Percorso Diagnostico presentato durante il
XXXIX Congresso Nazionale AMCLI – Rimini, 20-22 ottobre 2010
Positivo/indeterminato
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CLIA/EIA Anticorpi totali o
TPHA/TPPA
*
negativo
TPHA/TPPA +
VDRL/RPR quantitativi
TPHA/TPPA = positiva
VDRL/RPR = positiva
Risultati compatibili
con infezione
sifilitica attiva.
Trattare come previsto
dallo stadio
Trattare come
previsto
dallo stadio
NO
TPHA/TPPA = positiva
VDRL/RPR = negativa
Anticorpi anti-treponema
pallidum NON rilevati.
NON Infezione sifilitica.
Ripetere il test se paziente a rischio
o partner positivo
TPHA/TPPA= negativa
VDRL/RPR = pos o neg
TPHA/TPPA= negativa
VDRL/RPR = negativa
Western Blot
Risultati compatibili
con infezione
sifilitica attiva o cicatrice
sierologica
Positivo
Trattamento penicillinico
documentato?
SI
Nessun
trattamento
negativo
*Test e terapia per il partner
Offrire test HIV e screening altre IST
Percorso Diagnostico presentato durante il
XXXIX Congresso Nazionale AMCLI – Rimini, 20-22 ottobre 2010
Test IgM, TPHA, RPR
IgM
Diagnosi di sifilide nel neonato
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Positivo
INFETTO: TERAPIA
negativo
Titolo RPR/TPHA ≥ 4 TM
NO
SI
Segni clinici,
indagini strumentali
suggestive per sifilide
SI
NO
PROBABILMENTE INFETTO:
Esame del liquor
Terapia standard
Follow-up clinico e sierologico
BASSA PROBABILITÀ DI INFEZIONE:
Nessun rattamento
Follow-up sierologico
