Il sistema emergenza in
Trentino:
Sinergie al servizio del
cittadino
Giovanni Pedrotti
Coordinamento soccorso medico avanzato
Dipartimento Anestesia e Rianimazione
APSS - TRENTO
55 postazioni
1 base permanente
55 postazioni ● 43 postazioni MSB – Mezzi di Soccorso di Base
MSB – Mezzo di Soccorso di Base: ambulanza con equipaggio costituito da
•
soccorritori tecnici dipendenti dell’azienda sanitaria
•
volontari delle associazioni convenzionate
assicura il sostegno di base delle funzioni vitali nell’adulto e nel bambino, fino all’uso
del defibrillatore semiautomatico esterno
55 postazioni ● 43 postazioni MSB – Mezzi di Soccorso di Base
● 12 postazioni MSA – Mezzi di Soccorso Avanzato
MSB – Mezzo di Soccorso di Base: ambulanza con equipaggio costituito da
•
soccorritori tecnici dipendenti dell’azienda sanitaria
•
volontari delle associazioni convenzionate
assicura il sostegno di base delle funzioni vitali nell’adulto e nel bambino, fino all’uso
del defibrillatore semiautomatico esterno
MSA – Mezzo di Soccorso Avanzato: ambulanza, automedica, autosanitaria con
equipaggio costituito da
•
infermiere e soccorritore tecnico (medico per la postazione di Trento)
in grado di assicurare il sostegno avanzato delle funzioni vitali nell’adulto e nel
bambino:
•
azione diretta o per
•
interazione con il medico della COP (medicalizzazione a distanza)
Elisoccorso
●
●
2 elicotteri Agusta AW 139 dalle 8.00 alle 20.00
1 elicottero Agusta AW 139 dalle 20.00 alle
8.00
Elisoccorso
●
2 elicotteri Agusta AW 139 dalle 8.00 alle 20.00
●
1 elicottero Agusta AW 139 dalle 20.00 alle 8.00
Elicottero – con equipaggio costituito da:
•
medico anestesista-rianimatore
•
infermiere di emergenza
•
pilota (2 nel volo notturno)
•
tecnico (meccanico-verricellista)
•
tecnico di elisoccorso (tecnico del Soccorso Alpino)
con la possibilità di applicare le tecniche di anestesia e rianimazione utilizzate
quotidianamente in sala operatoria e in terapia intensiva su ogni tipologia di terreno
Elisoccorso
●
●
2 elicotteri Agusta AW 139 dalle 8.00 alle 20.00
1 elicottero Agusta AW 139 dalle 20.00 alle
8.00
In caso di necessità l’equipaggio è integrato con:
•
2 vigili del fuoco sommozzatori, con attrezzatura completa per
immersione, dall’estate 2015 presenti continuativamente presso la base di
elisoccorso
In grado di effettuare il recupero subacqueo in ogni punto del territorio
provinciale
Elisoccorso
●
●
2 elicotteri Agusta AW 139 dalle 8.00 alle 20.00
1 elicottero Agusta AW 139 dalle 20.00 alle
8.00
In caso di necessità l’equipaggio è integrato con:
•
ostetrica, immediatamente reperibile presso il reparto di ostetricia e
ginecologia dell’ospedale di Trento
Permette di garantire il “trasporto protetto” dall’ospedale periferico
all’ospedale centrale e/o l’assistenza immediata al “parto precipitoso” in
paziente in gravidanza, in qualsiasi luogo della provincia
Elisoccorso
●
●
2 elicotteri Agusta AW 139 dalle 8.00 alle 20.00
1 elicottero Agusta AW 139 dalle 20.00 alle
8.00
Il sistema beneficia inoltre di:
•
una rete capillare di vigili del fuoco volontari in grado di supportare e
agevolare tutte le operazioni di decollo e atterraggio, facilitano gli
spostamenti dell’equipe sanitaria sul luogo dell’evento, di giorno e di notte
•
