pachimetro ad ultrasuoni e microscopio endoteliale non a contatto.
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Università degli Studi di Messina Dipartimento delle Chirurgie Specialistiche Clinica Oculistica Direttore: Prof. G. Ferreri Confronto tra due sistemi per la misurazione dello spessore corneale: pachimetro ad ultrasuoni e microscopio endoteliale non a contatto. A Roszkowska,G Squeri,A Broccio,L De Grazia S.O.Si 2006 La pachimetria è una metodica semeiologica che permette di misurare lo spessore della cornea. S.O.Si 2006 Applicazioni della pachimetria Valutazione delle patologie ectasiche corneali Valutazione indiretta della funzionalità dell’endotelio corneale Chirurgia rifrattiva corneale Valutazione della IOP con tonometro di Goldmann nello screening del glaucoma S.O.Si 2006 Lo strumento d’elezione per misurare lo spessore corneale è il pachimetro ad ultrasuoni, ma accanto a questo esistono altri sistemi basati su principi ottici come il microscopio endoteliale che,oltre alle informazioni sul mosaico endoteliale, fornisce dati pachimetrici. S.O.Si 2006 Materiali e metodi Avendo a disposizione entrambi gli strumenti, abbiamo voluto indagare sulla correlazione tra i dati pachimetrici ottenuti con le due metodiche. S.O.Si 2006 E’ stato condotto uno studio retrospettivo su 127 occhi di 69 pazienti con età media di 36,1 anni (34 maschi e 35 femmine) con un difetto rifrattivo compreso fra ES -0,25 e -11,50 (media 4,31±2,86). Sono stati esclusi i portatori di lenti a contatto S.O.Si 2006 Materiali e metodi L’esame pachimetrico è stato effettuato dallo stesso operatore con microscopio endoteliale non a contatto Konan Cellcheck, e successivamente, previa anestesia di superficie,con pachimetro ad ultrasuoni Optikon 2000. S.O.Si 2006 I dati sono stati sottoposti ad analisi statistica con test di correlazione lineare dove p<0,05 era considerato significativo. S.O.Si 2006 Risultati Pachimetro Spessore 554,62 (mn) ± 26,92 Microscopio endoteliale Significatività 555,88 P>0,05 ± 32,70 S.O.Si 2006 Si è osservata una maggiore dispersione dei dati ottenuti con il microscopio endoteliale rispetto al pachimetro ad ultrasuoni. 650,00 650 600,00 600 550,00 550 500,00 500 450,00 450 400,00 400 0 20 40 60 80 100 Distribuzione dei dati pachimetrici ottenuti con il pachimetro ad ultrasuoni 120 140 0 20 40 60 80 100 120 140 Distribuzione dei dati pachimetrici ottenuti con il microscopio endoteliale S.O.Si 2006 Risultati Dall’analisi dei risultati è emersa una correlazione significativa fra i dati ottenuti con entrambi gli strumenti (r=0,81;p<0,001) con tendenza, da parte del microscopio endoteliale,a sottostimare i valori delle cornee sottili ed a sovrastimarli nelle cornee più spesse. M.Endoteliale 650 630 610 590 570 550 530 510 490 470 450 450 470 490 510 530 550 570 590 610 630 650 Pachimetro S.O.Si 2006 Conclusioni Si può affermare che entrambi gli strumenti forniscono dati sovrapponibili nel range dello spessore normale. La correlazione nel caso delle cornee particolarmente sottili,e/o spesse,va invece studiata con un maggior numero di pazienti S.O.Si 2006 Grazie! S.O.Si 2006
