casi clinici a partire dalla sess_ autun_ ottobre novembre2014

Università degli Studi “G. d’Annunzio” – Chieti - Pescara
SCUOLA DI MEDICINA E SCIENZE DELLA SALUTE
DIPARTIMENTO DI MEDICINA E SCIENZE DELL’INVECCHIAMENTO
Corso di Laurea in Infermieristica
LINEE GUIDA PER L'ESPLETAMENTO DELLA PROVA PRATICA FINALE ABILITANTE ALLA PROFESSIONE
MODALITA' DI SVOLGIMENTO DELLA PROVA
LO STUDENTE DOVRA':
• Sorteggiare il caso clinico
• Formalizzare ed esporre il caso clinico nel rispetto della persona per eta', sesso, situazione familiare, aspetti socio-culturale e religioso
LA COMMISSIONE VALUTERA':
• L'approccio olistico nella presa in carico della persona
• La realizzazione del più adeguato Processo di Nursing: capacità di ragionamento diagnostico, individuazione e interpretazione di segni e sintomi;
identificazione dei problemi/bisogni prioritari di salute; determinazione degli obiettivi da raggiungere con i relativi appropriati interventi.
• L'applicazione di competenze, conoscenze e abilità nelle procedure assistenziali basate e supportate da evidenze scientifiche.
•La capacità di individuare i problemi collaborativi nell'ottica della multidisciplinarietà dell'equipe.
•La capacità di elaborare, con altre figure professionali, il progetto terapeutico personalizzato al fine di garantire la continuità delle cure.
• La capacità di promuovere l'autonomia dell'assistito e la collaborazione dei suoi familiari attivando interventi di prevenzione ed educazione
AREE ASSISTENZIALI
AREA MEDICA
PNEUMOLOGICA
CASI CLINICI
INTERVENTI INFERMIERISTICI
1 PERSONA CON ASMA
OSSIGENOTERAPIA
2 PERSONA CON BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA
BRONCOASPIRAZIONE
3 PERSONA CON EMBOLIA POLMONARE
EMOGASANALISI
4 PERSONA CON PLEURITE
TORACENTESI
5 PERSONA CON PNEUMOTORACE
DRENAGGIO TORACICO
6 PERSONA CON EDEMA POLMONARE ACUTO
ESAME SPIROMETRICO
RACCOLTA DI CAMPIONI PER ESAMI COLTURALI
SODDISFAZIONE DEL BISOGNO DI RIPOSO E SONNO
VALUTAZIONE E CONTROLLO DEL DOLORE E DELLA DISPNEA
AREA MEDICA
7 PERSONA CON ALVO DIARROICO
BIOPSIA EPATICA
8 PERSONA CON STIPSI
PARACENTESI
9 PERSONA CON EMORRAGIA GASTROENTERICA
PREPARAZIONE DEL PAZIENTE ALL'ESECUZIONE DI ESAMI ENDOSCOPICI
GASTROENTEROLOGICA 10 PERSONA CON OCCLUSIONE INTESTINALE
(ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA, RETTOCOLONSCOPIA)
11 PERSONA CON PERITONITE
INSERIMENTO DELLA SONDA DI SENGSTAKEN-BLAKEMORE
12 PERSONA CON CIRROSI EPATICA
CLISTERE EVACUATIVO
13 PERSONA CON SANGUINAMENTO DA VARICI ESOFAGEE
