3° CORSO TEORICO-PRATICO DI ECOCOLORDOPPLER VASCOLARE CON MEZZO DI CONTRASTO ECOGRAFICO Direttore: Dr. Fiore Ferilli Responsabile scientifico: Dr Raimondo Micheli SEGRETERIA SCIENTIFICA Raimondo Micheli Paolo Ottavi Ioannis Delis Francesco Grasselli Paolo Bonanno S.C. di Chirurgia Vascolare Azienda Ospedaliera “S.Maria” Terni Tel. 0744-205478 Fax 0744-205551 Sede del Corso: 7 Aprile: Ferentillo (Terni) Sala Convegni Piermarini Via Fosso Ancaiano 23 8 Aprile: Terni Ambulatorio Diagnostica Vascolare Chirurgica S.C. Azienda Ospedaliera “S. Maria” Viale Tristano di Joannuccio 1 - Terni SEGRETERIA ORGANIZZATIVA AM meeting S.r. l. Via Maestri del Lavoro 24 – 05100 TERNI Tel. Segreteria 0744 817201 Fax 0744 813939 Cell. 348/7212213 e-mail: [email protected] Con il patrocinio di: 7 Aprile 2016 Ferentillo (Terni) Sala Convegni Piermarini Via Fosso Ancaiano 23 Società Italiana di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare collprimvasc.org Collegio italiano dei Primari di Chirurgia Vascolare Stampa Tip. Menna - Orte 8 Aprile 2016 Terni Ambulatorio Diagnostica Vascolare Chirurgica S.C. Chirurgia Vascolare Azienda Ospedaliera “S. Maria” Viale Tristano di Joannuccio 1 - Terni PROGRAMMA GIOVEDI 7 APRILE Sessione teorica Animatori: F. Speziale, A. M. Jannello, S. Camparini 14:30 14:50 15:00 15:10 15:20 15:30 15:40 15:50 16:00 16:10 16:20 16:40 17:00 Saluto del D.G. Azienda Ospedaliera e presentazione del corso Endoleak classificazione ed evoluzione - Luciano Carbonari Effetto dell’endoleak sull’aneurisma - Giovanni De Blasis Cause di endoleak e note di tecnica - Carlo Setacci L’endoleak nelle protesi fenestrate e nelle ramificate - Fabio Verzini Quando e come trattare l’endoleak - Carlo Pratesi L’EVAR necessita realmente di follow up? - Patrizio Castelli Il follow up dell'EVAR - Andrea Stella L’importanza dell’esposizione del paziente a radiazioni ionizzanti ed al contrasto iodato - Domenico Alberti Il follow up con m.d.c. ecografico: esperienza di un singolo centro - Stefano Michelagnoli Appropriatezza e sostenibilità economica del follow up post EVAR - Nicola Mangialardi Discussione Coffe break Animatori: A. Antico, M. Lenti, G. Bertoletti 17:30 L’angioTc nella diagnosi di endoleak - Giovanni Passalacqua 17:40 La RMN nella diagnosi di endoleak - Massimiliano Allegritti Enrico Benedetta 17:50 Ecocolordoppler standard nella diagnosi di endoleak - Paolo Ottavi 18:00 Ecografia con mezzo di contrasto: risultati della letteratura - Gabriele Piffaretti 18:10 MDC e tecniche ecografichecontrasto specifiche - Raimondo Micheli 18:30 Preparazione all’esame - Paolo Bonanno 18:40 Discussione VENERDI 8 APRILE Sessione pratica C/O Ambulatorio Diagnostica Vascolare Chirurgica S.C. Azienda Ospedaliera “S. Maria” Viale Tristano di Joannuccio 1 - Terni 08:30 10:30 10:45 11:45 12:30 13:00 4 Casi clinici Coffe break 2 Casi clinici Discussione Questionari ECM Chiusura del corso ECM Razionale del corso RELATORI Il trattamento endovascolare del’aneurisma dell’aorta addominale (EVAR) si pone ormai come efficace alternativa al trattamento in chirurgia aperta. L’endoleak rappresenta la principale complicanza dell’EVAR e può essere rilevato fin nel 44% dei pazienti portatori di endoprotesi. Il follow up per immagini è sempre stato necessario per seguire sia il comportamento della sacca aneurismatica che quello delle varie endoprotesi utilizzate in modo da poter individuare precocemente eventuali complicanze. L’angioTc costituisce l’esame di riferimento nel follow up dell’EVAR, ma, oltre a costi elevati, presenta il problema dell’uso di contrasto iodato e di una eccessiva esposizione a radiazioni ionizzanti. Si va pertanto instaurando un approccio al follow up meno intensivo e con minor ricorso all’angioTC come riportato nelle più recenti Linee Guida dell’ESVS e dell’SVS. Fiore Ferilli Domenico Alberti Massimiliano Allegritti Luciano Carbonari Giovanni De Blasis Enrico Benedetta Nicola Mangialardi L’efficacia del follow-up dell’EVAR mediante ecocolordoppler con eco contrasto è ormai ampiamente confermato dai dati della letteratura anche se la metodica presenta alcuni limiti che vanno ricercati nella estrema