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GIOVANI, SESSUALITA’ E VITA DI COPPIA
QUESTIONARIO
SCRIVA LE RISPOSTE NELL’APPOSITO SPAZIO OPPURE INDICHI LA SUA RISPOSTA
FACENDO UN CERCHIETTO ATTORNO AL NUMERO CORRISPONDENTE
1. Sesso
Maschio
Femmina
6. Che lavoro svolgono suo padre e sua
madre? Se sono in pensione o deceduti o
disoccupati, indichi l’ultimo lavoro che
hanno svolto
Padre
Madre
Operaio
[1]
[1]
Artigiano
[2]
[2]
Commerciante
[3]
[3]
Impiegato
[4]
[4]
Insegnante
[5]
[5]
Dirigente
[6]
[6]
Libero professionista
[7]
[7]
Imprenditore
[8]
[8]
Altro………………..
[9]
[9]
[1]
[2]
2. Mese e anno di nascita
mese
anno
3. Scuola frequentata
Istituto tecnico industriale
Istituto tecnico commerciale
Liceo scientifico
Liceo classico
Altri licei
Altri istituti
4. Attualmente Lei:
Studia e non lavora
Studia e lavora a tempo pieno
Studia e lavora part-time
Studia e lavora occasionalmente
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[1]
[2]
[3]
[4]
5. I suoi genitori lavorano attualmente?
Padre Madre
Sì lavora
[1]
[1]
No, è in pensione
[2]
[2]
No, è deceduto/a
[3]
[3]
No, è disoccupato/a [4]
[4]
No, è casalinga
[5]
[5]
7. Quali sono i titoli di studio conseguiti dai
suoi genitori ?
Padre Madre
Nessun titolo di studio
[1]
[1]
Licenza elementare
[2]
[2]
Licenza di scuola media
[3]
[3]
Diploma superiore
[4]
[4]
Laurea universitaria
[5]
[5]
Non ricordo
[9]
[9]
8. Dal punto di vista religioso, Lei si considera ?
Cattolico osservante
[1]
Cattolico non osservante
[2]
Professo un’altra fede
[3]
Non credente
[4]
9. Nell’ultimo anno ogni quanto è andato/a in
chiesa?
Mai
[1]
1-2 volte all’anno
[2]
Una volta al mese
[3]
2, 3 volte al mese
[4]
Una o più volte alla settimana
[5]
10. Quando Lei aveva 14 anni i suoi genitori
che importanza davano alla religione ?
Molta importanza
[1]
Una certa importanza
[2]
Poca importanza
[3]
Nessuna importanza
[4]
Non ricordo
[5]
11. Attualmente Lei ha un legame affettivo
stabile ?
Sì, sono sposato/a o convivo
[1]
Sì, ma non convivo con il mio partner [2]
Ho da poco iniziato un nuovo
[3]
rapporto di coppia
Vivo vari flirt
[4]
Non ho alcun legame
[5]
12. A che età ha avuto il primo rapporto
sessuale completo ?
Età
|____|
Non ha ancora avuto un rapporto sessuale
completo
[99]
13. In quale luogo ha avuto il suo primo
rapporto sessuale completo ?
A casa mia
[01]
A casa sua
[02]
A casa nostra
[03]
A casa di amici
[04]
In un albergo
[05]
In campeggio
[06]
All’aperto
[07]
In automobile
[08]
In altro luogo
[09]
Non ricordo
[10]
14. Con che frequenza negli ultimi 3 mesi ha
avuto rapporti sessuali completi con il
suo partner o con partner occasionali?
Quotidianamente
[2] [1]
Più volte a settimana
[2]
Circa una volta a settimana
[3]
2/3 volte al mese
[4]
Una volta al mese
[5]
Meno di una volta al mese
[6]
Mai negli ultimi tre mesi
[7]
Non ricordo
[8]
[2]
15. Durante il primo rapporto sessuale
completo che metodo contraccettivo ha
utilizzato per evitare una gravidanza o il
rischio di malattie? (una sola risposta)
Conteggio dei giorni fecondi
[1]
Coito interrotto
[2]
Preservativo, solo per evitare gravidanze
[3]
Preservativo, anche per evitare malattie [4]
Pillola
[5]
Spirale
[6]
Altro metodo
[7]
Nessuno
[8]
Non ricordo
[9]
16. Quale metodo contraccettivo solitamente
utilizza o ha utilizzato in passato (Lei o il
suo partner)?
Conteggio dei giorni fecondi
[1]
Coito interrotto
[2]
Preservativo, solo per evitare gravidanze
[3]
Preservativo, anche per evitare malattie [4]
Pillola
[5]
Spirale
[6]
Altro metodo
[7]
Nessuno
[8]
Non ricordo
[9]
17. Le è capitato di avere rapporti sessuali
senza fare uso di metodi contraccettivi ?
Non ho mai usato metodi contraccettivi [1]
Spesso
[2]
Abbastanza spesso
[3]
Qualche volta
[4]
Sarà capitato una, due volte
[5]
Mai
[6]
Non ricordo
[7]
18. A suo avviso l’uso degli anticoncezionali
è una pratica ammissibile ?
