
Vista la richiesta del genitore
di somministrazione del seguente farmaco salvavita
in data
DICHIARA LA PROPRIA DISPONIBILITA’
su BASE VOLONTARIA
E IN VIRTU’ DI UN RAPPORTO FIDUCIARIO CON LA FAMIGLIA
alla somministrazione del farmaco salvavita
__________________________________________________________________________
all’alunno/a:_______________________________________________________________
secondo le indicazioni previste dal certificato medico.
DICHIARA, INOLTRE, CHE
1.
segnalerà alla famiglia/alla Direzione/ ogni problema che dovesse insorgere nel corso
della terapia;
2.
conserverà tale farmaco nel seguente luogo:________________________________
3.
altro________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Firma
data
Il Dirigente scolastico
data
5
Allegato n. 2
PRESCRIZIONE DEL MEDICO CURANTE ALLA SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI
IN AMBITO SCOLASTICO
Attestato lo stato di malattia dell’alunno (v. allegato);
Vista la richiesta dei genitori e constatata l’assoluta necessità dell’assunzione del farmaco
prescritto;
SI PRESCRIVE
LA SOMMINISTRAZIONE DEL/I FARMACO/I SOTTOINDICATO/I
DA PARTE DI PERSONALE NON SANITARIO
IN AMBITO E IN ORARIO SCOLASTICO ALL’ALUNNO/A
Cognome
Nome
Data di nascita
Residente a
in via
Telefono
del seguente farmaco
Nome commerciale del farmaco
Modalità di somministrazione
Dose
Orario: 1^ dose
2^ dose
3^dose
4^ dose
Durata terapia: dal
al
Modalità di conservazione del farmaco
note
Si dichiara
che tale somministrazione non richiede il possesso di cognizioni specialistiche di tipo
sanitario, né l’esercizio di discrezionalità tecnica da parte del somministrante.
Data …………………..
Timbro e firma del Medico
______________________________________________________
RACCOMANDAZIONI DEL MINISTRO DELL’ISTRUZIONE DELL’ UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA E
DEL MINISTRO DELLA SALUTE DEL 25.11.2005
Art. 2 – Tipologia degli interventi – La somministrazione di farmaci deve avvenire sulla base delle
autorizzazioni specifiche rilasciate dal competente servizio delle AUSL; tale somministrazione non deve
richiedere il possesso di cognizioni specialistiche di tipo sanitario, né l’esercizio di discrezionalità tecnica
da parte dell’adulto.
6