una organizzazione efficiente di tecnici del Soccorso Alpino (CNSAS) in
grado di supportare l’equipaggio di elisoccorso durante gli interventi in
“ambiente ostile”
Tempo di intervento Agusta AW 139
Distanza a 12’ di volo
Elisuperfici notturne
16 operative
1 in costruzione
Elisuperfici notturne
Dall’autunno 2007 sono iniziati i primi voli notturni, dapprima in inverno
come estensione del volo dal tramonto fino alle ore 21:
•
Prevalentemente Trasferimenti Secondari Urgenti, dagli ospedali
periferici agli ospedali di Trento e Rovereto
•
Occasionalmente Soccorsi Primari in supporto ai mezzi terrestri intervenuti
in luoghi distanti da un ospedale
16 operative
1 in costruzione
Elisuperfici notturne
Dal 1° luglio 2013 inizia l’attività h 24:
•
1° elicottero in servizio dalle 8.00 alle 20.00
•
2° elicottero in servizio dalle 8.00 alle 20.00 (o al tramonto se < 20.00)
1° elicottero in servizio dalle 20.00 alle 8.00
2 elicotteri in servizio nelle ore diurne e 1 elicottero in servizio nelle ore
notturne
Spostamento dell’automedica dalla postazione di Trento alla base di
elisoccorso in grado di garantire l’operatività dell’equipe di soccorso
medico avanzato anche nel caso di condizioni meteo avverse
•
16 operative
1 in costruzione
In Trentino sono presenti 7
ospedali
Cles
Tione
Cavalese
Trento
Borgo Valsugana
Arco
Rovereto
L’accesso all’ospedale
avveniva per competenza
territoriale
Cles
Cavalese
Trento
Tione
Borgo Valsugana
Arco
Rovereto
Il paziente veniva eventualmente
centralizzato con l’elicottero
Cles
Tione
Trento
Arco
Rovereto
Cavalese
Borgo Valsugana
La riorganizzazione della rete ospedaliera ha
definito 2 ospedali Hub e 5 ospedali spoke,
Cles
Tione
Cavalese
Trento
Borgo Valsugana
Arco
Rovereto
Patologie quali Infarto Miocardico Acuto, Ictus,
Emorragia Cerebrale e Politrauma afferiscono
direttamente dal territorio all’ospedale di Trento
Cles
Tione
Cavalese
Trento
Borgo Valsugana
Arco
Rovereto
L’elicottero con l’equipe di soccorso medico avanzato
è il mezzo migliore per il soccorso di pazienti con
infarto, ictus, emorragia cerebrale, politrauma
Cles
Tione
Cavalese
Trento
Borgo Valsugana
Arco
Rovereto
COSTI ELISOCCORSO
ELISOCCORSO SVOLTO DAL NUCLEO ELICOTTERI
- gestisce 3 elicotteri bimotore adibiti al soccorso sanitario
- 2 elicotteri monomotore per compiti di protezione civile e
istituzionali
ELISOCCORSO E’ SOSTITUTIVO DEL SOCCORSO
MEDICO SU GOMMA
- non esistono automediche o ambulanze con medico
distribuite sul territorio provinciale
COSTI ELISOCCORSO
ELICOTTERO NOTTURNO
- 1,8 M€ comprensivi di tutte le spese compreso il personale
sanitario
- 300 K € per antincendio
AUTOMEDICA
- costo approssimativo 1,1 M€
- difficoltà nel reperire il personale qualificato (anestesistarianimatore e infermiere di emergenza)
TICKET ELISOCCORSO
DAL 2005 LA LEGGE PROVINCIALE HA STABILITO UNA
COMPARTECIPAZIONE DELLA SPESA, DAL 2012:
- 36,15 € pazienti con comprovata patologia
- 750 € per soggetti incolumi ma in pericolo per ambiente ostile
- Tariffazione a minuto di volo per prestazioni totalmente
inappropriate (140 € per Agusta AW 139, 98 € per Dauphin)
TICKET ELISOCCORSO
TICKET INCASSATI NEL 2014 PER INTERVENTI DI
ELISOCCORSO: 40.305,90 €
ADDEBITO 2014 A PAZIENTI STRANIERI: 288.806 €
TOTALE: 329.111,90
TICKET?
GRAZIE PER L’ATTENZIONE