Sì, senza alcun dubbio
[1]
Sì, è il minore dei mali
[2]
No, anche se spesso può essere
[3]
giustificabile
No, la trovo immorale
[4]
Non so
[5]
19. Qui sono elencati dei metodi contraccettivi.
Dovrebbe dirci il livello di informazione
(caratteristiche, uso, controindicazioni) che
ha per ciascuno di essi
(una sola risposta per ogni riga)
A. Preservativo
B. Pillola
C. Spirale
D. Diaframma
E. Conteggio
giorni fecondi
F. Coito
interrotto
Buono
Superficiale
Scarso
[1]
[1]
[1]
[1]
[2]
[2]
[2]
[2]
[3]
[3]
[3]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
20. Secondo lei prima di quale età non è
opportuno che una donna abbia rapporti
sessuali completi?
Età
|____|
21. Secondo lei prima di quale età non è
opportuno che un uomo abbia rapporti
sessuali completi?
Età |____|
22. Mi può dire se, durante la sua infanzia e
adolescenza, ha avuto informazioni in
materia di sesso da:
(una risposta per ogni riga)
A. Madre
B. Padre
C. Fratello
D. Sorella
E. Altri parenti
F. Amici coetanei
G. Amici più
grandi
H. Persona con
cui stavo assieme
I. Un insegnante
o incontri a scuola
L. Un medico
M. Altri adulti
N. Libri o riviste
non pornografiche
O. Riviste
pornografiche
P. Televisione
Molto
Spesso
spesso
[1]
[2]
[1]
[2]
[1]
[2]
[1]
[2]
[1]
[2]
[1]
[2]
A
volte
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
Mai
[4]
[4]
[4]
[4]
[4]
[4]
[1]
[2]
[3]
[4]
[1]
[2]
[3]
[4]
[1]
[2]
[3]
[4]
[1]
[1]
[2]
[2]
[3]
[3]
[4]
[4]
[1]
[2]
[3]
[4]
[1]
[2]
[3]
[4]
[1]
[2]
[3]
[4]
23. Nella vita di ciascuno ci possono essere
persone, al di fuori del proprio partner, con
cui si parla di questioni personali. Se avesse
un problema relativo alla sua vita sessuale, a
chi chiederebbe un consiglio?
(una sola risposta per ogni colonna)
Prima Seconda
persona persona
Madre
[1]
[1]
Padre
[2]
[2]
Fratello/sorella
[3]
[3]
Migliore amico/a
[4]
[4]
Amici
[5]
[5]
Sacerdote
[6]
[6]
Psicologo/medico
[7]
[7]
Altra persona………….
[8]
[8]
A nessuno
[9]
[9]
24. Che importanza hanno, per lei, i seguenti aspetti della vita di coppia? (una risposta per ogni riga)
A. Avere le stesse idee, gli stessi valori
B. Avere gli stessi gusti o interessi
C. Frequentare molti amici comuni
D. Darsi molta libertà
E. Cercare di fare le cose assieme
F Avere reciproca fiducia
G Essere gelosi l’uno/a dell’altra/o
H.Avere una buona intesa sessuale
Molta
Abbastanza
Poca
[1]
[1]
[1]
[1]
[1]
[1]
[1]
[1]
[2]
[2]
[2]
[2]
[2]
[2]
[2]
[2]
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
Nessuna
[4]
[4]
[4]
[4]
[4]
[4]
[4]
[4]
Non so
[5]
[5]
[5]
[5]
[5]
[5]
[5]
[5]
25. A suo parere è giustificabile l’interruzione di gravidanza ? (una risposta per ogni riga)
A. In caso di rischio per la salute della madre
B. In caso di rischio per la salute del bambino
C. Il concepimento è avvenuto con uno stupro
D. Il concepimento non supera le 12 settimane
E. Per gravi problemi economici
F. La donna non vuole figli in quel momento
E’
giustificabile
[1]
[1]
[1]
[1]
[1]
[1]
Non è
giustificabile
[2]
[2]
[2]
[2]
[2]
[2]
Non so
esprimere un giudizio
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
[3]
26. Lei è d’accordo con le seguenti affermazioni? (una risposta per ogni riga)
A. In fatto di sesso si dovrebbero seguire le
indicazioni della chiesa
B. In fatto di sesso è bene che ognuno di
comporti come vuole perché non esiste giusto
e sbagliato
C. E’ preferibile sposare una donna/un uomo
che non ha avuto rapporti sessuali con
altri/altre
D. Per avere rapporti sessuali completi
bisognerebbe aspettare il matrimonio
E. L’infedeltà sessuale di una donna è molto
più grave di quella dell’uomo perché l’uomo
per sua natura è cacciatore
F. Se una donna ha molti partner non deve
essere considerata in modo negativo
G. Se una donna viene violentata, spesso è
perché se l’è cercata
H. Rimanere incinta a 16 anni è la cosa
peggiore che può capitare
I. La masturbazione fa parte della sessualità di
ogni persona normale
L. Avere rapporti sessuali al di fuori della
coppia può contribuire a mantenere più solido
il legame
M. Se non ci sono impedimenti fisici una
coppia sposata dovrebbe fare dei figli
N. Una coppia può convivere senza sposarsi
Molto
d’accordo
Abbastanza
d’accordo
Poco
d’accordo
Per niente Non so
d’accordo
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]