DOMANDA DI ISCRIZIONE DE MUSICA ovvero LA FABBRICA DELLA CREATIVITà Roma – Conservatorio di Musica Santa Cecilia 12-16 dicembre 2016 WORKSHOP DI COMPOSIZIONE TENUTO DAL COMPOSITORE DEREK BERMEL Il/La sottoscritto/a __ ________ _________________________________________________ nato/a _________________________________________________ Prov. _________________ In data____________________________________________________ residente a _____________________________Prov. ____________C.A.P. _________________ in via _____________________________________________________________ n. __________ tel _______________cell. _______________ e-mail (leggibile) ______________________________ diplomato/a in _____________________________________________ nell’ A.A. _____________ presso il Conservatorio di ____________________________________________________________ iscritto al corso _________________________________________________________________ presso Conservatorio di ____________________________________________________________ CHIEDE l’iscrizione come allievo effettivo al workshop di composizione tenuto dal M° Derek Bermel allega: curriculum partitura titolo_______________________________________________________________ La domanda di iscrizione dovrà essere perfezionata con il versamento della quota di iscrizione.