BILANCIO IDROELETTROLITICO
RACCOLTA DI CAMPIONE FECI PER ESAME COLTURARE, PARASSITOLOGICO E RICERCA
SANGUE OCCULTO
ATTUAZIONE DEL PROTOCOLLO PER SOMMINISTRAZIONE SANGUE ED EMODERIVATI
GESTIONE E RISOLUZIONE DELLA STIPSI E DELLA DIARREA
GESTIONE DEL SONDINO NASO-GASTRICO
EDUCAZIONE DELL'ASSISTITO E DEI FAMILIARI AD IDENTIFICARE LE RESTRIZIONI DIETETICHE
DA ADOTTARE
AREA MEDICA
CARDIOLOGICA
14 PERSONA CON SCOMPENSO CARDIACO
ESECUZIONE E VALUTAZIONE DI UN ELETTROCARDIOGRAMMA
15 PERSONACON INFARTO MIOCARDICO ACUTO
RILEVAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA
16 PERSONA CON ENDO-MIO-PERICARDITI
17 PERSONA CON ARITMIE
RILEVAZIONE DELLA PRESSIONE VENOSA CENTRALE
18 PERSONA SOTTOPOSTO AD ANGIOPLASTICA CORONARICA
GESTIONE DI UNA PROCEDURA ANGIOPLASTICA
19 PERSONA CON IPERTENSIONE ARTERIOSA
20 PERSONA CON FIBRILLAZIONE ATRIALE
GESTIONE DI PROCEDURE DIAGNOSTICHE (ECOCARDIOGRAMMA, PROVA DA SFORZO,
21 PERSONA CON EDEMA POLMONARE ACUTO
EFFETTUAZIONE DI UNA RIANIMAZIONE CARDIO-POLMONARE
CORONAROGRAFIA)
EDUCAZIONE DELL'ASSISTITO A PROMUOVERE UNO STILE DI VITA ADEGUATO
AREE ASSISTENZIALI
AREA MEDICA
URO/NEFROLOGICA
CASI CLINICI
INTERVENTI INFERMIERISTICI
22 PERSONA CON NEFROPATIE
GESTIONE DEL CATERERISMO VESCICALE
23 PERSONA CON DISTURBO DELLA DIURESI
GESTIONE DI UROSTOMIA-NEFROSTOMIA
24 PERSONA CON INFEZIONI DELLE VIE URINARIE
MODALITA' DI RACCOLTA DI CAMPIONI PER ESAMI MICROBIOLOGICI
25 PERSONA SOTTOPOSTO AD EMODIALISI
MONITORAGGIO DELL'EVENTUALE COMPARSA DI SEGNI E SINTOMI DI SOVRACCARICO DI LIQUIDI
26 PERSONA SOTTOPOSTO A DIALISI PERITONEALE
GESTIONE DELLE PROCEDURE DIAGNOSTICHE (CISTOSCOPIE, ….)
GESTIONE DELLE FISTOLE E DEI DISPOSITIVI INTRAVASCOLARI
SOSTEGNO ALL'ASSISTITO NELL'ADATTARSI ALLE MODIFICAZIONI DELLO STILE DI VITA
GESTIONE DELLA PERSONA DURANTE LA SEDUTA DIALITICA
PROMOZIONE DELL'AUTOCURA NELLA DIALISI PERITONEALE AMBULATORIALE CONTINUA
BIOPSIA RENALE
27 PERSONA CON DEMENZA SENILE
ASSISTENZA ALLA PERSONA NON AUTOSUFFICIENTE NELLA CURA DI SE'
28 PERSONA CON SINDROME DA IMMOBILIZZAZIONE
PREVENZIONE E GESTIONE DELLE LESIONI DA PRESSIONE
AREA MEDICA
29 PERSONA CON ALTERAZIONE DELLO STATO COGNITIVO
PREVENZIONE E GESTIONE DELLE CADUTE ACCIDENTALI
GERIATRICA
30 PERSONA CON ALTERAZIONE DELLO STATO SENSORIALE
STIMOLAZIONE DELL'ORIENTAMENTO COGNITIVO E DELLA REALTA'
ASSISTENZA ALLA INCONTINENZA URINARIA
ASSISTENZA ALLA INCONTINENZA FECALE
SODDISFAZIONE DEL BISOGNO DI RIPOSO E SONNO
ASSISTENZA NELL'ALIMENTAZIONE E NELL'IDRATAZIONE ALLA PERSONA NON AUTOSIFFICIENTE
