Indice Generale
Unità I
Aspetti generali
dell’assistenza
in area pediatrica
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
La salute del bambino
e della famiglia
Assistenza centrata sulla famiglia
(family-centered care)
Relazioni familiari
Struttura della famiglia
Funzioni della famiglia
Famiglie funzionali
Famiglie disfunzionali
Genitorialità
Considerazioni sociali
Considerazioni socioculturali
Fattori razziali, etnici e culturali
Considerazioni in base allo sviluppo
Fattori che influiscono sul
funzionamento della famiglia
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica alla famiglia
Accertamento
Diagnosi infermieristiche
Gestione/attuazione
Valutazione
2 La pianificazione
dell’assistenza
infermieristica
pediatrica
2.1
2.2
Il processo di assistenza
infermieristica
Breve cronologia del processo
di assistenza infermieristica
Accertamento infermieristico
Accertamento: concetti di base
Modelli di accertamento
Modelli funzionali della salute di Gordon
2.3
1
2.4
3
4
5
5
8
9
9
10
10
11
11
12
13
16
16
17
17
18
3 La salute durante
l’età evolutiva
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
23
24
24
25
25
26
27
Accertamento infermieristico in pediatria
Diagnosi infermieristica
Il processo diagnostico infermieristico
La tassonomia NANDA International delle
diagnosi infermieristiche
Diagnosi infermieristiche NANDA-I
specifiche per l’ambito pediatrico
Pianificazione, gestione/attuazione
e valutazione dell’assistenza
infermieristica
Definizione delle priorità diagnostiche
Formulazione dei risultati attesi
e dei criteri di risultato
La classificazione NOC dei risultati
infermieristici
Pianificazione degli interventi
La classificazione NIC degli interventi
infermieristici
Tipi di piani assistenziali
Gestione/attuazione degli interventi e
valutazione dell’assistenza infermieristica
Documentazione dell’assistenza
infermieristica
3.6
3.7
28
30
30
31
33
33
33
33
33
35
35
37
37
37
39
Cenni di mortalità e morbidità
infantile
39
Principali cause di morte
42
Fattori o cause che influenzano
il mantenimento della salute
44
Interventi di prevenzione
per migliorare la salute
del bambino
47
Ruolo dell’infermiere nell’educazione
alla salute del bambino
e della famiglia
49
Assistenza di comunità
49
Considerazioni finali
50
4 Sviluppo e promozione
della salute in età
evolutiva
53
4.1
Fattori e cause che influenzano
il mantenimento della salute
Fattori culturali e sociali
54
54
VI Assistenza infermieristica in pediatria
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
Fattori ambientali
Fattori visivi e cognitivi
Fattori biopsicosociali
Maltrattamento
Il fenomeno
L’abusante
Classificazione delle forme di abuso
all’infanzia
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con sospetto abuso/maltrattamento
Fattori migratori
Fenomeno migratorio
Percezione della salute in differenti etnie
Comportamenti a rischio
negli adolescenti
Adolescenza e propensione al rischio
Sessualità e affettività
Adolescenza e suicidio
Incidenti
Incidenti domestici
Incidenti stradali
Annegamenti
Cadute
Soffocamento
Elementi generali per l’educazione
alla salute del bambino
e della famiglia
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
5 L’ambiente pediatrico
e il ricovero
5.1
5.2
5.3
5.4
Il bambino in ospedale
Cause di ricovero
Reazioni emotive all’ospedalizzazione
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica
Accoglimento
Visite
Misure di sicurezza
Dimissione
Reparti di cura
Requisiti strutturali
Requisiti organizzativi
Scuola e gioco in ospedale
La scuola
Il gioco
Clownterapia
Pet-terapy
Televisione
Educatore ed équipe sanitaria
ISBN 978-88-08-18360-6
55
56
57
58
58
59
6 Alimentazione
in età evolutiva
e nutrizione clinica
6.1
59
63
67
67
68
72
72
77
77
78
79
79
81
81
81
82
82
82
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
95
95
96
96
96
97
97
97
97
97
98
98
99
99
100
100
100
101
101
Nutrienti essenziali
Proteine
Carboidrati
Lipidi
Vitamine
Sali minerali
Acqua ed elettroliti
Tipi di alimenti
Funzioni del sistema digestivo
Fattori che influiscono sulla
nutrizione del bambino
L’alimentazione nelle diverse fasi
dello sviluppo
Alimentazione del lattante
Divezzamento
Alimentazione del bambino nella seconda
e terza infanzia e dell’adolescente
Principali manifestazioni
di alterazione nutrizionale
Avitaminosi
Rachitismo
Nutrizione clinica
Nutrizione enterale
Nutrizione parenterale
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con problemi di alimentazione
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
