Schema Offerta Economica - Azienda Ulss 12 veneziana

Schema Offerta Economica – Procedura aperta per l’affidamento del il servizio di raccolta, trasporto via acqua e via terra e smaltimento di rifiuti speciali,
pericolosi e non, con la fornitura dei contenitori, per l’Ospedale SS. Giovanni e Paolo di Venezia e per tutti i servizi territoriali dell’Azienda ULSS 12 Veneziana
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bollo
SCHEMA OFFERTA ECONOMICA - LOTTO 1
PROCEDURA APERTA PER L’AFFIDAMENTO DEL IL SERVIZIO DI RACCOLTA, TRASPORTO VIA ACQUA E VIA
TERRA E SMALTIMENTO DI RIFIUTI SPECIALI, PERICOLOSI E NON, CON LA FORNITURA DEI CONTENITORI, PER
L’OSPEDALE SS. GIOVANNI E PAOLO DI VENEZIA E PER TUTTI I SERVIZI TERRITORIALI DELL’AZIENDA ULSS 12
VENEZIANA
Il/La sottoscritto/a _________________________________________________________(1)
nato/a a _____________________________________________
il____________________________________________________
in qualità di _______________________________________________________________
della ditta ________________________________________________________________
Sede Legale ______________________________________________________________
codice fiscale/partita IVA____________________________________________________
(1) L’offerta deve essere firmata in ogni pagina dal Legale Rappresentante della ditta concorrente o persona
munita di comprovati poteri di firma, il cui atto attestante i poteri di firma sia stato prodotto nella busta n.
1 “Documentazione Amministrativa” . In caso di R.T.I., Consorzio ordinario, G.E.I.E. non costituito riportare
i dati dei Rappresentanti Legali e di tutte le imprese raggruppande o consorziande con sottoscrizione
dell’offerta da parte di tutte le imprese.
DICHIARA
-
di aver preso visione e di accettare incondizionatamente quanto riportato nel disciplinare di gara, nel
capitolato tecnico e d’oneri e delle Condizioni Generali di Contratto per le Forniture di Beni e Servizi
all’Azienda ULSS 12 Veneziana;
-
che la forma di costituzione del deposito cauzionale definitivo prescelta in caso di aggiudicazione è la
seguente: ______________________________________________________;
-
che l’offerta è vincolata per 240 giorni dalla data di scadenza del termine per la presentazione della
stessa;
-
che l’offerta, con particolare riferimento al costo del lavoro e agli oneri relativi alla sicurezza, è congrua e
remunerativa in relazione a quanto previsto all’art. 86 del D. Lgs. 163/06; si specifica inoltre che
l’incidenza percentuale del costo del lavoro sul prezzo complessivo è la seguente:
________________________________________________
mentre l’incidenza percentuale del costo per oneri della sicurezza (afferenti all’esercizio dell’attività della
ditta) sul prezzo complessivo praticato è il seguente:
________________________________________________
-
che la persona delegata alla firma dell’eventuale contratto è il/la sig./sig.ra: ______________________
nato a ___________________________________________________ il __________________________
codice fiscale _________________________________ qualifica ________________________________ ;
(Firma del Legale Rappresentante o persona munita di potere di firma)
___________________________
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Schema Offerta Economica – Procedura aperta per l’affidamento del il servizio di raccolta, trasporto via acqua e via terra e smaltimento di rifiuti speciali,
pericolosi e non, con la fornitura dei contenitori, per l’Ospedale SS. Giovanni e Paolo di Venezia e per tutti i servizi territoriali dell’Azienda ULSS 12 Veneziana
OFFRE
LOTTO 1
-
ribasso percentuale pari a ___________________________________________________% (in lettere) sui
seguenti prezzi:
Pr 1= Euro 3,00 (IVA esclusa) - prezzo al kg per il servizio così come descritto dal capitolato per i luoghi di
produzione A e B (tabella pag. 2 capitolato tecnico);
Pr 2= Euro 1,50 (IVA esclusa) - prezzo al kg per il servizio così come descritto dal capitolato per i luoghi di
produzione C (tabella pag. 2 capitolato tecnico)
( Luogo)_____________________________