FACILITAZIONE DELLA COMPRENSIONE E DELL'ADESIONE ALLA TERAPIA PRESCRITTA
COINVOLGIMENTO DELLA FAMIGLIA E SOSTEGNO AL CAREGIVER
AREA MEDICA
31 PERSONA CON MALATTIE EMATOLOGICHE
GESTIONE DEL PAZIENTE DA SOTTOPORRE A PUNTATO MIDOLLARE
32 PERSONACON ANEMIA
GESTIONE DEL PAZIENTE DA SOTTOPORRE A BIOPSIA
ONCOEMATOLOGICA 33 PERSONA CON NEOPLASIE
34 PERSONA IN "FINE VITA"
GESTIONE DELLA CHEMIOTERAPIA
GESTIONE DELLA RADIOTERAPIA
RICONOSCIMENTO PRECOCE E GESTIONE DELLE COMPLICANZE DELLA TERAPIA ANTITUMORALE
RILEVAZIONE E CONTROLLO DEL DOLORE
ADOZIONE DEL GIUSTO COMPORTAMENTO PER PAZIENTI IN ISOLAMENTO PROTETTIVO
GESTIONE DELL'ACCESSO VENOSO PERIFERICO E CENTRALE
ATTUAZIONE DEL PROTOCOLLO PER SOMMINISTRAZIONE SANGUE ED EMODERIVATI
VALUTAZIONE DEL DOLORE E GESTIONE (ELASTOMERO)
APPROCCIO ALLA PERSONA CON DIAGNOSI DI PATOLOGIA TUMORALE
FACILITAZIONE DEL CONFORTO RELIGIOSO
SUPPORTO NELL'ELABORAZIONE DEL LUTTO
AREE ASSISTENZIALI
CASI CLINICI
INTERVENTI INFERMIERISTICI
35 PERSONA CON MORBO DI ALZHEIMER
ADOZIONE DI PRECAUZIONI ATTE A GARANTIRE LA SICUREZZA DELL'ASSISTITO
36 PERSONA CON EMIPLEGIA
DETERMINAZIONE E TRATTAMENTO DEI DIFETTI DELLA DEGLUTIZIONE
AREA MEDICA
37 PERSONA CON EPILESSIA
PROMOZIONE DELL'INDIPENDENZA NELLA CURA DI SE'
NEUROLOGICA
38 PERSONA CON MORBO DI PARKINSON
PROMOZIONE DEL RECUPERO E DEL MANTENIMENTO DELLA MOBILITA'
39 PERSONA CON SCLEROSI LATERALE AMIOTROFICA
RIDUZIONE DELL'ANSIA E DELL'AGITAZIONE
40 PERSONA CON SCLEROSI MULTIPLA
ADOZIONE DI MISURE PER FACILITARE L'ORIENTAMENTO, LA COMUNICAZIONE
E LA COMPRENSIONE
PROMOZIONE DI UN RITMO EQUILIBRATO DI ATTIVITA' E RIPOSO
PREVENZIONE E GESTIONE DELLE CADUTE ACCIDENTALI
PREVENZIONE E GESTIONE DELLA SINDROME DA IMMOBILIZZAZIONE
AREA MEDICA
INFETTIVOLOGICA
41 PERSONA CON EPATITE
CORRETTO UTILIZZO DEI DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE
42 PERSONA CON AIDS
ADOZIONE DEL GIUSTO COMPORTAMENTO PER PAZIENTI IN ISOLAMENTO PROTETTIVO
43 PERSONA CON TBC
GESTIONE DEL PAZIENTE SOTTOPOSTO A PUNTURE ESPLORATIVE ED EVACUATIVE
44 PERSONA CON MENINGITE BATTERICA
(BIOPSIA EPATICA, PARACENTESI, RACHICENTESI)
45 PERSONA CON TOSSINFEZSIONE ALIMENTARE
CONOSCENZA E RESPONSABILITA' NELLE PROCEDURE DI DISINFEZIONE E STERILIZZAZIONE
46 PERSONA CON SOSPETTA PATOLOGIA INFETTIVA IN ATTO
EDUCAZIONE DELL'ASSISTITO E DELLA FAMIGLIA AD ADOTTARE COMPORTAMENTI FINALIZZATI
A RIDURRE IL RISCHIO DI TRASMISSIONE
GESTIONE DEL CORRETTO SMALTIMENTO DEI RIFIUTI
AREA MEDICA
ENDOCRINOLOGICA
47 PERSONA CON DIABETE
GESTIONE DELL'INSULINOTERAPIA
