Modulo-di-domanda-di-iscrizione-ai-corsi-di base

“CORSI DI CONCILIAZIONE E MEDIAZIONE IN MATERIA CIVILE E COMMERCIALE”
C.C.I.A.A. DI CAGLIARI PER L’ANNO 2013
DOMANDA DI ISCRIZIONE AI CORSI PER MEDIATORE-CONCILIATORE CIVILE E COMMERCIALE
da comunicare via fax al n. 0706753807
e per mail sia a [email protected] che a [email protected]
ALL’ ORGANISMO DI FORMAZIONE DEI MEDIATORI CCIIA DI CAGLIARI N. 116
ALL’ORGANISMO DI MEDIAZIONE CCIAA CAGLIARI N. 276
AL DIPARTIMENTO DI GIURISPRUDENZA UNIVERSITÀ DI CAGLIARI
Il sottoscritto nome______________________________, cognome___________________________________________________,
C.F. __________________________, p.i.______________________________, con studio in ________________________________,
alla
via
_________________________,
n.
_____,
fax
_______________________________,
tel
__________________________________, email ________________________________, iscritto all’Albo camerale degli
___________________________ di _______________________, all’Ordine degli ________________________________________ di
_____________________________________________, altra qualifica _____________________________________________________
Chiede
di essere iscritto ai Corsi di formazione 2013 per i mediatori-conciliatori nelle seguenti materie (da
segnalare barrando con una X):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
condominio
diritti reali
divisione
successioni ereditarie
patti di famiglia
locazione
comodato
affitto di aziende
risarcimento del danno derivante dalla circolazione di veicoli e natanti
risarcimento danni da responsabilità medica
risarcimento danni da diffamazione con il mezzo della stampa o con altro
mezzo di pubblicità
12. ( ) contratti assicurativi
13. ( ) contratti bancari
14. ( ) contratti finanziari
A tal fine, si precisano le seguenti preferenze di calendario, da assecondare solamente se possibile:
mesi di inizio del Corso
MAGGIO
( )
NOVEMBRE ( )
2013
GIUGNO
FEBBRAIO ( )
( )
LUGLIO (…)
MARZO
(…)
SETTEMBRE ( )
DICEMBRE ( )
giorni di svolgimento del Corso
GIOVEDI’
MATTINA
( )
POMERIGGIO ( )
VENERDI’
MATTINA
( )
POMERIGGIO ( )
SABATO
MATTINA
( )
POMERIGGIO ( )
APRILE (…)
OTTOBRE ( )
“CORSI DI CONCILIAZIONE E MEDIAZIONE IN MATERIA CIVILE E COMMERCIALE”
C.C.I.A.A. DI CAGLIARI PER L’ANNO 2013
Ai sensi della normativa vigente (D.lgs. 28/2010), i Corsi sono tenuti dall’Organismo di
formazione camerale e abilitano all’iscrizione all’albo nazionale dei mediatori-conciliatori civili e
commerciali.
I Corsi rispecchiano nei contenuti, nelle materie e nelle durate le prescrizioni delle normative vigenti e
sono più compiutamente illustrati sui siti istituzionali del Corso della conciliazione
(http://people.unica.it/carlopilia/ ); della C.C.I.A.A. di Cagliari (http://www.ca.camcom.gov.it/IT ) e del
Dipartimento di Giurisprudenza di Cagliari (http://people.unica.it/scienzegiuridicheeforensi ).
A tal fine, si precisa che la durata complessiva del corso è di 55 ore, di cui 40 dedicate alla
formazione di base, comune a tutti gli iscritti, altre 10 ore all’approfondimento delle singole aree
tematiche di cui all’elenco (1-14) che precede, e le restanti 5 ore alla verifica finale.
La quota di iscrizione è di euro 500,00 (cinquecento) e darà diritto alla partecipazione
all’intera attività formativa e di verifica finale di 55 ore, comprensiva dei moduli di base e di
approfondimento tematico, che l’iscritto deve segnare nella domanda.
Dopo aver frequentato l’intero Corso di 55 ore, è possibile frequentare gli ulteriori corsi di
aggiornamento biennale, previsti dalla normativa vigente per tutti i mediatori.
A tal fine, si precisa che la domanda di iscrizione si perfeziona solamente con il versamento
dell’intera quota di euro 500,00 (cinquecento) a favore del Dipartimento di Scienze giuridiche e
forensi dell’Università degli studi di Cagliari, codice fiscale 80019600925, partita IVA 00443370929,
mediante bonifico sul conto corrente con IBAN IT03 V010 1504 8000 0007 0300224 in essere presso
la sede di Cagliari del Banco di Sardegna, eseguito in data _____________________ tramite l’istituto
_______________________________________________ di ______________________________, con l’indicazione della
seguente causale: MEDIAZIONE 2013 e l’indicazione del cognome e nome dell’iscritto.
Ai sensi del d.lgs. n. 196/2003, infine, presta il consenso affinché siano trattati i propri dati
personali per le finalità di svolgimento del Corso.
Data ___________________________________ Firma _________________________________________________
Dipartimento di Giurisprudenza dell’Università di Cagliari
Via S. Ignazio n. 17, c.a.p. 09123 Cagliari
Il Coordinatore del Corso
Prof. Carlo Pilia
Fax 0706753807
email [email protected]
[email protected]
http://people.unica.it/carlopilia/
per informazioni chiamare la segreteria n. 3279752617 (Carla)