INDICE Introduzione 13 PARTE I LA COMUNICAZIONE Premessa 19 CAPITOLO 1 LA COMUNICAZIONE 1.1. Aspetti generali della Comunicazione 1.2. La comunicazione intenzionale 1.3. La comunicazione non intenzionale 1.4. I Modelli Teorici della Comunicazione 1.5. La competenza comunicativa 1.6. I cinque assiomi della comunicazione 1.7. Comunicazione verbale e analogica 1.8. Stili di Comunicazione 21 21 21 27 32 33 35 36 38 CAPITOLO 2 I SISTEMI ALLA BASE DELLA COMUNICAZIONE VERBALE (Cenni di anatomo-fisiologia) 2.1. Il sistema produttore d’aria 2.2. Il sistema di emissione di voce 2.2.1. Il suono 2.2.2. L’audiogramma 2.3. Il Sistema Uditivo 2.4. Il Sistema Nervoso 2.5. Il Sistema di Articolazione 2.6. Il Sistema di Risonanza 41 41 43 46 47 49 52 56 58 CAPITOLO 3 LO SVILUPPO DEL LINGUAGGIO 3.1. A cosa si deve il comportamento linguistico 3.2. Le principali tappe dello sviluppo linguistico 3.2.1. Premessa 3.2.2. Le tappe dello sviluppo linguistico 3.3. Lo sviluppo delle competenze lessicali 3.4. Lo sviluppo delle competenze morfosintattiche 3.4.1. Le fasi dello sviluppo morfosintattico 3.5. Le competenze pragmatiche 61 61 63 63 66 70 72 75 76 CAPITOLO 4 ASPETTI FONETICI E FONOLOGICI 4.1. Livello Fonetico e Fonologico 79 79 4.2. 4.3. 4.4. 4.5. Luoghi e modi di articolazione dei fonemi L’analisi indipendente L’analisi in tratti distintivi L’analisi relazionale 79 87 89 91 PARTE II I DISTURBI DELLA COMUNICAZIONE Premessa CAPITOLO 5 INTERVENTI ABILITATIVI/RIABILITATIVI NELLA PATOLOGIA DELLA COMUNICAZIONE 5.1. Il problema della classificazione delle disabilità 5.2. Approccio multidisciplinare e multiprofessionale alle patologie della comunicazione 5.3. La presa in carico 5.3.1. La prevenzione 5.3.2. La diagnosi 5.3.3. Il progetto di vita 5.4. Rieducazione ed Educazione, Riabilitazione ed Abilitazione 5.5. I Trattamenti Riabilitativi 5.5.1. Medicina fisica e riabilitativa 5.5.2. Fisioterapia 5.5.3. Neuro-psicomotricità dell’età evolutiva 5.5.4. Logopedia 5.5.5. Ortottica 5.5.6. Terapia occupazionale 5.6. Pratiche terapeutiche non convenzionali 5.7. Terapie in ambito non sanitario 5.7.1. Musicoterapia 5.7.2. Pet Therapy 5.7.3. Ippoterapia CAPITOLO 6 LA VALUTAZIONE DEL LINGUAGGIO 6.1. Cos’è la valutazione del linguaggio 6.2. Tecniche di valutazione 6.3. Il profilo di sviluppo 6.4. La valutazione del linguaggio 6.5. Strumenti per la valutazione della comprensione e produzione verbale CAPITOLO 7 I DISTURBI DELLA COMUNICAZIONE VERBALE 7.1. Le Disfonie 7.2. I Disturbi Articolatori 99 101 101 105 110 111 113 115 117 121 121 121 123 124 129 131 132 135 135 136 137 141 141 141 143 145 152 155 155 163 7.2.1. 7.2.2. 7.2.3. 7.3. 7.4. 7.4.1. 7.4.2. 7.4.3. 7.4.4. 7.4.5. 7.4.6. 7.4.7. 7.4.8. I Disturbi Articolatori su base organica I Disturbi Articolatori funzionali I Disturbi Articolatori centrali I Disturbi della Risonanza La balbuzie Descrizione Tipi di balbuzie Classificazione delle balbuzie Sintomatologia Evoluzione della balbuzie Il trattamento della balbuzie La terapia logopedica nella balbuzie Il counseling agli insegnanti 163 167 168 171 172 172 177 177 178 179 179 180 183 CAPITOLO 8 I DISTURBI DEL LINGUAGGIO 8.1. Premessa 8.2. Le difficoltà specifiche di linguaggio 8.3. Il Parlatore tardivo (PT) 8.4. Il Ritardo semplice di linguaggio (RSL) 8.5. Il disordine fonologico (DF) 8.6. Il disturbo specifico di linguaggio (DSL) 8.7. La disfasia evolutiva 187 187 188 189 193 196 199 203 CAPITOLO 9 I DISTURBI DI APPRENDIMENTO 9.1. La lettura 9.2. La scrittura 9.3. Abilità di base per l’apprendimento della letto- scrittura 9.4. Il problema del metodo 9.5. Difficoltà di Apprendimento e Disturbi di Apprendimento 9.6. I Disturbi Specifici di Apprendimento (DSA) 9.6.1. Definizione 9.6.2. Il Disturbo Specifico di Lettura (dislessia evolutiva) 9.6.3. Il Disturbo Specifico di Scrittura (disortografia e disgrafia) 9.6.4. Il Disturbo Specifico del Calcolo (discalculia) 9.6.5. Procedure dell’indagine diagnostica 9.6.6. Segni precoci 9.6.7. Comorbilità 9.6.8. Evoluzione 9.7. DSA: come affrontarli? 