dipendenza dall’operatore e da possibili ostacoli connessi con l’habitus del paziente. Pertanto, con il patrocinio della Società Italiana di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare e quello del Collegio Italiano dei Primari di Chirurgia Vascolare, si organizza il “III Corso teorico-pratico di ecocolordoppler vascolare con mezzo di contrasto ecografico” finalizzato a fornire una preparazione pratica, a medici già esperti di diagnostica vascolare ecocolordoppler, all’uso del mezzo di contrasto ecografico nello studio dei pazienti portatori di endoprotesi dell’aorta addominale. La strutturazione del corso, limitato a sei discenti, consentirà un colloquio diretto con i docenti con ampi spazi di discussione sulle problematiche connesse con il follow-up dei pazienti sottoposti a EVAR La parte teorica prevede una prima introduzione sulle problematiche poste dal follow-up dell’EVAR, dalle possibili complicanze e dalla loro prevenzione e risoluzione. Successivamente verranno affrontate le problematiche connesse con la valutazione attraverso i diversi metodi di imaging dell’aorta, le caratteristiche peculiari dell’uso dell’ecocontrasto e la preparazione dell’ambulatorio e del paziente per l’esecuzione dell’esame. La seconda parte del corso è articolata in sessioni pratiche su pazienti in follow-up post EVAR. La parte teorica del corso si svolgerà presso Sala Convegni Piermarini - Via Fosso Ancaino 23 - Ferentillo (TR). La sessione pratica si svolgerà presso l’ambulatorio di Diagnostica Vascolare Chirurgica della SC di Chirurgia Vascolare dell’Azienda Ospedaliera “S.Maria”- Terni. Direttore S.C. Chirurgia Vascolare - Azienda Ospedaliera “S. Maria” Terni Direttore U.O.C. Chirurgia Vascolare ed Endovascolare - Ospedale Belcolle – Viterbo S.S.D. Radiologia Interventistica- Azienda Ospedaliera “S,Maria” – Terni Direttore SOD di Chirurgia Vascolare – Azienda Ospedaliera Torrette - Ancona Direttore S.C. Chirurgia Vascolare – Ospedale “S.Filippo e Nicola” – Avezzano S.S.D. Radiologia Interventistica- Azienda Ospedaliera “S,Maria” – Terni Presidente della Società Italiana di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare. Direttore U.O.C. Chirurgia Vascolare - A.C.O. San Filippo Neri - Roma Raimondo Micheli S.C. Chirurgia Vascolare - Azienda Ospedaliera “S,Maria” – Terni Paolo Ottavi S.C. Chirurgia Vascolare - Azienda Ospedaliera “S,Maria” – Terni Giovanni Passalacqua Direttore S.C. di Radiologia - Ospedale “S.Filippo e Nicola” – Avezzano Gabriele Piffaretti S.C. Chirurgia Vascolare – Ospedale Universitario di Circolo - Varese Carlo Pratesi Direttore Cattedra di Chirurgia Vascolare Università di Firenze – Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi – Firenze Carlo Setacci Direttore Cattedra Chirurgia Vascolare Università di Siena - Azienda Ospedaliera Universitaria Senese - Siena Andrea Stella Presidente incoming della Società Italiana di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare Direttore Cattedra di Chirurgia Vascolare - Università di Bologna Azienda Ospedaliero Universitaria Sant’Orsola-Malpighi, Bologna Fabio Verzini Professore associato S.C. di Chirurgia Vascolare - Università di Perugia Azienda Ospedaliera-Universitaria di Perugia Patrizio Castelli Direttore U.O. Chirurgia Vascolare - Università Insubria. – Varese Stefano Michelagnoli Direttore U.O. di Chirurgia Vascolare - Ospedale S. Giovanni di Dio Firenze Paolo Bonanno S.C. Chirurgia Vascolare - Azienda Ospedaliera “S,Maria” – Terni ANIMATORI Antonio Antico Direttore U.O.C. Chirurgia Vascolare – Ospedale “Santo Spirito” Pescara Giovanni Bertoletti Direttore S.C. Chirurgia Vascolare – Ospedale “S.Maria Goretti” Latina Stefano Camparini Direttore S.C. Chirurgia Toraco-Vascolare – Azienda Ospedaliera “G.Brotzu” Cagliari Antonio M. Jannello Presidente Collegio Italiano dei Primari di Chirurgia Vascolare Direttore S.C. Chirurgia Vascolare- Ospedale “Sacro Cuore Don Calabria” Verona Massimo Lenti Direttore S.C. di Chirurgia Vascolare – Azienda Ospedaliera Universitaria di Perugia Francesco Speziale Direttore Cattedra di Chirurgia Vascolare B - Università Sapienza Roma Policlinico Umberto I – Roma