7 Il bambino malato:
elementi
di psicologia clinica
pediatrica
7.1
7.2
7.3
103
104
104
104
104
105
109
111
112
113
113
115
115
123
124
125
125
125
126
126
127
128
128
128
133
Aspetti psicologici
e psicopatologici
Il bambino e i vissuti di malattia
La famiglia del bambino malato
Immagine di sé del bambino malato
Meccanismi di difesa
Turbe della personalità nel bambino
affetto da malattia grave e cronica
Il bambino e la morte
Aspetti comunicativi e relazionali
Comunicare con il bambino malato
Specificità dell’intervento in età pediatrica
Il rapporto infermiere/genitore/bambino
Relazione di aiuto
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
ospedalizzato e ai suoi genitori
Pianificazione dell’assistenza
133
133
137
139
140
141
142
145
145
147
148
151
152
152
Indice Generale
ISBN 978-88-08-18360-6
8 Il bambino con disturbo
neuropsichiatrico
163
8.1
Bambino con disturbi neuropsichiatrici:
considerazioni generali
163
Organizzazione dei servizi
in ambito di salute mentale
dell’infanzia e dell’adolescenza
164
8.2 Ritardo mentale
165
Eziologia
165
Comorbilità psichiatrica
166
Trattamento
167
8.3 Disturbo del linguaggio
167
Trattamento
169
8.4 Disturbo da deficit
di attenzione/iperattività
169
Eziologia
170
Trattamento e prognosi
170
8.5 Disturbi specifici dell’apprendimento
scolastico (DSA)
171
Eziologia
171
Trattamento
172
8.6 Disturbo della condotta
173
Fattori di rischio ed eziopatogenetici
174
Trattamento
174
8.7 Disturbi generalizzati
dello sviluppo
174
Eziopatogenesi
175
Clinica
176
Trattamento
177
8.8 Disturbi dell’umore
178
Eziopatogenesi
179
Fenomenologia depressiva
in relazione all’età
179
Trattamento
179
8.9 Disturbi d’ansia
180
Disturbo da ansia di separazione
180
Disturbo d’ansia generalizzata
180
Disturbo di panico
180
Fobie
181
Disturbo post-traumatico da stress
181
Disturbo ossessivo-compulsivo
181
Trattamento dei disturbi d’ansia
182
8.10 Disturbi del comportamento alimentare:
anoressia nervosa e bulimia
182
Trattamento
183
9 Malattia cronica,
disabilità e assistenza
di fine vita
187
9.1
Malattie croniche/inguaribili
e terminali
Definizioni e riferimenti prognostici
Criteri di eleggibilità del bambino
alle Cure Palliative Pediatriche
Peculiarità dell’assistenza
al minore inguaribile
187
188
190
190
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica alla famiglia di un
bambino con bisogni speciali
Pianificazione dell’assistenza
9.3 Inguaribilità in pediatria: aspetti
psicologici
Consapevolezza e vissuti di malattia
9.4 Bambini e malattia: tratti comuni
Reazioni
9.5 La famiglia
Dimensione temporale
Strategie di coping e resilienza
Fratelli
9.6 Prospettive di cura nel bambino
terminale
Assistenza infermieristica domiciliare
9.7 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
terminale
Pianificazione dell’assistenza
9.8 Il bambino e la morte: aspetti
psicologici
Concettualizzazione della morte
nel bambino
Lutto anticipatorio
Morte del bambino in ospedale/hospice
9.9 Assistenza alla famiglia
I professionisti sanitari e il lutto
Interventi di death education
Lutto e cordoglio
9.10 Resilienza familiare
9.11 Gruppi di auto mutuo aiuto
Colloquio post-mortem
Funzionamento di un gruppo di
auto mutuo aiuto (AMA)
Finalità del gruppo
VII
9.2
10 Elementi di bioetica
191
191
196
197
198
199
200
200
200
201
201
202
203
203
204
205
205
205
206
207
208
208
209
209
209
210
210
217
10.1 Introduzione
217
Principi generali di bioetica e pediatria
217
Comitati di bioetica
222
Infermiere e comitato etico
223
10.2 Ambiti di interesse della bioetica
in pediatria
224
Comunicazione, informazione
e consenso informato
224
Cure palliative
226
Donazione e trapianto d’organo e tessuti 227
Sperimentazione
228
VIII Assistenza infermieristica in pediatria
ISBN 978-88-08-18360-6
Unità II
Ipertermia maligna
Febbre mediterranea familiare (FMF)
Aspetti trasversali
dell’assistenza pediatrica 231
11 Gestione della terapia
farmacologica
233
11.1 Elementi di farmacologia pediatrica 233
Farmacodinamica
233
Farmacocinetica
234
Interazioni farmacologiche
237
Via di somministrazione
237
Dose e calcolo della dose
238
Biodisponibilità
239
Risposta ai farmaci
239
Monitoraggio dei farmaci
239
Tossicità da farmaci
240
11.2 Somministrazione della terapia
241
Vie di somministrazione principali
242
Somministrazione endovenosa periferica 250
Somministrazione venosa centrale
253
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica nella gestione del CVC
257
Altre vie di somministrazione
260
12 Il bambino con alterazioni
della temperatura
corporea
265
