Domanda di partecipazione alla procedura comparativa da svolgersi presso la Facoltà di Economia per il conferimento di n. 20 assegni per lo svolgimento di attività di tutorato, didattico-integrative, propedeutiche e di recupero Al Preside della facoltà di Economia Prof. Giuseppe Ciccarone Il/La _______________________________________________ ______ nat_ il _____________________a __________________ Prov. ______ c.f. ___________________________________ residente in ____________________________Prov. ________ c.a.p. _________ via /piazza ________________________________________________________ n° ____ tel.____________________________________ Cell. ___________________________________ email: ___________________________________________ Iscritto nell’a.a. ________________ presso la Sapienza Università di Roma al _______ anno del Dottorato di Ricerca in___________________________________________________________ CHIEDE Di partecipare alla procedura comparativa da svolgersi presso la Facoltà di Economia per il conferimento di n. 20 assegni per lo svolgimento di attività di tutorato, didattico-integrative, propedeutiche e di recupero,(bando n.______) per il/i_ raggruppamento/i_ di Settore Scientifico Disciplinare ______________ … ______________ A tale scopo _l_ sottoscritt_ DICHIARA, ai sensi del D.P.R. n.445/2000 e successive modificazioni, sotto la propria responsabilità e consapevole che il rilascio di false o incomplete dichiarazioni è un reato penale: a) di aver sostenuto l’esame di Laurea Magistrale o Laurea V.O. presso la Facoltà di _____________________di questo Ateneo, con la votazione di ______________ in data ___________________________; b) di aver superato l’esame di ammissione al Dottorato con la votazione di ________ in data _______ c) DI PERCEPIRE/NON PERCEPIRE la borsa di Dottorato e DI AVERE/NON AVERE altri redditi da lavoro __________________________________ (specificare la propria posizione e, nell’eventualità in cui il candidato non percepisca la borsa, specificare il motivo); d) DI ESSERE/NON ESSERE stato collocato in aspettativa dall’Amministrazione d’appartenenza __________________________________ (solo nell’eventualità in cui il candidato sia dipendente pubblico); e) DI AVERE / NON AVERE le seguenti pubblicazioni, a norma di legge: __________________________ __________________________ f) di aver svolto attività didattico-integrativa (L.170/03 e DM 198/03) nell’a.a. _____________presso la seguente struttura ___________________________________ Domanda di partecipazione alla procedura comparativa da svolgersi presso la Facoltà di Economia per il conferimento di n. 20 assegni per lo svolgimento di attività di tutorato, didattico-integrative, propedeutiche e di recupero g) che lo svolgimento dell’attività didattico-integrativa in oggetto non deve in alcun modo interferire con l’attività prevista e richiesta dal Dottorato. _l_ sottoscritt_ allega alla presente il proprio curriculum vitae e la fotocopia di un documento di identità, entrambi debitamente firmati. Data _________________________ FIRMA ____________________