L’ELETTROCARDIOGRAMMA Perché si effettua Cosa significa Come si esegue Dr. Bruno Bompani U.O. di Cardiologia Dipartimento di Area Critica Ospedale di Mirandola 1 L’ELETTROCARDIOGRAMMA Perché si effettua ? • • • • • • • • Ogni volta che il paziente sta male ? Se il paziente vomita ? Se ha la febbre ? Se ha dolori articolari diffusi ? Se è anemico ? Se è caduto inciampando ? Se lo desidera ? Tutti i mesi ? 2 L’ELETTROCARDIOGRAMMA Perché si effettua ? • • • • • Se è caduto inciampando, certamente no, ma se è caduto senza un motivo certamente si. Se ha un dolore toracico (caratteristiche del dolore) Se ha un polso aritmico che in precedenza non era noto Se è dispnoico Su indicazione del medico responsabile 3 L’ELETTROCARDIOGRAMMA Cosa significa L’elettrocardiogramma registra l’attività elettrica del cuore Non registra un soffio cardiaco Non mostra ciò che accadrà, ma solo ciò che è accaduto (non sempre) o che accade in quel momento. 4 L’ELETTROCARDIOGRAMMA Cosa significa L’elettrocardiogramma è quindi un giudice che condanna, ma non assolve. 5 L’ELETTROCARDIOGRAMMA Quali informazioni ci dà ? • Circa il ritmo e la frequenza cardiaci • Circa la presenza di segni di “ischemia/lesione/infarto” • Circa la presenza di “ipertrofia cardiaca” • Circa la presenza di un’anomala conduzione dell’impulso elettrico attraverso le vie di conduzione 6 7 8 9 10 11 12 Come viene registrata una singola rivoluzione cardiaca 13 Metodo degli 8 passi 14 15 16 17 Extrasistole ventricolare Ritmo irregolare 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Clinicamente silente Clinicamente silente o sintomatica Crescita sostenuta da accumulo lipidico Dalla I decade Lesione iniziale Stria lipidica Dalla III decade Lesione intermedia Ateroma Trombosi, CMF collagene ematoma Dalla IV decade Fibroateroma EVOLUZIONE DELL’ATEROSCLEROSI Lesione complicat a 31 32 33 34 35 36 GRAZIE A TUTTI 37