SETTEMBRE 2008 NEWSLETTER CARE S-CARE PER GLI ASSICURATI DI SANITAS CORPORATE PRIVATE CARE EDITORIALE s-care/i/09.08 Nella presente edizione ci occupiamo per la terza volta del tema cancro della prostata e in particolare della cosiddetta «tecnologia Da Vinci» impiegata per la prostatectomia. Il chirurgo non si trova di fronte al paziente, ma gli è seduto accanto davanti ad uno schermo, sul quale vede il campo operativo in tre dimensioni e ingrandito 10 volte. I suoi movimenti vengono trasmessi agli strumenti con precisione millimetrica. La prostata viene operata con una tecnica mininvasiva che mantiene intatti vasi e nervi e permette al paziente di rientrare presto a casa. Questo tipo di chirurgia è uno dei «moderni miracoli» della medicina. La prima asportazione chirurgica della prostata avvenne nel 1889 a Heidelberg, ma solo dopo la seconda guerra mondiale, la cura del cancro della prostata fu accessibile a tutti i ceti della popolazione. Il vero progresso non è unicamente lo sviluppo di tecniche operative sempre più raffinate, ma anche il fatto che tutti noi possiamo accedervi. Va da sé che in questo modo tutti sono chiamati a partecipare ai costi in aumento. Penso comunque che nonostante ciò, nessuno preferisca tornare ai tempi di Leonardo da Vinci, o sbaglio? Forse è meglio vivere nel periodo della tecnologia Da Vinci. ANNUVOLAMENTI SPARSI, MA NESSUN FORTE TEMPORALE Sta tornando l’autunno. L’aria si fa di nuovo fresca e come ogni anno si ripete la domanda di rito: quale sarà lo sviluppo dei premi per l’assicurazione malattia del prossimo anno? Probabilmente la situazione non sarà così rosea come nel 2008, ma non dovremo neppure temere un forte temporale di aumenti. Ecco in breve quanto c’è di essenziale. Assicurazione base (LAMal). In media, nel Gruppo Sanitas, i premi dell’assicurazione base aumentano del 2,8%. Fra regione e regione, però, si registrano differenze notevoli. Ad esempio, nei Cantoni Zurigo, Argovia e Berna i premi aumentano del 4,5 – 6%, mentre i premi del Canton Ginevra restano invariati. Gli adeguamenti dei premi sono attenuati anche questa volta dallo smantellamento delle riserve ordinato dalla Confederazione. In ottobre saranno inviati i certificati d’assicurazione 2009 con ulteriori informazioni. Assicurazioni complementari (LCA). Nelle categorie di prestazioni BASIC, PRIVATE e ROYAL i premi restano invariati. Ci sarà un aumento del 5 % sia per donne che per uomini a partire dai 56 anni solamente in s-care COMFORT. Il motivo è da ricercare nell’andamento dei sinistri degli scorsi anni. Attenzione ai «salti d’età». Assicurazione base. Il legislatore prescrive che l’assicuratore offra sconti ai bambini fino a 18 anni. Per alleviare le famiglie con bambini, Sanitas aumenta lo sconto a partire dal 2° figlio all’80% del premio per adulti (finora per tutti i figli: 75 %). Per i giovani adulti dai 19 ai 25 anni gli assicuratori possono offri- Continua a pagina 2 re sconti. Alla Sanitas, dal 2009 questo sarà del 20 %. Quindi, chi nel 2009 compie 19 o 26 anni è interessato da un aumento di premio. Nell’assicurazione base, a partire dai 26 anni non ci saranno più adeguamenti di premi dovuti all’età. Assicurazione complementare. Come nell’assicurazione base, anche in quelle complementari si registrano salti d’età a partire da 19 e da 26 anni. Dai 41 anni i premi aumentano nell’assicurazione complementare ogni cinque anni (l’ultima volta all’81esimo compleanno), seguendo così di pari passo l’aumento dei costi della salute dovuto all’età. PERCHÉ PAGARE DI PIÙ? Abbiamo compilato un elenco delle possibilità che esistono per risparmiare sui premi dell’assicurazione base. Ulteriori informazioni le saranno inviate con la polizza d’assicurazione in ottobre. ■ 1. MODELLI ASSICURATIVI ALTERNATIVI 2. FRANCHIGIA OPZIONALE CallMed: con CallMed opta per la prima consulenza telefonica da parte di uno specialista in campo medico (Sanitas Assistance +41 (0) 44 242 66 66). Veloce. Competente. 