207 207 212 221 222 225 227 227 229 230 233 234 237 240 240 241 CAPITOLO 10 LA SORDITÀ 10.1. La valutazione della funzione uditiva 10.2. L’audiometria 10.2.1. Audiometria soggettiva 10.2.2. Audiometria oggettiva 245 245 247 247 250 10.3. 10.3.1. 10.3.2. 10.3.3. 10.3.4. 10.3.5. 10.4. 10.5. 10.6. 10.7. 10.7.1. 10.7.2. 10.8. 10.9. 10.10. Classificazione delle sordità Sordità trasmissiva Sordità percettiva Sordità centrali Forme miste Sordità funzionali Entità della sordità Sintomi della sordità La sordità grave e profonda L’educazione del bambino sordo Cenni storici sull’educazione dei sordi I metodi educativi La protesi acustica L’impianto cocleare La terapia logopedica del bambino sordo 251 251 252 254 254 254 255 257 258 263 263 265 266 272 275 CAPITOLO 11 IL RITARDO MENTALE 11.1. Definizione di Ritardo Mentale 11.2. I Test Psicometrici e il Quoziente Intellettivo 11.3. I Livelli del Ritardo Mentale 11.4. Quadri sindromici particolari 11.5. La diagnosi 11.6. Integrazione e trattamento del bambino con RM 285 285 287 287 291 292 293 CAPITOLO 12 L’AUTISMO 12.1. I disturbi pervasivi dello sviluppo nel DSM-IV 12.1.1. Il Disturbo Autistico 12.1.2. Il Disturbo di Rett 12.1.3. Il Disturbo di Asperger 12.1.4. Il Disturbo Disintegrativo dell’Infanzia 12.1.5. Disturbo Pervasivo dello Sviluppo Non Altrimenti Specificato 12.2. L’Autismo 12.3. Gli indicatori di rischio e la rilevazione precoce del disturbo 12.4. Il Trattamento abilitativo/riabilitativo 12.4.1. Linee Guida per il Trattamento 12.4.2. Principali metodi di Trattamento 12.4.3. Il trattamento logopedico 12.5. L’autismo visto dal di dentro 303 304 304 306 307 309 310 310 316 322 323 325 327 330 CAPITOLO 13 I DISTURBI DELLA DEGLUTIZIONE 13.1. Premessa 13.2. La Deglutizione 13.3. La Disfagia 13.4. La Deglutizione Atipica 339 339 339 341 349 PARTE III AUSILI / FACILITATORI E STRATEGIE COMPENSATIVE NEI DISTURBI DELLA COMUNICAZIONE VERBALE Premessa 355 CAPITOLO 14 GLI APPROCCI EDUCATIVI ALLE DIFFICOLTÀ DI APPRENDIMENTO 14.1. Strategie e stili cognitivi 14.2. La motivazione ad apprendere 14.3. Gli approcci educativi 14.4. Il Training Strumentale 14.5. Strumenti compensativi e misure dispensative 14.6. La comprensione del testo 14.6.1. Le abilità fondamentali per la comprensione del testo 14.7. L’approccio cognitivo e metacognitivo 14.8. Schemi e mappe 14.9. Note pratiche 357 357 359 362 362 366 368 378 381 384 389 CAPITOLO 15 LE COMUNICAZIONI AUMENTATIVE/ ALTERNATIVE 15.1. La Comunicazione Aumentativa/Alternativa (C.A.A.) 15.1.1. L’intervento di C.A.A. 15.1.2. I sistemi simbolici 15.1.3. I Comunicatori 15.2. La Comunicazione Facilitata 15.2.1. Il punto di vista della comunità scientifica 15.2.2. Il punto di vista dei sostenitori della CF 15.3. La Labiolettura 15.4. La Dattilologia 15.5. La Lingua dei Segni 391 392 396 398 404 408 411 415 420 423 425 Appendice A L’accettazione della persona “diversa” costa fatica? di Romano Mandozzi 433 Appendice B Approfondimenti, dubbi, richieste di chiarimenti, osservazioni e riflessioni da parte di chi affronta per la prima volta il problema della Patologia della Comunicazione 435 Bibliografia e Sitografia 485