- Coordinamento CSM Lazio

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CENTRALINO 0761 3391
DSM U.O.C. SALUTE MENTALE DISTRETTO 1-2
VIA DANTE ALIGHIERI, 100
01027- MONTEFIASCONE
Tel 0761/825716 – 833337 Fax 0761825414
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PROT. N° 14177
MONTEFIASCONE 23/08/2013
A tutti i Dirigenti Medici CSM 1-2
e p. c. a tutti gli operatori Area 1-2 DSM
OGGETTO: Modalità prescrittive AP atipici ( ATC N 5 AH )
I documenti di riferimento sono :
1. Determina AIFA n. 443 del 13/04/2013 pubblicata sulla G U n 119 del 23/05/2013 che abolisce il PT per
AP di 2° generazione
2. Circolare prot 104232/27/02 del 06/06/2013 del Dipartimento Programmazione Economica e Sociale
Direzione Regionale Salute e Integrazione Socio Sanitaria Area Politica del Farmaco R. L. che introduce la
scheda di prescrizione regionale per tutti gli AP atipici
3. Comunicato AIFA del 21/07/2005 recepita da R. L. con nota prot. 81038 del 23/07/2007 per prescrizioni
in pz affetti da demenza
4. Determina AIFA n 602 del 21/06/2013 che ripristina il PT solo per la clozapina,farmaco avente come
regime prescrittivo la ricetta limitativa ( RNRL )
5. Circolare prot 138091/27/02 del 22/07/2013 del Dipartimento Programmazione Economica e Sociale
Direzione Regionale Salute e Integrazione Socio Sanitaria Area Politica del Farmaco R. L., che ripristina il
PT per la clozapina
CLOZAPINA
Il PT va effettuato su modulo specifico regionale che si allega, da psichiatri dei DSM, SERT e Neuropsichiatri
infantili delle unità di NPI, previo:
 relazione diagnostica e prescrizione dello specialista curante se non operante in una struttura pubblica
 visita cardiologica con ECG e misurazione del QTc
 esami ematochimici richiesti per il trattamento con il farmaco prescritto.
La durata ha validità massima di 1 anno.
Il PT non va fatto per il trattamento farmacologico dei disturbi psicotici in pz affetti da demenza,
come regolamentato dalla Circolare Regione Lazio del 23/07/2007, perché i pz devono essere valutati ogni 2
mesi con le apposite schede di follow up da neurologi, geriatri e psichiatri dei centri UVA, CAD e DSM.
La stessa modalità si applica a pz disabili adulti con disturbi del comportamento da parte degli specialisti dei
servizi dedicati.
Il PT non è previsto per l’ uso off label.
Per la prestazione, se il pz non è in carico al CSM, va regolarmente compilato MRP del SISP, aperta e chiusa
cartella clinica dove conservare copia del piano terapeutico e della documentazione acquisita.
La prestazione prevede il pagamento del Ticket per visita psichiatrica, salvo esenti.
ALTRI AP ATIPICI
Non è previsto il PT.
E’ prevista la scheda di prescrizione regionale allegata,da recapitare al MMG, quale strumento di
monitoraggio.
La scheda può essere redatta anche da specialisti privati,ma , in tal caso, 1 copia va inviata alla R L al n di fax 06
51685450 con indicazione dei recapiti ( indirizzo, telefono e mail) dello specialista.
Distinti saluti
Il Direttore f.f. U.O.C. Salute Mentale Distretto1-2
Dr.ssa Franca Scarcella