ACUITA’ VISIVA NELLA PRATICA ORTOTTICA Daniela Maggi Ortottista/Ass.di Oft. –SenigalliaTEST INDISPENSABILE E FONDAMENTALE L’AV di un bambino è anche in stretta dipendenza dal modo con cui viene rilevata REQUISITI: preciso (quindi ripetibile) Accurato Sensibile Di facile esecuzione Veloce da eseguire FORNISCE DATI: sullo stato di refrazione Sull’efficienza funzionale della retina foveale (foveazione) Sulla presenza di ambliopia Sul monitoraggio del decorso di una data patologia oculare. E’ il test più impegnativo della visita ortottica. Preferibili test a proiezione (per la vicinanza al bambino) Distanza suggerita 3 metri Preferire le E di Albini (eseguibili già a 2 ½ /3 anni) Utilizzare la E nera (per imitazione) no mano Iniziare con distanza ravvicinata Portare gradualmente l’attenzione all’ottotipo Fare ES e poi EU Utilizzare montatura semplice e leggera Occludere occhio con farfalla (no mano) Passare da visus in binoculare al visus in monoculare. Segnare in cartella i parametri utilizzati (tipo di esame Lontano/vicino) Tipo di strumento dec/logmar a proiezione /stampato /luminoso illuminazione distanza in metri unite /separate quante nella riga% (75% pos) Quando nn c’è collaborazione o non appare attendibile: -Non insistere (lasciare una gradevole impressione) -Istruire la mamma con la E -Proporlo nel secondo incontro In alternativa – test dell’occlusione, della visione preferenziale, oppure disegni con tavole comparative ( la riconoscibilità dipende dalla diffusione della data immagine e dal tipo di stilizzazione) ….non in ultimo ..il camice !! Glossario VOO visus eseguito in binoculare VOD visus eseguito nel’occhio destro VOS visus eseguito nell’occhio sinistro V lont. (3-4 m.) visus eseguito per lontano V vc. (33-40 cm) visus eseguito per vicino ES /EU E di Albini separate/unite NU /NS lettere separate/unite ESOFR/TR strabismo convergente latente/manifesto EXOFR/TR strabismo divergente latente/manifesto c.c. eseguito con correzione s.c./nat. eseguito senza correzione/al naturale c.s.l. eseguito con sue lenti c.f.s. con foro stenopeico n.m./n.m.c.l. non migliora con lenti CuCT/CT cover un cover test/cover test C.obb. convergenza obiettiva H.F. ampiezza fusiva SS Lang /SS Titmus/SS TNO senso stereoscopico MOE Motilità oculare estrinseca