48 PERSONA CON PATOLOGIE DELLA TIROIDE
ESECUZIONE DI UNA CURVA DA CARICO DI GLUCOSIO
49 PERSONA OBESO
MODALITA' DI RACCOLTA DI CAMPIONE URINE PER GLICOSURIA FRAZIONATA
50 PERSONA CON DISFUNZIONI DELLE GHIANDOLE
SURRENALI
PROMOZIONE DELL'AUTONOMIA DEL PAZIENTE NELL'AUTOGESTIONE DEL PROFILO GLICEMICO
E DELLA AUTOSOMMINISTRAZIONE DELLA TERAPIA
RICONOSCIMENTO E GESTIONE DELLE COMPLICANZE ACUTE E CRONICHE DEL DIABETE
GESTIONE DELL'AFFATICAMENTO E PROMOZIONE DELL'ATTIVITA'
MONITORAGGIO E TRATTAMENTO DELLE POSSIBILI COMPLICANZE DELLA TEMPESTA TIROIDEA
RILEVAZIONE DEI PARAMETRI VITALI, DEL BILANCIO IDRO-ELETTROLITICO E DELLA GLICEMIA
EDUCAZIONE DELL'ASSISTITO A PROMUOVERE UNO STILE DI VITA ADEGUATO
AREE ASSISTENZIALI
AREA CHIRURGICA
GENERALE E
SPECIALISTICA
CASI CLINICI
INTERVENTI INFERMIERISTICI
51 PERSONA SOTTOPOSTO A GASTRECTOMIA
ASSISTENZA PERIOPERATORIA
52 PERSONA SOTTOPOSTO A RESEZIONE INTESTINALE
PREPARAZIONE DEL PAZIENTE DA SOTTOPORRE AD ESAMI ENDOSCOPICI
53 PERSONA CON NEOFORMAZIONE POLMONARE
MEDICAZIONE DELLA FERITA CHIRURGICA
54 PERSONA CON NEOFORMAZIONE EPATICA
GESTIONE DELLA NUTRIZIONE ENTERALE E PARENTERALE TOTALE
55 PERSONA CON NEOFORMAZIONE RENALE E VESCICALE
EDUCAZIONE DEL PAZIENTE ALLA GESTIONE DELLA STOMIA (INTESTINALE E URINARIA)
56 PERSONA CON NEOFORMAZIONE LARINGEA
MEDICAZIONI AVANZATE
57 PERSONASOTTOPOSTO AD INTERVENTO DI OSTEOPROTESI
GESTIONE DEL PAZIENTE CON PEG
58 PERSONA SOTTOPOSTA A MASTECTOMIA
PROMUOVERE UN'ALIMENTAZIONE E UNA DIETA ADEGUATI PER PORTATORI DI STOMIE
59 PERSONA SOTTOPOSTA A ISTERECTOMIA
GESTIONE DELLA CANNULA TRACHEALE
60 PERSONA CON TUMORE TESTICOLARE
VALUTAZIONE DEL DOLORE E GESTIONE (ELASTOMERO)
PREVENZIONE DELLA SINDROME DA IMMOBILIZZAZIONE
ESECUZIONE DI BENDAGGI E FASCIATURE
PROMOZIONE DELL'AUTOESAME
SOSTEGNO ALL'ASSISTITO NELL'ELABORARE LA NUOVA IMMAGINE DI SE'
ATTUAZIONE DEL PROTOCOLLO PER SOMMINISTRAZIONE SANGUE ED EMODERIVATI
AREA CRITICA
E DELLA
61 PERSONA CON POLITRAUMA
REPERIMENTO E GESTONE DI UN ACCESSO VENOSO PERIFERICO E CENTRALE
62 PERSONA IN ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO
INSERIMENTO DELLA SONDA DI SENGSTAKEN-BLAKEMORE
63 PERSONA CON SINDROME DA ANNEGAMENTO
ATTUAZIONE DEL PROTOCOLLO DI RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE
64 PERSONA CON USTIONE
GESTIONE DELLA VENTILAZIONE MECCANICA NON INVASIVA
65 PERSONA CON AVVELENAMENTO
ESECUZIONE DI PRELIEVI DI SANGUE VENOSO E ARTERIOSO
66 PERSONA IN STATO DI SHOCK (ANAFILATTICO E IPOVOLEMICO)
