All’Ufficio di Statistica del Comune di Prato ISCRIZIONE ALL’ALBO RILEVATORI DEL COMUNE DI PRATO Cognome _________________________________ Nome __________________________ Nato/a a ______________________________ prov. _________ il ___________________ Residente in via/piazza ________________________________________ n. ____________ città _______________________________________ prov. _________ CAP ___________ Codice Fiscale___________________________________ tel. _________________________ tel. cellulare ____________________ E-mail ______________________________________ Eventuale domicilio diverso dalla residenza dove ricevere comunicazioni: via/piazza __________________________________________________ n. _____________ città _______________________________________ prov. _________ CAP ___________ Richiesta di iscrizione alla graduatoria e dichiarazioni obbligatorie a) chiedo di essere iscritto all’albo dei rilevatori del Comune di Prato; b) dichiaro di aver preso visione del bando; c) dichiaro di essere in possesso di tutti i requisiti richiesti dal bando; d) dichiaro di essere in possesso del diploma di maturità (specificare) __________________________________________________________________________ e) dichiaro di aver conseguito il diploma con la votazione di __________________ specificare se la votazione è in 60esimi o in 100esimi (es.58/60) Titoli di studio 1. Dichiarazione dei titoli di studio universitari in statistica (chi è in possesso di più di un titolo, indichi il più elevato). dichiaro di NON possedere un titolo di studio universitario in statistica dichiaro di possedere il diploma universitario in statistica dichiaro di possedere la laurea triennale in statistica dichiaro di possedere il diploma di laurea specialistica (o vecchio ordinamento) in statistica 2. Dichiarazione degli altri titoli di studio universitari, NON in statistica (chi è in possesso di più di un titolo, indichi il più elevato). dichiaro di NON possedere un altro titolo di studio universitario dichiaro di possedere un altro diploma universitario dichiaro di possedere un altro diploma di laurea triennale dichiaro di possedere un altro diploma di laurea specialistica (o vecchio ordinamento) 2.1 in (specificare la materia): _________________________________________________ 3. Patente europea di guida del computer (ECDL). dichiaro di NON possedere la patente europea del computer (ECDL) dichiaro di possedere la patente europea del computer (ECDL) livello e-Citizen dichiaro di possedere la patente europea del computer (ECDL) livello Core dichiaro di possedere la patente europea del computer (ECDL) livelli avanzati (4PS, Advanced, Specialised) Esperienze come rilevatori o coordinatori 4. Esperienze dall’anno 2000 come rilevatore in indagini ordinarie ISTAT (es. forze di lavoro, consumi, multiscopo, Eu-silc …..) escluso i censimenti. dichiaro di NON aver avuto esperienze come rilevatore in Indagini ordinarie ISTAT (escluso censimenti) dichiaro di aver effettuato 1 rilevazione ordinaria Istat (escluso censimenti) dichiaro di aver effettuato 2 rilevazioni ordinarie Istat (escluso censimenti) dichiaro di aver effettuato 3 rilevazioni ordinarie Istat (escluso censimenti) dichiaro di aver effettuato 4 o più rilevazioni ordinarie Istat (escluso censimenti) 5. Esperienze dall’anno 2000 come rilevatore in indagini per conto del Comune di Prato (es. osservatorio sulla qualità dei servizi, stili di vita, mobilità …..) o per conto di altri enti pubblici o di aziende private. dichiaro di NON aver avuto esperienze come rilevatore in indagini per conto del Comune di Prato o per conto di altri Enti pubblici o aziende private 6. dichiaro di aver effettuato 1 rilevazione per conto del Comune di Prato o per conto di altri enti pubblici o aziende private dichiaro di aver effettuato 2 rilevazioni per conto del Comune di Prato o per conto di altri enti pubblici o aziende private dichiaro di aver effettuato 3 rilevazioni per conto del Comune di Prato o per conto di altri enti pubblici o aziende private dichiaro di aver effettuato 4 o più rilevazioni per conto del Comune di Prato o per conto di altri enti pubblici o aziende private Esperienze nel censimento dell’agricoltura 2000. dichiaro di NON aver partecipato al censimento dell’agricoltura 2000 né come rilevatore né come coordinatore dichiaro di aver partecipato al censimento dell’agricoltura 2000 come rilevatore dichiaro di aver partecipato al censimento dell’agricoltura 2000 come coordinatore 7. Esperienze nei censimenti della popolazione e dell’ industria 2001. dichiaro di NON aver partecipato ai censimenti popolazione / industria 2001 né come rilevatore né come coordinatore dichiaro di aver partecipato ai censimenti popolazione / industria 2001 come rilevatore dichiaro di aver partecipato ai censimenti popolazione / industria 2001 come coordinatore 8. Esperienze nella rilevazione pilota censimento 2009. dichiaro di NON aver partecipato alla rilevazione pilota censimento 2009 né come rilevatore né come coordinatore dichiaro di aver partecipato alla rilevazione pilota censimento 2009 come rilevatore dichiaro di aver partecipato alla rilevazione pilota censimento 2009 come coordinatore Informativa sulla privacy Ai sensi dell'articolo 13 del Decreto Legislativo n.196/2003, le forniamo le seguenti informazioni sul trattamento dei dati personali: 1) I dati da lei forniti verranno trattati per: - finalità di gestione del servizio (istruttoria ed espletamento della selezione, compreso le eventuali fasi affidate all'esterno dall'amministrazione comunale); - statistiche di utilizzo del servizio; 2) Il conferimento dei dati è obbligatorio, ad eccezione dei casi in cui è previsto esplicitamente che la fornitura dei dati è facoltativa; l'eventuale rifiuto a fornire dati obbligatori pregiudica la presentazione della domanda mentre il mancato conferimento degli altri dati non impedisce la presentazione della domanda di iscrizione all’albo ma può danneggiare il/la candidato/a (ad es. non compilare le informazioni sui titoli posseduti impedisce che il punteggio sia attribuito). 3) I dati personali necessari (e non eccedenti) saranno utilizzati per pubblicare, sul sito comunale, gli elenchi degli ammessi e tutte le comunicazioni che l'ufficio statistica riterrà opportuno fornire a tutti i candidati compresi, ad es. i titoli, la graduatoria ecc. 4) I dati saranno trattati con modalità cartacea e informatizzata dal Comune di Prato e dai suoi incaricati; In qualunque momento potrà esercitare i diritti di cui all'articolo 7 del Decreto Legislativo n.196/2003 contattando il titolare del trattamento, Comune di Prato , con sede in piazza del Comune, n. 2 - 59100 Prato, o scrivendo una e-mail all'indirizzo [email protected] ____________________ Lì _____________ FIRMA