dichiara inoltre - Comune di Saint-Oyen

Spettabile
Comune di Saint-Oyen
Rue du Grand-Saint-Bernard n°52
11010 Saint-Oyen (AO)
OGGETTO: Modulo di richiesta di partecipazione alla “12ème Édition de La Foire Marché de
Noël du Grand-Combin année 2014”
Il/La sottoscritto/a
nato/a a
Prov. (
)
il ____________ e residente in Via/Fraz./Loc.
del Comune di _________________________ - Cap: ______________
Codice fiscale:
Telefono: ____________________________________(al fine esclusivo di poter essere contattati)
Indirizzo posta elettronica: _____________________________________________________________
consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi sono puniti
ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia
DICHIARA

Di essere iscritto al Registro Imprese di Aosta al n.
_______;

Di essere iscritto al Registro artigiani di tradizione al n. ___________;

Altro (specificare):

Di essere residente nel Comune di _____________________________;
;

Di
avere
partecipato
nel
corso
dell’anno
2014
alle
seguenti
mostre-
mercato:________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
DICHIARA
INOLTRE
∆ Di avere letto il regolamento e di essere a conoscenza di tutte le richieste contenute ai
fini della partecipazione;
∆ Di partecipare alla riunione che si terrà il giorno lunedì 24 novembre 2014 alle ore 20.30
presso la Biblioteca Comunale di Saint Oyen, al fine di poter organizzare il calendario di
presenza e chiarire gli aspetti organizzativi della manifestazione non contemplati dal
presente regolamento, nel caso in cui il richiedente per motivi di salute o di famiglia non
potesse in alcun modo partecipare è tenuto in ogni caso a mandare un proprio delegato
con già un calendario predisposto per la propria disponibilità durante la mostra
esposizione di un minimo di 4 giornate obbligatorie come indicato al punto 4 del
regolamento – criteri per gli espositori;
DOMANDA
di poter partecipare alla “12ème Edition de La Foire Marché de Noël du GrandCombin année 2014” che si terrà nei giorni 6-7-8, 13-14, 20-21-22-23-24 dicembre 2014,
dalle ore 14,00 alle ore 19,00 tutti i giorni (il giorno 24 chiusura anticipata alle ore 18.00).
di avere la disponibilità di uno spazio pari a
□ mt. 1.00 mt. 0.80;
□ mt. 1.50 mt. 0.80;
□ mt. 2.00 mt. 0.80;
di avere lo spazio, secondo disponibiltà, su n°
□ 0 pannello verticale;
□ 1 pannello verticale;
□ 2 pannello verticale;
di esporre i seguenti prodotti (evidenziare una delle voci sottoelencate):



Artigianato tipico scultura/intaglio/tornitura/vannerie/ferro battuto/tessuti/
calzature e accessori per l’abbigliamento (compresi lavori a maglia,
uncinetto, pizzi ecc)/cuoio/fiori in legno/ zoccoli/ altri oggetti per la casa;
Artigianato non tradizionale ceramica/ composizioni fiori secchi/ candele/
patchwork/ taglio e cucito;
Altro (specificare):
.
Data:
Allego alla presente richiesta:
- fotocopia del documento d’identità
- documentazione fotografica relativa ai prodotti esposti.
FIRMA