(Data) ______________________________
(Firma del Legale Rappresentante o persona munita di potere di firma)
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Schema Offerta Economica – Procedura aperta per l’affidamento del il servizio di raccolta, trasporto via acqua e via terra e smaltimento di rifiuti speciali,
pericolosi e non, con la fornitura dei contenitori, per l’Ospedale SS. Giovanni e Paolo di Venezia e per tutti i servizi territoriali dell’Azienda ULSS 12 Veneziana
SCHEMA OFFERTA ECONOMICA - LOTTO 2
PROCEDURA APERTA PER L’AFFIDAMENTO DEL IL SERVIZIO DI RACCOLTA, TRASPORTO VIA ACQUA E VIA
TERRA E SMALTIMENTO DI RIFIUTI SPECIALI, PERICOLOSI E NON, CON LA FORNITURA DEI CONTENITORI, PER
L’OSPEDALE SS. GIOVANNI E PAOLO DI VENEZIA E PER TUTTI I SERVIZI TERRITORIALI DELL’AZIENDA ULSS 12
VENEZIANA
Il/La sottoscritto/a _________________________________________________________( 1)
nato/a a _____________________________________________
il____________________________________________________
in qualità di _______________________________________________________________
della ditta ________________________________________________________________
Sede Legale ______________________________________________________________
codice fiscale/partita IVA____________________________________________________
(1) L’offerta deve essere firmata in ogni pagina dal Legale Rappresentante della ditta concorrente o persona
munita di comprovati poteri di firma, il cui atto attestante i poteri di firma sia stato prodotto nella busta n.
1 “Documentazione Amministrativa” . In caso di R.T.I., Consorzio ordinario, G.E.I.E. non costituito riportare
i dati dei Rappresentanti Legali e di tutte le imprese raggruppande o consorziande con sottoscrizione
dell’offerta da parte di tutte le imprese.
DICHIARA
-
di aver preso visione e di accettare incondizionatamente quanto riportato nel disciplinare di gara, nel
capitolato tecnico e d’oneri e delle Condizioni Generali di Contratto per le Forniture di Beni e Servizi
all’Azienda ULSS 12 Veneziana;
-
che la forma di costituzione del deposito cauzionale definitivo prescelta in caso di aggiudicazione è la
seguente: ______________________________________________________;
-
che l’offerta è vincolata per 90 giorni dalla data di scadenza del termine per la presentazione della stessa;
-
che l’offerta, con particolare riferimento al costo del lavoro e agli oneri relativi alla sicurezza, è congrua e
remunerativa in relazione a quanto previsto all’art. 86 del D. Lgs. 163/06; si specifica inoltre che
l’incidenza percentuale del costo del lavoro sul prezzo complessivo è la seguente:
________________________________________________
mentre l’incidenza percentuale del costo per oneri della sicurezza (afferenti all’esercizio dell’attività della
ditta) sul prezzo complessivo praticato è il seguente:
________________________________________________
-
che la persona delegata alla firma dell’eventuale contratto è il/la sig./sig.ra: ______________________
nato a ___________________________________________________ il __________________________
codice fiscale _________________________________ qualifica ________________________________ ;
OFFRE
(Firma del Legale Rappresentante o persona munita di potere di firma)
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Schema Offerta Economica – Procedura aperta per l’affidamento del il servizio di raccolta, trasporto via acqua e via terra e smaltimento di rifiuti speciali,
pericolosi e non, con la fornitura dei contenitori, per l’Ospedale SS. Giovanni e Paolo di Venezia e per tutti i servizi territoriali dell’Azienda ULSS 12 Veneziana
LOTTO 2
-
ribasso percentuale pari a ___________________________________________________% (in lettere) sul
seguente prezzo:
Pr3= Euro 1,45 (IVA esclusa) - prezzo al kg per il servizio così come descritto dal capitolato per tutti i
luoghi di produzione A, B, C (tabella pag. 2 capitolato tecnico).
( Luogo)_____________________________
(Data) ______________________________
(Firma del Legale Rappresentante o persona munita di potere di firma)
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