12.1 Elementi di fisiologia
Produzione e perdita di calore
Termoregolazione
12.2 Alterazioni della termoregolazione
Febbre o piressia
Esaurimento da calore e colpo di calore
Crampi da calore
Ipertermia
Ipotermia
Congelamento
12.3 Misurazione della temperatura
corporea
Siti e dispositivi
12.4 Trattamento della febbre
Trattamento farmacologico
Utilizzo di mezzi fisici/ambientali
12.5 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con alterazioni della temperatura
corporea
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
12.6 Principali cause di alterata
termoregolazione
Infezioni
Febbre di origine sconosciuta (FOS)
265
265
266
268
268
270
270
270
270
272
272
272
272
272
275
276
276
276
278
278
278
279
280
13 Il neonato e il bambino
con dolore
283
13.1 Elementi di fisiopatologia
Trasduzione
Trasmissione
Modulazione
Percezione
13.2 Caratteristiche sensoriali
e temporali del dolore
Caratteristiche sensoriali
Caratteristiche temporali
13.3 Analgesia neonatale e pediatrica
Valutazione del dolore nel neonato
e nel bambino
Misura del dolore:
metodi di autovalutazione
Misura del dolore:
scale di eterovalutazione
Parametri comportamentali
Metodi fisiologici ed ematochimici
13.4 Terapia del dolore nel bambino
Definizione del programma antalgico
Terapia farmacologica
Terapia non farmacologica
13.5 Somministrazione della terapia
Valutazione pre-somministrazione
Vie e metodi di somministrazione
Avvertenza nella somministrazione
13.6 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con dolore
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
14 Emergenze
in pediatria
283
283
283
285
285
285
286
286
287
288
288
292
292
293
296
296
296
301
303
303
303
303
305
305
306
315
14.1 Pronto Soccorso pediatrico
Urgenze pediatriche e organizzazione
Trauma Center
Triage pediatrico
Elementi generali per l’assistenza medicoinfermieristica in Pronto Soccorso
14.2 Arresto cardiorespiratorio
Definizione del problema
Interventi
14.3 Eventi accidentali
Traumi cranici
Avvelenamenti
Intossicazione da monossido di carbonio
Ustioni
Inalazione di corpi estranei
Disidratazione
14.4 Bambino in stato di shock
Definizione del problema
315
315
316
316
316
318
318
319
321
321
324
326
328
330
332
332
332
Indice Generale
ISBN 978-88-08-18360-6
Assistenza medico-infermieristica
14.5 Bambino con distress respiratorio
Definizione del problema
Assistenza medico-infermieristica
14.6 Bambino con stato di male
epilettico
Definizione del problema
Assistenza medico-infermieristica
14.7 Bambino in coma
Definizione del problema
Assistenza medico-infermieristica
14.8 Bambino febbrile
Definizione del problema
Assistenza medico-infermieristica
334
336
336
337
338
338
338
339
339
339
340
340
340
Unità III
Assistenza al neonato
343
15 Il periodo prenatale
345
15.1 Sviluppo e crescita prenatale
345
Concepimento
345
Gestazione
345
Sviluppo intrauterino
346
15.2 Influenze genetiche
347
Determinazione del sesso
347
Determinazione dell’eredità
348
Consulenza genetica
348
15.3 Influenze ambientali
349
15.4 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino portatore
di anomalie cromosomiche
349
Pianificazione dell’assistenza
350
15.5 Anomalie cromosomiche
350
Sindrome di Down
350
Sindrome di Turner
351
Trisomia 18 o sindrome di Edwards
352
Trisomia 13 o sindrome di Patau
352
Sindrome di Klinefelter
353
15.6 Anomalie di singoli geni
353
Nanismo acondroplastico
353
Distrofia muscolare di Duchenne (DMD)
354
Sindrome di Wiskott-Aldrich
354
Ipotiroidismo congenito
354
Sindrome dell’X fragile (SXF)
354
15.7 Patologie prenatali da cause
esogene: infezioni prenatali
354
Toxoplasmosi congenita
354
Rosolia congenita
355
Infezioni da Cytomegalovirus
355
Sifilide
355
Epatite da virus A (HAV)
356
Epatite da virus B (HBV)
356
Epatite da virus C (HCV)
356
Infezione da virus Herpes simplex (HSV) 356
Infezione da HIV
356
15.8 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con infezioni congenite
15.9 Danni fetali o postnatali
per malattie materne
16 Le cure al neonato
sano
IX
357
357
361
16.1 Il bambino sano
361
Definizione, classificazione
e caratteristiche dei neonati
361
Adattamento neonatale alla vita
extrauterina: elementi di fisiologia
362
Comportamento del neonato nelle prime
ore di vita
364
16.2 Assistenza al neonato normale
dopo il parto
364
Valutazione clinica
364
Pulizia delle vie respiratorie
364
Contatto madre-neonato
365
Metodo rooming-in e nido aperto
365
Procedure assistenziali nell’isola neonatale 366
Bagno di pulizia
366
Profilassi congiuntivale antiblenorragica
