Positivo/indeterminato negativo negativo Positivo NONO SISI Test e
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Percorso Diagnostico presentato durante il XXXIX Congresso Nazionale AMCLI – Rimini, 20-22 ottobre 2010 Positivo/indeterminato Pagina 1 di 2 CLIA/EIA Anticorpi totali o TPHA/TPPA * negativo TPHA/TPPA + VDRL/RPR quantitativi TPHA/TPPA = positiva VDRL/RPR = positiva Risultati compatibili con infezione sifilitica attiva. Trattare come previsto dallo stadio Trattare come previsto dallo stadio NO TPHA/TPPA = positiva VDRL/RPR = negativa Anticorpi anti-treponema pallidum NON rilevati. NON Infezione sifilitica. Ripetere il test se paziente a rischio o partner positivo TPHA/TPPA= negativa VDRL/RPR = pos o neg TPHA/TPPA= negativa VDRL/RPR = negativa Western Blot Risultati compatibili con infezione sifilitica attiva o cicatrice sierologica Positivo Trattamento penicillinico documentato? SI Nessun trattamento negativo *Test e terapia per il partner Offrire test HIV e screening altre IST Percorso Diagnostico presentato durante il XXXIX Congresso Nazionale AMCLI – Rimini, 20-22 ottobre 2010 Test IgM, TPHA, RPR IgM Diagnosi di sifilide nel neonato Pagina 2 di 2 Positivo INFETTO: TERAPIA negativo Titolo RPR/TPHA ≥ 4 TM NO SI Segni clinici, indagini strumentali suggestive per sifilide SI NO PROBABILMENTE INFETTO: Esame del liquor Terapia standard Follow-up clinico e sierologico BASSA PROBABILITÀ DI INFEZIONE: Nessun rattamento Follow-up sierologico
