DALL`INTERSOGGETTIVITà AI NEURONI SPECCHIO

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Istituto Europeo Formazione
Consulenza Sistemica Terapia Relazionale
Scuola riconosciuta dal MURST con D.M. 23 luglio 2001
DALL’INTERSOGGETTIVITà
AI NEURONI SPECCHIO
Una nuova alleanza tra psicoterapia e neuroscienze
Scheda di iscrizione al Convegno Internazionale
Si prega di inviare la scheda alla
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
Tel. e fax 070 43577
www.iefcostre.org e-mail [email protected]
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C.a.p.________ Città_ _____________________
email:___________________________________
tel._____________________________________
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Qualifica professionale______________________
Sede di lavoro_____________________________
dati per la fattura:
Cod.fisc.__________________________________
P. IVA____________________________________
firma_ ___________________________________
Ai sensi dell’art. 13 del D. lgs. N° 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni autorizzo il trattamento dei miei dati personali
esclusivamente per finalità connesse alla gestione dell’evento formativo di cui trattasi.
Modalità di iscrizione
Per iscriversi è necessario inviare la scheda di partecipazione, compilata in modo leggibile, unitamente alla
ricevuta dell’avvenuto pagamento.
Non si accettano iscrizioni senza il pagamento della
quota.
Quote di partecipazione
€ 80,00 + IVA
per i soci e i soci allievi in regola con il pagamento
della quota associativa IEFCOSTRE, studenti universitari.
€ 120,00 + IVA per gli esterni
Modalità di pagamento
 Bonifico bancario sul c/c
intestato a: IEFCOSTRE
Unicredit Piazza Giovanni XXIII, 27 Cagliari
IBAN IT 25 V 02008 04820 000400952039
 direttamente presso la segreteria di Cagliari
in Piazza Giovanni XXIII, 27 - tel. 070 43577
Al termine del convegno
verrà rilasciato
l’attestato di partecipazione
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