367
Profilassi della malattia emorragica
del neonato
367
Trattamento del moncone ombelicale
367
Osservazione transizionale al nido
367
16.3 Valutazione delle caratteristiche
fisiche del neonato
367
Cute
367
Capo e collo
368
Occhi
368
Orecchie
369
Faccia
369
Addome
Genitali femminili
369
Genitali maschili
369
Peso
369
Circonferenza cranica
369
Parametri vitali
369
16.4 Valutazione della funzione
dei diversi apparati
370
Sistema nervoso
370
Sistema urinario
370
Sistema gastrointestinale
370
Sistema immunitario
370
16.5 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al neonato
370
Cure infermieristiche successive
372
17 Il neonato con patologie
alla nascita
379
17.1 Malattie del neonato
Patologia traumatica da parto
Patologie della regione ombelicale
379
379
382
X Assistenza infermieristica in pediatria
ISBN 978-88-08-18360-6
17.2 Itteri neonatali
382
Itteri da aumento della produzione
di bilirubina
383
Itteri da deficit della captazione
383
Itteri da deficit della coniugazione
383
Itteri da alterazione dell’escrezione
della bile
384
Itteri a bilirubina mista
384
Ittero da latte materno
384
Indagini di laboratorio
384
Trattamento
384
Elementi generali per l’assistenza infermieristica
al bambino con iperbilirubinemia
384
17.3 Patologia respiratoria del neonato 387
Malattia delle membrane ialine (MMJ)
387
Apnee del pretermine
388
Sindrome da aspirazione di meconio
388
Tachipnea transitoria del neonato
389
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al neonato affetto
da patologia respiratoria
389
17.4 Ipertensione polmonare persistente
nel neonato (PPHN)
390
Pervietà del dotto arterioso
391
17.5 Patologia neurologica
del neonato
391
Encefalopatia ipossico-ischemica
391
Emorragie endocraniche
391
Convulsioni neonatali
392
Disturbi dello sviluppo cerebrale
393
Sindrome da astinenza
393
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con
sindrome da astinenza
394
17.6 Patologia metabolica
394
Ipoglicemia
394
Ipocalcemia
394
Ipomagnesiemia
395
Altre malattie metaboliche
395
Elementi generali per l’assistenza infermieristica
al neonato con deficit metabolico
395
17.7 Infezioni neonatali
395
Comportamenti infermieristici
di prevenzione
396
17.8 Patologie ematologiche
del neonato
397
Anemie
397
Piastrinopenie neonatali
399
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al neonato affetto
patologie ematologiche
399
18 Il bambino con anomalie
del peso e/o dell’età
gestazionale
405
18.1 Definizione e classificazione
dei neonati
Esame delle caratteristiche fisiche
in relazione all’età gestazionale
405
406
18.2
18.3
18.4
18.5
Esame delle caratteristiche neurologiche
in relazione all’età gestazionale
Neonato pretermine
Cenni epidemiologici
Caratteristiche morfologiche
Fisiopatologia dei problemi perinatali
nel neonato pretermine
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al neonato pretermine
Neonato post-termine
Cenni epidemiologici
Caratteristiche morfologiche
Problemi perinatali nel bambino
post-termine
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al neonato post-termine
Neonato piccolo per l’età
gestazionale (SGA)
Cenni epidemiologici
Caratteristiche morfologiche
Problemi perinatali
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al neonato piccolo
per l’età gestazionale
Neonato grande per l’età
gestazionale (LGA)
Cenni epidemiologici
Problemi perinatali
19 Crescita e sviluppo
del bambino
406
406
406
407
407
409
411
411
411
411
412
412
412
412
412
413
413
413
413
417
19.1 Proporzioni corporee
19.2 Accrescimento
Metodi di valutazione dell’accrescimento
19.3 Sviluppo neuropsichico
19.4 Bilanci di salute
Tappe di età
19.5 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con
alterazioni dell’accrescimento
e dello sviluppo
Considerazioni in base allo sviluppo:
comportamenti evolutivi
Pianificazione dell’assistenza
19.6 Caratteristiche anatomiche
ed evoluzione funzionale dei vari
organi e apparati dalla nascita
alla pubertà
Apparato scheletrico
Dentizione
Apparato respiratorio
Apparato circolatorio
Apparato emopoietico
Apparato digerente
Apparato urinario
Sistema endocrino
Gonadi
Sistema immunitario
Sistema nervoso
Organi di senso
417
418
418
420
423
425
429
430
430
432
432
433
433
433
433
434
435
435
436
436
436
437
Indice Generale
ISBN 978-88-08-18360-6
Unità IV
Alterazioni dei diversi
sistemi e apparati
20
20.1
20.2
Bambino affetto da
malattie infettive
441
443
Processo infettivo
443
Controllo e prevenzione delle
infezioni
444
20.3 Infezioni correlate all’assistenza
sanitaria
445