24 ore su 24. Potenziale di risparmio: fino al 10% di sconto sull’assicurazione base. La franchigia è l’importo annuo con il quale contribuisce ai costi delle prestazioni mediche. Fino all’ammontare prescelto, deve sostenere personalmente tutti gli eventuali costi. Potenziale di risparmio: a seconda della franchigia e della regione dei premi dal 6 al 46,5% di sconto sul premio dell’assicurazione base. ■ CareMed: con CareMed sceglie il medico di famiglia, al quale si rivolge sempre per primo. Se necessario si fa inviare da uno specialista. Potenziale di risparmio: fino al 10% di sconto sull’assicurazione base. INFORMAZIONE PER GLI ASSICURATI DI ACCIDENT E RISK CAPITALI IN CASO DI MALATTIA O INFORTUNIO Dal 1° gennaio 2009 il nuovo ente assicurativo dei prodotti RISK sarà la «Zurigo» Società di assicurazioni sulla vita (finora: AXA Winterthur Vita). I premi, le prestazioni assicurate e assicurabili restano invariati (eccettuati adeguamenti di premi dovuti al passaggio ad una nuova fascia d’età). Dal 1° gennaio 2009 il nuovo ente assicurativo dei prodotti ACCIDENT sarà la «Zurigo» Società di assicurazioni sulla vita (finora: AXA Winterthur Vita). A seconda della cerchia di assicurati, i premi restano invariati o diminuiscono (eccettuate le modifiche di premi dovute al passaggio ad una nuova fascia d’età). Le prestazioni assicurate e assicurabili restano invariate. 2 LA TECNOLOGIA DA VINCI RIVOLUZIONA L’INTERVENTO DI PROSTATECTOMIA. Nel 15 esimo secolo Leonardo da Vinci sognava di macchine volanti, di carri armati e svolgeva di nascosto studi anatomici, ma un robot medico di questa fatta non sarebbe riuscito ad immaginarselo nemmeno lui, anche se porta il suo nome. La tecnologia Da Vinci è un robot altamente tecnologico con tre o quattro bracci d’acciaio. Non si opera più effettuando un taglio di almeno 15 centimetri al basso addome per poter asportare la prostata, ma con cinque piccole incisioni di circa un centimetro. Si parla pertanto anche di chirurgia attraverso il buco della serratura. Il chirurgo è seduto di fronte ad uno schermo sul quale appare un’immagine nitidissima in 3D proiettata dalle stereocamere in grado di ingrandire fino a dieci volte il campo operativo. I movimenti del chirurgo alla console vengono trasmessi alla macchina. I bracci del bisturi meccanico si muovono abilmente intorno all’organo, tagliano, cuciono e inseriscono drenaggi. Le zone più difficili da raggiungere ora sono facilmente accessibili e l’apparecchio elimina qualsiasi tremore della mano, sia pur impercettibile. L’intervento dura da due a tre ore. I vantaggi sono chiari: perdita minima di sangue, pochi dolori, cicatrici più piccole e degenze più brevi. La tecnologia Da Vinci è stata sviluppata in California. Il primo intervento urologico è stato svolto otto anni fa a Francoforte dal dott. Jochen Binder che oggi ricopre la carica di primario all’ospedale cantonale di Frauenfeld. Oggi, negli USA, circa il 70% di prostatectomie viene praticato con questo metodo, in Svizzera lo è circa il 15%, ma il numero è in costante crescita. L’apparecchio Da Vinci è in uso già in nove cliniche svizzere. Nonostante