UNIVERSITA’ degli Studi di Foggia Facoltà di Medicina e Chirurgia Corso di Laurea in Infermieristica A.A. 2014/2015 Programma di“Infermieristica in Area Medica” II anno I Semestre Docente: Angelina Libertazzi OBIETTIVO GENERALE: Lo studente deve acquisire le conoscenze necessarie per pianificare l’assistenza infermieristica alla persona sottoposta ad indagini diagnostico-terapeutiche, alla persona colpita da patologia cardiologica, respiratoria e con disturbi del metabolismo, attraverso interventi autonomi e complementari, di natura tecnica, relazionale ed educativa. OBIETTIVI SPECIFICI: Apprendere sviluppare le competenze infermieristiche specifiche in merito alle principali procedure diagnostico-terapeutiche al fine di garantire una pianificazione assistenziale personalizzata. Focus sull’elettrocardiografia con riconoscimento degli stati fisiologici e patologici. CONTENUTI:. Assistenza infermieristica a pazienti con Sindrome coronaria Acuta: - Area Critica - Terapia Intensiva: a) Tipologie b) Competenze del professionista in area critica c) Evoluzione della Terapia intensiva Cardiologica d) Obiettivo del monitoraggio - Gestione di un paziente con: a) Malattia coronarica b) Shock cardiogeno - Caratteristiche del dolore cardiaco: a) sintomi di accompagnamento b) complicanze dell’IMA - Principali parametri monitorati a) Elettrocardiogramma b) Pressione arteriosa incruente c) Saturazione Ossigeno (SpO2) d) Pressione arteriosa invasiva e) Pressione venosa centrale (CVP) f) Monitoraggio della pressione in arteria polmonare. - Assistenza infermieristica durante indagini strumentali nelle varie procedure diagnostiche: - Elettrocardiogramma e corretta esecuzione a) Lettura dell’ECG normale b) Lettura dell’ECG patologico - Test da sforzo - Test cardiopolmonare - Ecocardiografia Doppler - Ecocardiografia da stress - Ecocardiografia transesofagea - Monitoraggio Ecg secondo Holter - Tilt-test - Monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (MAPA) - Controllo di Pace-Maker - Assistenza Infermieristica nel Laboratorio di Elettrofisiologia a) b) c) d) Studio elettrofisiologico Studio elettrofisiologico transesofageo Pacemaker Defibrillatore - Assistenza Infermieristica nel Laboratorio di Emodinamica a) Laboratorio di Emodinamica b) Competenze infermieristiche c) Aspetti assistenziali –organizzativi e tecnici d) Angiografia e) Cateterismo cardiaco f) Coronarografia e Angioplastica g) Pressione Venosa Centrale h) Gittata cardiaca - Assistenza Infermieristica al paziente con terapia anticoagulante a) Indicazioni e principio d’azione b) I rischi correlati alla terapia c) Differenze tra i vari anticoagulanti orali d) Nuovi anticoagulanti orali - Assistenza infermieristica a pazienti con scompenso cardiaco Gestione e pianificazione nelle varie modalità di ricovero: a) in reparto b) in ambulatorio c) a domicilio - Assistenza infermieristica a pazienti in cardiochirurgia -Procedura assistenziale infermieristica a pazienti con: a) Dissecazione aortica b) By-pass Aorto-Coronarico - Assistenza infermieristica a pazienti con problemi respiratori a) Unità di Terapia Intensiva Respiratoria b) Principi e metodica di assistenza respiratoria in area critica - Ventilazione meccanica invasiva - Ventilazione meccanica non invasiva - Broncoaspirazione - Drenaggio toracico - Assistenza Infermieristica a pz con: a) Tracheotomia - Indicazioni - Cannule - Tecniche di tracheotomia - Complicanze b) Tracheostomia: - Sostituzione cannula - Alimentazione - Accorgimenti c) - Ossigenoterapia - Somministrazione di farmaci per via inalatoria a) b) c) d) Aerosol dosati Uso dello spaziatore Erogatori di polvere Nebulizzatori - Assistenza infermieristica a pazienti con disordini del metabolismo Il ruolo dell’infermiere in diabetologia Tecniche di monitoraggio del glucosio ematico Vari tipi di insulina Complicazioni Gestione della terapia insulinica: - tempi, modalità e tecnica di somministrazioni - corretto metodo per l’autoiniezione e) Gestione dell’alimentazione . a) b) c) d) e) - Il piede diabetico: a) Cause fisiopatologiche b) Fattori associati all’ulcera del piede c) Sistemi di classificazione d) Gestione del paziente: - prevenzione - trattamento - precauzioni per la protezione del piede - educazione sanitaria - Assistenza al bambino con malattia metabolica congenita: a) Classificazione b) Fisiopatologia c) Trattamento - Assistenza al paziente con dolore non cardiaco: a) Definizione b) Classificazione c) Valutazione d) Le principali scale di valutazione Testi consigliati: - Manuale Cardionursing: Uno strumento per l’assistenza infermieristica Edizione Centro Scientifico Editore - L’Assistenza Infermieristica principi e tecniche. Dal nursing di base alle specialità S. Smith e D. Duell Edizioni Sorbona Milano - Manuale Merk – Ed.Stampa Medica srl - Lavorare in area critica Marchetti-Romigi-Stievano Edizioni Carocci Faber - Dossier infad “ Informazioni dalla letteratura scientifica per una buona pratica infermieristica”. - Documentazione AIFA N.B. E’ a disposizione una raccolta di questa documentazione direttamente dalla docente. DOCENTE Angelina Libertazzi