Prevenzione delle infezioni in ospedale 445
Precauzioni standard
446
Precauzioni basate sulla trasmissione
446
Antisepsi di cute e mucose
447
20.4 Infezioni respiratorie, otite,
infezioni intestinali e tetano
447
Faringite e faringotonsillite acuta
448
Croup (laringite e laringotracheobronchite
acuta)
449
Epiglottite
451
Influenza
452
Bronchioliti
453
Broncopolmonite e polmonite
comunitaria
457
Pertosse
458
Tubercolosi
458
Otite media
459
Salmonellosi
460
Tetano
460
Botulismo
461
20.5 Malattie esantematiche
461
Scarlattina
462
Varicella
463
Herpes zoster
464
Quinta malattia
464
Sesta malattia
465
Virus a RNA: morbillo
465
Virus a RNA: rosolia
466
Virus a RNA: parotite epidemica
466
20.6 Adenopatie infettive
467
Mononucleosi
467
Citomegalovirus
468
Toxoplasmosi
469
20.7 Micobatteri atipici
469
20.8 Parassitosi intestinali
470
20.9 Prevenzione delle infezioni
nelle comunità
471
20.10 Profilassi immunitaria
(programmi di vaccinazione)
471
Vaccini
471
Vaccinazioni comuni raccomandate
472
Controindicazioni alla vaccinazione
474
20.11 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
affetto da malattie infettive
474
20.12 Diarree di origine infettiva
20.13 Malattie trasmesse per
via sessuale
Classificazione
Epidemiologia
Prevenzione
20.14 Infezioni da HIV (AIDS)
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da immunodeficienza acquisita
21
21.1
21.2
XI
474
478
478
478
479
479
480
Bambino con alterazioni
dell’apparato
respiratorio
489
Elementi di anatomofisiologia
Elementi di patologia generale
dell’apparato respiratorio
Segni e sintomi
21.3 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con alterazioni della funzionalità
respiratoria
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
21.4 Indagini diagnostiche strumentali
e di laboratorio
Radiografia
TAC
Scintigrafia polmonare
Spirometria
Laringoscopia
Valutazione non invasiva della flogosi
delle vie aeree
Tracheo-broncoscopia e broncolavaggio
Microbiologia
Test del sudore
Toracentesi
Emogasanalisi arteriosa
Ossimetria delle pulsazioni
21.5 Procedure terapeutiche
Ossigenoterapia
Aerosolterapia
Vaporizzazione e umidificazione
21.6 Fisiokinesiterapia respiratoria
Tecniche di FKT respiratoria
21.7 Principali malformazioni
dell’apparato respiratorio
Labio-palatoschisi
Atresia delle coane
Agenesia o ipoplasia polmonare
Sequestro polmonare e cisti broncogene
Atresia o stenosi bronchiale intrinseca
Enfisema lobare congenito
Malformazione adenomatoide cistica
Atresia esofagea
21.8 Principali malformazioni della
gabbia toracica
Pectus excavatum e carenatum
Distrofia toracica asfissiante
489
491
491
494
494
495
499
499
499
500
500
500
500
500
501
502
502
503
503
503
503
505
506
506
506
507
507
507
508
508
508
508
508
509
509
509
509
XII Assistenza infermieristica in pediatria
21.9
21.10
21.11
21.12
21.13
21.14
Anomalie delle coste
Patologia delle alte vie aeree
Rinite acuta
Sinusite
Stridor laringeo congenito
Tracheostomia
Indicazioni
Complicanze
Assistenza infermieristica
Patologie delle basse vie aeree
Bronchiti
Broncopolmoniti
Polmonite lobare
Empiema pleurico
Patologie croniche dell’apparato
respiratorio
Displasia broncopolmonare
Asma
Mucoviscidosi (o fibrosi cistica)
Tubercolosi
Pneumororace
Emotorace e chilotorace
Ernie diaframmatiche
Ernia posterolaterale (o di Bochdaleck)
Ernia anteromediale (o di Morgagni)
Relaxatio (o eviratio) diaframmatica
ISBN 978-88-08-18360-6
509
509
509
509
510
510
510
511
511
516
516
516
519
519
520
520
521
526
527
529
532
532
532
534
534
22
Bambino con alterazioni
del cavo orale e del tratto
gastrointestinale
541
22.1
Elementi di anatomofisiologia
Organi dell’apparato digerente
Elementi di patologia generale
dell’apparato digerente
Segni e sintomi
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da alterazioni della funzionalità
gastrointestinale
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
Indagini diagnostiche strumentali
e di laboratorio
Esame delle feci
Esami di laboratorio
Esami radiologici
Esami endoscopici
Indagini a ultrasuoni (ecotomografia
addominale)
TAC e RMN
pHmetria esofago-gastrica
Esami bioptici
Modelli di alimentazione e relativi
disordini
Obesità
Anoressia
Bulimia
22.2
22.3
22.4
22.5
542
543
544
544
546
546
546
552
552
553
554
554
554
554
555
555
555
555
555
556
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con disordini
alimentari
556
22.6 Alimentazione artificiale
556
Idratazione parenterale
556
Nutrizione parenterale totale
556
Nutrizione enterale
556
Alimentazione per sonda gastrostomica 557