GESTIONE DELLO STATO ANSIOSO E DI AGITAZIONE DELL'ASSISTITO
67 PERSONA IN STATO D'INCOSCIENZA
ACCERTAMENTO DI SEGNI E SINTOMI DI EMORRAGIA INTERNA ED ESTERNA
EMERGENZA/URGENZA 68 PERSONA ESPOSTA A FOLGORAZIONE
PREVENZIONE DELLA SINDROME DA IMMOBILIZZAZIONE
69 PERSONA CON SOFFOCAMENTO DA CORPO ESTRANEO
MONITORAGGIO DELLE FUNZIONI VITALI DELL'ASSISTITO
70 PERSONA CON EMORRAGIA DA VARICI ESOFAGEE
ATTUAZIONE DEL PROTOCOLLO PER SOMMINISTRAZIONE SANGUE ED EMODERIVATI
71 PERSONA IN TERAPIA INTENSIVA
GESTIONE DELLA TRASCHEOSTOMIA
72 PERSONA CON ANEURISMA
GESTIONE DELL'INTUBAZIONE ENDOTRACHEALE
73 PERSONA SOTTOPOSTA A TRAPIANTO
BRONCOASPIRAZIONE
74 PERSONA IN ACCERTAMENTO DI MORTE CEREBRALE
SOSTEGNO ALLA FAMIGLIA
SUPPORTO NELL'ELABORAZIONE DEL LUTTO
AREE ASSISTENZIALI
AREA
CASI CLINICI
INTERVENTI INFERMIERISTICI
75 NEONATO SANO
PROMOZIONE ED EDUCAZIONE DELL'ALLATTAMENTO AL SENO
76 NEONATO PREMATURO
RILEVAZIONE DELL'INDICE DI APGAR
77 RIANIMAZIONE NEONATALE
RILIEVO DEI PARAMETRI VITALI
MATERNO/INFANTILE 78 PUERPERIO E ALLATTAMENTO
GESTIONE E CURA DELLA MEDICAZIONE OMBELLICALE
79 PERSONA CON GESTOSI
GESTIONE DELL'ASPIRAZIONE NASO-GASTRICA
80 PERSONA CON DIABETE GESTAZIONALE
RICONOSCIMENTO DELLE COMPLICANZE CORRELATE ALLA GESTOSI
APPROCCIO INFERMIERISTICO ALLA GRAVIDA DIABETICA
AREA
PSICHIATRICA
81 PERSONA CON SCOMPENSO PSICOTICO
GESTIONE DELL'AGITAZIONE PSICOMOTORIA
82 PERSONA IN ECCITAMENTO MANIACALE
COMPETENZE E RESPONSABILITA' NELL'ATTUAZIONE DELLE DIVERSE FORME DI CONTENZIONE
83 PERSONA A RISCHIO SUICIDARIO
84 PERSONA CON GRAVE STATO ANSIOSO
(AMBIENTALE, RELAZIONALE, FARMACOLOGICA E FISICA)
RICONOSCIMENTO DELLE MANIFESTAZIONI DELL'EPISODIO ACUTO
ADOZIONE DI PRECAUZIONI ATTE A GARANTIRE LA SICUREZZA DELL'ASSISTITO
GESTIONE DELLA TERAPIA FARMACOLOGICA
PROMOZIONE DELL'ADESIONE DELL'ASSISTITO E DELLA FAMIGLIA AL PROGETTO TERAPEUTICO
CONOSCENZA DEL PERCORSO DELL'ASSISTITO ALL'INTERNO DEI SERVIZI DEL DIPARTIMENTO DI
SALUTE MENTALE
AREA
RETTITORIALE E
INFERMIERISTICA
D'INIZIATIVA
85 PERSONA IN FASE TERMINALE DI MALATTIA
GESTIONE DELLA DIMISSIONE PROTETTA
86 PERSONA CON PATOLOGIE CRONICHE
CONOSCENZA DELLE STRUTTURE RESIDENZIALE E SEMIRESIDENZIALI
87 PERSONA CON GRAVI DISABILITA'
CONOSCENZA DEI PERCORSI TERAPEUTICO-ASSISTENZIALI DEGLI ASSISTITI ALL'INTERNO DELLE
DIVERSE STRUTTURE PRESENTI SUL TERRITORIO
VALUTAZIONE E REALIZZAZIONE DEGLI INTERVENTI INFERMIERISTICI IN FUNZIONE DEI
BISOGNI DELL'ASSISTITO E DELLA FAMIGLIA
RESPONSABILITA' INFERMIERISTICHE ALL'INTERNO DELL'EQUIPE MULTIDISCIPLINARE