il fascino che la tecnologia è in grado di emanare, Le cliniche con gli apparecchi Da Vinci in Svizzera: Clinica Générale-Beaulieu Ginevra, Ospedali universitari Ginevra, Inselspital Berna, Ospedale cantonale Aarau, Ospedale cantonale Frauenfeld, Ospedale cantonale Lucerna, Clinica Hirslanden Zurigo, Clinica Lindberg Winterthur, Ospedale universitario Zurigo. alla fine si tratta solo di uno strumento nelle mani dell’uomo. Lo sottolinea anche il primario urologo, professor Franz Recker dell’ospedale cantonale di Aarau. «Il robot Da Vinci è bravo solo se lo è chi lo usa. La continenza e la capacità di erezione dopo l’operazione dipendono ancora in primo luogo dal chirurgo. L’esperienza di chi opera è più importante della tecnica.» CAMPAGNE E MANIFESTAZIONI SUL TEMA CANCRO DELLA PROSTATA La fondazione per la ricerca del cancro della prostata ad Aarau si impegna a favore dell’informazione e dell’eliminazione di tabù che circondano il tema cancro della prostata. Il vademecum «PSST. Tutto quello che avete sempre voluto sapere sulla prostata.» e una manifestazione informativa al Kongresshaus di Zurigo il 18 novembre servono a rendere noto il tema al grande pubblico. www.prostatakrebs.ch Tutti i cancri della prostata devono essere curati? Cosa si deve fare per prevenire? Fare spesso sesso protegge dai disturbi alla prostata? Questo e molto altro ancora nel vademecum «PSST.». Credit Suisse e Sanitas sostengono la campagna lanciata quest’anno dalla fondazione. Tutti i lettori di feel di sesso maschile fra i 45 e i 75 anni ricevono in ottobre una lettera con informazioni sulla manifestazione e il vademecum. Gli interessati possono richiedere il vademecum rivolgendosi: per posta a: CREDIT SUISSE, RCSA 200, casella postale, 8070 Zurigo 3 NEWS UNA TESSERA – UNA SALUTE – TANTE PRESTAZIONI DI SERVIZIO Informazioni sulle prestazioni, sui conteggi, sulle fatture mediche e sulle garanzie di copertura dei costi Il numero di telefono di Sanitas Assistance è la finestra su tutte le questioni mediche: ■ consulenza medica al telefono ■ secondo parere medico al telefono ■ urgenze all’estero Con la tessera dell’assicurato Sanitas nel portafogli dorme ovunque sonni tranquilli. Dalla scorsa primavera, la RehaClinic Zurzach, dopo una completa ristrutturazione si presenta in una nuova veste moderna, con camere confortevoli e bei soggiorni. Bad Zurzach è specializzato nella riabilitazione di pazienti con quadri patologici reumatologici, neurologici e angiologici. Merito delle famose acque termali del grande bagno Aquatherma. Ma non solo. Anche la rete di contatti, la collaborazione fra i diversi specialisti e l’osservazione olistica del paziente e dei suoi disturbi ricoprono un ruolo importante. Quindi, a Bad Zurzach oltre alla medicina tradizionale si trovano anche altri approcci. Da anni si impiega con notevole successo la medicina tradizionale cinese (TCM). In primavera è stata inaugurata la prima clinica stazionaria TCM in Svizzera «Ming Dao» con 15 letti. Un’altra novità: il primo giardino terapeutico in Svizzera, nel quale si lavora con i pazienti affetti da dolore o colpiti da ictus. Ergoterapisti e fisioterapisti con formazione speciale svolgono attività di giardinaggio terapeutico in costante sviluppo. Il giardinaggio aiuta a guarire. A Bad Zurzach si punta ad un metodo antico, ma professionalizzato. 4 Concetto e design: denise schmid communications / sonja studer grafik AG, Zurigo. Produzione: Mediafabrik AG, Foto: gettyimages. Stampa: Kromer Print, Lenzburg GUARIRE CON LE ACQUE TERMALI E IL GIARDINAGGIO