22.7 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino sottoposto
a intervento chirurgico per patologie
del tratto gastrointestinale
557
Assistenza infermieristica preoperatoria 558
Assistenza infermieristica postoperatoria 558
22.8 Patologie del cavo orale
560
Labbro leporino e palatoschisi
560
Carie dentarie
562
Principali affezioni del cavo orale
563
Candidosi orofaringea (mughetto)
564
22.9 Patologie dell’esofago e
dello stomaco
565
Atresia esofagea
565
Esofagiti
566
Malattia da reflusso gastro-esofageo
567
Ernia iatale esofagea
569
Ulcera peptica
570
Stenosi ipertrofica del piloro
571
22.10 Patologie dell’intestino
573
Allergia alimentare
573
Enteriti
573
Malattie da malassorbimento
575
Fibrosi cistica o mucoviscidosi
575
Celiachia
576
Occlusioni intestinali
577
Malformazioni ano-rettali
581
Appendicite acuta
581
Peritonite
581
Emoperitoneo
582
Malattie infiammatorie intestinali
582
Morbo di Crohn
583
Rettocolite ulcerosa
583
Stipsi funzionale
587
Malattia di Hirschsprung
587
Emorragie digestive
589
22.11 Patologie del fegato
e del pancreas
589
Atresia delle vie biliari
589
Epatite virale
590
Cirrosi epatica
592
Malattia di Wilson
592
Deficit di alfa-1-antitripsina
593
Emocromatosi
593
Ipertensione portale
594
Pancreatite
594
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da patologie del fegato e del pancreas 594
Indice Generale
ISBN 978-88-08-18360-6
23
23.1
23.2
23.3
23.4
23.5
23.6
23.7
23.8
23.9
23.10
23.11
23.12
23.13
Bambino affetto
da malattie
cardiovascolari
24
Il bambino con
alterazioni del sistema
endocrino
639
24.1
Elementi di anatomofisiologia
639
Ghiandole del sistema endocrino
640
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con alterazioni della funzionalità
endocrina
645
Pianificazione dell’assistenza
645
Indagini diagnostiche di laboratorio
e strumentali
649
Principali disturbi delle ghiandole
endocrine
651
Ipofisi
651
Tiroide
655
Paratiroidi
662
Patologie dei genitali
662
Surrene
670
Alterazioni della funzione
pancreatica
675
Diabete mellito
675
Assistenza infermieristica
677
Ipoglicemie
682
Obesità
684
599
Elementi di anatomofisiologia
599
Funzione cardiaca
599
Circolazione fetale e neonatale
600
Elementi di patologia generale
dell’apparato cardiocircolatorio
603
Segni e sintomi
603
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con
alterazioni del sistema
cardiovascolare
605
Pianificazione dell’assistenza
605
Indagini diagnostiche strumentali
e di laboratorio
608
Elettrocardiogramma
608
Ecocardiografia
609
Ecocardiografia fetale
609
Radiografia del torace
610
Risonanza magnetica
610
Cateterismo cardiaco e
angiocardiografia
610
Esami di laboratorio
611
Pericardiocentesi
611
Principali malformazioni cardiache
congenite
612
Cardiopatie non cianogene
612
Cardiopatie congenite cianogene
616
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con
malformazioni cardiache congenite
618
Cardiomiopatie
618
Trapianto di cuore
620
Fisiopatologia e trattamento delle
complicanze postoperatorie
621
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino sottoposto
a trapianto di cuore
621
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino sottoposto
a intervento chirurgico per patologie
cardiovascolari
622
Endocardite
624
Pericardite
625
Disturbi del ritmo
626
Tachicardia parossistica
sopraventricolare
626
Ipertensione e sindromi
ipotensive
628
Ipertensione
628
Sindromi ipotensive
629
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con
insufficienza cardiaca congestizia 630
XIII
24.2
24.3
24.4
24.5
24.6
25
Bambino con alterazioni
neurologiche
689
25.1
Elementi di anatomofisiologia
Sistema nervoso centrale
Sistema nervoso periferico
Sistema nervoso vegetativo
Elementi di patologia generale
del sistema nervoso
Segni e sintomi
Patologie a carico del sistema motorio
Alterazioni della sensibilità
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da alterazioni neurologiche
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
Indagini diagnostiche strumentali
e di laboratorio
Esami di laboratorio
Studi neurofisiologici
Imaging del sistema nervoso centrale
Principali patologie del sistema
nervoso
Epilessia e convulsioni
Cefalee
Disordini del movimento
Meningite
Encefalite
Paralisi cerebrale
Ipertensione endocranica
Trauma cranico
25.2
25.3
25.4
25.5
689
689
692
693
693
693
697
699
704
704
704
708
708
709
710
711
711
717
720
720
722
722
724
726
XIV Assistenza infermieristica in pediatria
Spina bifida
Idrocefalo
Pseudotumor cerebri
Trattamento chirurgico in neurologia
