[CARTA INTESTATA DEL RICHIEDENTE] Spett.le Terna-Rete Elettrica Nazionale S.p.A Direzione Dispacciamento e Conduzione Programmazione e Energy Operations Viale Egidio Galbani, 70 00156 - ROMA OGGETTO: RICHIESTA PER LA PROCEDURA DI ASSEGNAZIONE DEL SERVIZIO DI INTERROMPIBILITÀ ISTANTANEA E DI EMERGENZA SU BASE MENSILE Il sottoscritto ………………………………………….……………………………… nato il……………………….. a ……….…………………………….………………. in qualità di…………………………………………………………………………… dell’impresa………………………………………………………………….……….. con sede in…………………………...……………………………………………….. con codice fiscale n………………..…………………………………………………. con partita IVA n………………..……………………………………………………. (di seguito: il Cliente) CHIEDE di partecipare alla procedura di cui in oggetto A tal fine ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000 n.445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del medesimo DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA: 1. [barrare la casella corrispondente]: di essere cliente idoneo titolare di un contratto di dispacciamento per punti di 1 prelievo – codice contratto DP…….; di aver delegato la stipula del contratto di dispacciamento per punti di prelievo a soggetti terzi ai sensi dell’articolo 4 della delibera dell’Autorità n. 111/06 codice contratto DP ……..; 2. di essere in possesso dei requisiti tecnici di interrompibilità istantanea e di emergenza, e di aver adempiuto alle prescrizioni tecniche integrative per la connessione al banco manovra interrompibili (Allegati A40, A41, A42 del Codice di rete) e di rispettare le prescrizioni ivi contenute; 3. di essere persona fisica o giuridica che assume la piena responsabilità di tutte le conseguenze dirette e indirette derivanti dall’applicazione dell’interruzione della fornitura di energia elettrica; 4. che l’ubicazione geografica dei punti di prelievo di cui il richiedente è titolare e che la potenza disponibile, definita all’art. 1.1 del Testo Integrato allegato alla Delibera dell’Autorità per l’energia elettrica e il gas n. 348/07, in ciascun punto di prelievo è la seguente: Punto di prelievo n. 1: Ragione sociale………. Località................ Comune .............. ...... provincia................... con la potenza disponibile di ..............................; Punto di prelievo n. 2: Ragione sociale………. Località................ Comune .............. ...... provincia................... con la potenza disponibile di ..............................; Punto di prelievo n. 3: Ragione sociale………. Località................ Comune .............. ...... provincia................... con la potenza disponibile di ..............................; Punto di prelievo n. 4: Ragione sociale………. Località................ Comune .............. ...... provincia................... con la potenza disponibile di ..............................; Punto di prelievo n. 5: Ragione sociale………. Località................ Comune .............. ...... provincia................... con la potenza disponibile di ..............................; Punto di prelievo n. ...: Ragione sociale………. Località................ Comune .............. ...... provincia................... con la potenza disponibile di ..............................; I valori di potenza disponibile risultano dal contratto di trasporto stipulato con le imprese distributrici territorialmente competenti; 5. che la potenza interrompibile disponibile complessiva per ciascuna tipologia è non inferiore a 1 MW per singolo sito; 2 6. che il carico interrompibile di cui alla presente richiesta è in ogni istante telemisurabile e che può essere gestito da remoto e senza preavviso alla ricezione di uno o più comandi di distacco, con blocco o inibizione alla richiusura (provenienti, via canale di comunicazione doppio dedicato, direttamente dai sistemi di TERNA o tramite apparati di terzi designati da TERNA); 7. di impegnarsi ad adeguare l’apparato di teleoperazione alle esigenze dei piani di difesa del sistema elettrico nazionale, che TERNA aggiorna con cadenza semestrale; 8. di accettare eventuali richieste di interruzione intempestive; 9. che il distacco, non comporta, in nessun caso, rischio alle maestranze, all’ambiente ed agli impianti produttivi; 10. di accettare senza riserva alcuna che TERNA possa verificare presso gli impianti dell’interessato l’effettiva predisposizione degli strumenti d’attuazione e di misura; 11. di sostenere i costi di adeguamento degli impianti e l'onere per l'annualità intera di noleggio relativo alle linee di comunicazione per l'acquisizione delle misure e/o l'invio degli ordini di distacco; 12. che i siti per i quali si chiede l’assegnazione del servizi di interrompibilità sono alimentati [barrare la casella corrispondente]: in alta tensione; in media tensione; in alta e media tensione; 13. che il firmatario della richiesta possiede la qualità di legale rappresentante dotato dei necessari poteri in relazione a quanto oggetto della presente richiesta. Allega alla presente richiesta la seguente documentazione: 1. dichiarazione attestante la disponibilità alla sigillatura dei circuiti tale da garantire da interruzioni intenzionali dei circuiti di smistamento e d’apertura degli interruttori; 3 2. 3. copia del Regolamento pubblicato da Terna il 23/06/2009 debitamente sottoscritta in segno di incondizionata ed integrale accettazione. fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. Eventuali informazioni e chiarimenti relativi alla richiesta possono essere inviate a..........................................................................................al seguente indirizzo email.........................., numero di telefono ……………….e di fax.......................................................................................................... FIRMA LEGALE RAPPRESENTANTE 4