All. A Al Dirigente Scolastico 1° Circolo Didattico “Cesare Battisti”di Lecce Scuola Capofila Rete “ Fa.Re.M.I.” 1^ EDIZIONE CONCORSO MUSICALE NAZIONALE “ Fa.Re.M.I. ”LECCE 18-19-20 MAGGIO 2016 CITTA’ DI LECCE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE La scuola …………………………………………………………………………………… indirizzo ……………………………………………………………………………………. Tel ………………………………….. e mail ……………………………………………… Docente referente………………………………… tel……………………………………. Docenti accompagnatori: 1) ________________________ 2) __________________________ CHIEDE di partecipare alla 1^ Edizione del CONCORSO MUSICALE NAZIONALE “Fa.Re.M.I. ” (Fare Rete- Musica-Inclusione), che si svolgerà a Lecce dal 18 al 20 maggio 2016. Allo scopo dichiara: 1. 2. 3. 4. di aver preso visione del bando e di accettarlo incondizionatamente; di aver preventivamente acquisito il Consenso al trattamento dei dati personali e l’Autorizzazione da parte di tutte le famiglie all’utilizzo di immagini fotografiche e/o audiovisive; di allegare obbligatoriamente alla presente i dati richiesti all’Art. e 6 del bando; di essere in possesso di adeguata copertura assicurativa sugli infortuni e responsabilità civile per tutti i partecipanti aderenti alla manifestazione. (Luogo e data) Firma del Dirigente Scolastico