pediatrica
Procedura assistenziale per la gestione
della derivazione liquorale esterna
Sindromi neurocutanee
Malattie neuromuscolari
Lesioni spinali
ISBN 978-88-08-18360-6
728
730
732
732
732
733
734
736
26
Bambino con alterazioni
dell’apparato
urogenitale
743
26.1
Elementi di anatomofisiologia
Organi dell’apparato urinario
Organi dell’apparato riproduttivo
Elementi di patologia generale
dell’apparato urogenitale
Segni e sintomi
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da alterazioni della funzionalità
urogenitale
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
Indagini diagnostiche strumentali
e di laboratorio
Esame chimico-fisico delle urine
Urinocoltura
Esami ematochimici
Prove di funzionalità renale
Radiografia
Urografia
Cistouretrografia minzionale
Ecografia renale
TAC, RMN e PET-TAC
Scintigrafia renale
Cistoscopia
Agobiopsia renale
Principali patologie dell’apparato
genitourinario
Glomerulonefrite acuta post-infettiva
Sindrome nefrosica
Infezioni delle vie urinarie
Uropatie ostruttive
Reflusso vescico-ureterale
Ipospadia ed epispadia
Fimosi
Parafimosi
Insufficienza renale
Insufficienza renale acuta
Insufficienza renale cronica
Dialisi
Emodialisi
Dialisi peritoneale
Trapianto di rene
Patologia del dotto
peritoneo-vaginale
26.2
26.3
26.4
26.5
26.6
26.7
26.8
26.9
743
744
745
746
746
748
749
749
752
752
753
754
754
755
755
755
755
756
756
756
756
756
756
757
760
761
762
763
766
766
766
766
768
769
769
770
771
772
Ernia inguinale
Idrocele
Genitali ambigui
Criptorchidismo
Varicocele
Torsione del testicolo
26.10 Enuresi
26.11 Derivazioni urinarie esterne
Nefrostomia
Ureterostomia
Vescicostomia (o cistostomia)
Gestione delle urostomie
26.12 Disordini dell’apparato genitale
Visita ginecologica
Vulvovaginiti
Sanguinamento vaginale
Disordini associati alle mestruazioni
Patologia malformativa vaginale
773
773
773
773
774
774
775
775
775
775
775
775
776
776
776
776
777
778
27
Bambino con alterazioni
dell’apparato
tegumentario
783
27.1
Elementi di istofisiologia
Epidermide
Derma
Tessuto sottocutaneo
Elementi di patologia generale
dell’apparato tegumentario
Segni e sintomi
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da alterazioni dell’apparato
tegumentario
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
Esami diagnostici
in dermatologia
Principali patologie del sistema
tegumentario
Malattie infiammatorie
Infezioni cutanee tipiche
dell’infanzia
Impetigine
Erisipela
Periporite
Perionissi
Acne
Micosi cutanee
Dermatomicosi
Candidosi
Infezioni virali della cute
Infezioni da herpes simplex
Mollusco contagioso
Verruche
Infestazioni
Pediculosi
Scabbia
Ustioni
Classificazione delle ustioni
27.2
27.3
27.4
27.5
27.6
27.7
27.8
27.9
27.10
27.11
783
784
785
785
786
786
786
789
789
791
791
791
795
795
796
796
797
797
799
799
801
802
802
803
803
804
804
806
808
809
Indice Generale
ISBN 978-88-08-18360-6
Complicanze
Ustioni da esposizione al sole
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino ustionato
28
28.1
Bambino affetto da
patologie muscoloscheletriche
811
813
814
823
Elementi di anatomofisiologia
824
Organi dell’apparato muscolo-scheletrico 824
28.2 Elementi di patologia generale
dell’apparato muscolo-scheletrico 825
Segni e sintomi
825
Considerazioni in base allo sviluppo
825
28.3 Bambino immobilizzato
825
Effetti fisiologici dell’immobilizzazione
825
Effetti psicologici dell’immobilizzazione 825
Effetti sulla famiglia
825
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino immobilizzato 825
28.4 Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con
patologie muscolo-scheletriche
828
28.5 Trattamenti medici
e farmacologici
831
28.6 Indagini diagnostiche strumentali
e di laboratorio
831
28.7 Lesioni traumatiche
834
Lesioni dei tessuti molli
834
Fratture
835
28.8 Apparecchi gessati
838
Rimozione del gesso
839
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica nell’applicazione
degli apparecchi gessati
839
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con
apparecchio gessato
839
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica nella rimozione
di apparecchi gessati
841
28.9 Bambino in trazione
842
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino sottoposto
a trazione
844
28.10 Fissatori esterni (fissazione
e distrazione)
846
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino sottoposto
a fissazione esterna
847
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino sottoposto
a distrazione
847
28.11 Amputazioni
847
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino amputato
