27-04-06 PANCREAS ENDOCRINO Rappresenta 1-3% dell’organo in toto (maggiore nella coda) Sono cellule appartenenti al sistema APUD. 15-20% cellule α GLUCAGONE 70-75% cellule β INSULINA 1-8% cellule δ SOMATOSTATINA (controllo clorido-peptico e vasocostrizione) 1% cellule PP POLIPEPTIDE PANCREATICO e GASTRINA Cellule G dell’antro pilorico. Insieme a fattori parasimpatici favoriscono la produzione di pepsina ed HCl (vago). Una ipersecrezione di gastrina porta ad una iperincrezione clorido-peptica, che può portare alla formazione di ulcera gastrica. (non c’è equilibrio tra HCl e muco gastrico) La presenza di glucidi alimentari e dei processi di glicogenolisi e gluconeogenesi, sono sempre bilanciati dalla utilizzazione tramite glicolisi, glicogenosintesi e lipogenesi. INSULINA Ormone ipoglicemizzante GLUCAGONE ADRENALINA GH GLUCOCORTICOIDI ORMONI TIROIDEI ormoni iperglicemizzanti contro insulari GLUCAGONE Meccanismo d’azione: 2° messaggero Effetti metabolici: 1. nel fegato, > glicogenolisi 2. nel fegato, > gluconeogenesi (AA glucogenici) 3. nel tessuto adiposo, > lipolisi Tutto questo porta ad iperglicemia Fattori stimolanti: 1. ipoglicemia 2. aminoacidi 3. digiuno 4. PG E2 (prostaglandine) 5. lavoro muscolare (per utilizzazione di acidi grassi) Fattori inibenti: 1. iperglicemia 2. chetoacidi (chetogenesi) chetoacidosi 3. trigliceridi 4. ormoni intestinali (secretina, prodotta dalle cellule S della mucosa duodenale e colecistochinina-pancreozimina) Stimolati da H+ La secretina riduce la velocità di svuotamento dello stomaco. - secrezione idrelatica (ricca in bicarbonati) - secrezione ectobolica (povera in bicarbonato ma ricca in enzimi) La pancreozimina stimola la secrezione ectobolica, mentre la colecistochinina stimola la produzione di bile per emulsionare i grassi. INSULINA Preinsulina 100 AA Proinsulina peptidi C (33 AA) + insulina (51 AA) Fattori stimolanti: 1. glucosio 2. fruttosio 3. AA (Arg-Lys-Leu) 4. glucagone 5. vago destro 6. ormoni intestinali 7. stimolanti β- adrenergici Fattori inibenti: 1. 2-deossiglucosio 2. bloccanti β- adrenergici 3. diuretici tiazolici 4. difenil idantoina (anti epilettico) 5. somatostatina Emivita plasmatici: 10-30 minuti In attivazione: fegato e rene (proteolisi e riduzione enzimatica dei ponti disolfuro tramite la glutatione – insulina transidrogenasi detto INSULINASI) Il glucosio, entrato nella cellula β, va incontro ad ossidazione. Questo provoca una maggiore disponibilità di ATP intracellulare, che provoca la chiusura dei canali di K +, depolarizzazione e quindi apertura dei canali per il Ca2+