848
28.12 Displasia di sviluppo dell’anca
849
Fisiopatologia
849
Trattamento
850
XV
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con lussazione
congenita dell’anca
850
28.13 Difetti congeniti
852
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino con difetti
congeniti dell’apparato
muscolo-scheletrico
852
Piede torto congenito equino, varo
e supinato
852
Metatarso varo
853
Malformazioni scheletriche degli arti
854
Osteogenesi imperfetta
855
28.14 Difetti acquisiti
857
Epifisiolisi dell’anca
857
Cifosi e lordosi
857
Scoliosi
858
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
affetto da scoliosi
859
28.15 Infezioni delle ossa
e delle articolazioni
860
Osteomielite
860
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da osteomielite
861
Tubercolosi osteo-articolare
862
29
Bambino affetto da
patologia reumatica
29.1
29.2
Elementi di anatomofisiologia
Elementi di patologia generale
dell’apparato osteo-articolare
Segni e sintomi
Artralgia
Artrite
Elementi generali per l’assistenza
al bambino con patologia
reumatica
Considerazioni in base allo sviluppo
Pianificazione dell’assistenza
Indagini diagnostiche strumentali
e di laboratorio
Indagini radiografiche
Ecotomografia
Scintigrafia ossea
Tomografia assiale
computerizzata (TAC)
Risonanza magnetica nucleare (RMN)
Artrocentesi
Artroscopia
Tampone faringeo
Esami ematochimici
Principali patologie del sistema
osteo-articolare
Artrite settica
Febbre reumatica o reumatismo
articolare acuto
Artrite idiopatica giovanile
29.3
29.4
29.5
869
869
869
869
870
870
870
870
870
872
872
872
872
873
873
873
874
874
874
874
875
876
877
XVI Assistenza infermieristica in pediatria
Lupus eritematoso sistemico
Dermatomiosite giovanile
Porpora di Schönlein-Henoch
Malattia di Kawasaki
ISBN 978-88-08-18360-6
879
882
883
884
30
Bambino affetto da
malattie dell’apparato
emolinfopoietico
891
30.1
Elementi di anatomofisiologia
Componenti del sangue
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
con problemi ematologici e
immunologici
Pianificazione dell’assistenza
Indagini diagnostiche
di laboratorio e strumentali
Esame emocromocitometrico
Esame dello striscio periferico
Agoaspirato midollare e agobiopsia
midollare
Rachicentesi
Esami strumentali
Anemie
Anemie microcitiche
Talassemie
Anemie normocitiche
Drepanocitosi (anemia falciforme)
Anemie macrocitiche
Piastrinopenie
Alterata produzione midollare
Aumentata distruzione di tipo
immunologico
Aumentata distruzione di tipo
non immunologico
Alterazioni della coagulazione
Emofilia A e B
Malattia di Von Willebrand
Immunodeficienze
Deficit dei linfociti B
Deficit selettivo di IgA
Deficit di sottoclassi di IgG
Deficit dei linfociti T e deficit combinato
di linfociti T e B
Deficit del complemento
Neoplasie
Leucemia linfatica acuta
Leucemie acute non linfatiche
Mielodisplasie
Leucemia mielomonocitica giovanile
Leucemia mieloide cronica
30.2
30.3
30.4
30.5
30.6
30.7
30.8
892
892
894
894
896
896
897
897
899
900
900
900
903
905
907
908
909
910
911
912
912
912
915
915
918
918
919
919
921
923
923
926
929
930
930
30.9
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da leucemia
931
Pianificazione dell’assistenza
932
Linfoma non Hodgkin
934
Linfoma di Hodgkin
935
Istiocitosi
936
Tumori cerebrali
937
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino
neuro-oncologico
940
Pianificazione dell’assistenza
942
Neuroblastoma
943
Sarcomi delle parti molli
945
Tumori renali
946
Retinoblastoma
947
Tumori ossei
948
Tumori del fegato
949
Tumori a cellule germinali
950
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino affetto
da neoplasia
950
Terapie per il trattamento delle
neoplasie
952
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica durante il trattamento
con farmaci chemioterapici
957
Pianificazione dell’assistenza
958
Terapie di supporto
961
Infezioni correlate a malattia
oncoematologica
966
Nutrizione parenterale
974
Cateteri venosi centrali a lungo termine 975
Trapianto di cellule staminali
emopoietiche
975
Tipizzazione HLA
975
Cellule staminali emopoietiche
975
Preparazione dell’assistito
e condizionamento
976
Trapianto autologo
977
Trapianto allogenico
979
Attecchimento e rigetto
980
Complicazioni precoci
980
Complicazioni tardive nei soggetti
sottoposti a trapianto di midollo
984
Complicazioni neoplastiche
984
Ricostituzione immunologia
984
Elementi generali per l’assistenza
infermieristica al bambino sottoposto
a trapianto di midollo osseo/cellule
staminali emopoietiche (TCSE)
985
Appendici
1001
