Epidemiologia Generale delle Malattie Infettive

Introduzione alle malattie infettive
Contatto micro-macroorganismo
occasionale inconsueta presenza di
microorganismo sulla cute o sulle mucose
“contaminazione” :
attiva moltiplicazione e quindi impianto
microorganismo
“infezione”:
INTRODUZIONE ALLE MALATTIE INFETTIVE
• “colonizzazione”: impianto
•
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senza danno apparentemicroorg. commensali o simbionti
“malattia”: microorganismi parassiti
“patogenicità”: attributo delle singole specie microbiche
relativa al microorganismo infettato
I microorganismi
• Simbionti:
•
•
dal rapporto con l ’ organismo superiore deriva
un vantaggio per entrambi es. flora intestinale
Commensali: vivono e si moltiplicano senza apparente
beneficio per l ’ organismo superiore es. staphylococcus
epidermidis
Parassiti: stabiliscono un rapporto a proprio vantaggio
con danno dell ’ organismo superiore: sono le specie
patogene
Introduzione alle Malattie Infettive
variabile relativa ai singoli ceppi
appartenenti a specie patogene legate a particolari attività
biologiche dell ’ organismo
INVASIVITA’: attitudine microorganismo a superare i
dispositivi di difesa superficiale
TOSSINOGENESI: malattie da esotossine..
• VIRULENZA:
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•
Classificazione microorganismi
unicellulari con protoplasma differenziato in nucleo e citoplasma
Miceti o funghi : saprofiti o parassiti
1) miceti superiori
2) muffe
3) lieviti
Batteri : organizz. cellulari, unicellulari, o catene, filamenti..varie forme..
a) cell-wall o parete(reticolo di catene polisaccaridiche
interconnesse da ponti oligopeptidici composte da polimero di Nacetilglucosamina e acido Nacetil-muramico; altre sostanze proteiche(gram
+) e liposaccaridiche(gram -)
Protozoi :
Batteri
a) Cell-wall o parete
b)Membrana cellulare : sulla faccia interna sistemi
biosintetici e di trasporto di elettroni
c) Membrana nucleare: il nucleo NON esiste nei
batteri: il DNA batterico non è separato dal citoplasma
da un involucro
d) Citoplasma cellulare
Alcuni semplici caratteri permettono di distinguere i gruppi
batterici: es. morfologia, reazione tintoriale alla
colorazione Gram, la tolleranza all’ Ossigeno…
Classificazione Microrganismi
SPIROCHETE : filamenti spirali
MICOPLASMI: i piu’ piccoli ; NON hanno parete
RICKETTSIE: unicellulari, piu’ piccoli dei batteri, organismi intracellulari
obbligati , necessitano di un vettore
CLAMIDIE
VIRUS : costituiti da:
a)
b)
c)
CORE di ac. nucleico= NUCLEOIDE avvolto da
un involucro proteico =CAPSIDE che puo’ essere circondato da:
MEMBRANA LIPOPROTEICA
I VIRUS contengono UN SOLO tipo di ac. nucleico DNA o RNA
Le unita’ infettanti sono i VIRIONI
Epidemiologia Malattie Infettive
• AGENTI PATOGENI
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PARASSITISMO “obbligato”
PARASSITISMO “obbligato ciclico”(es. malaria)
PARASSITISMO “ facoltativo”
INFEZIONE= “abortiva”-”inapparente”-”malattia”
La INFETTIVITA’ è la capacità di penetrare e moltiplicarsi provocando infezione
La CONTAGIOSITA’ si ricollega a infettività ed è il rapporto tra il numero dei sogg. Infetti e la
popolazione a rischio
INDIVIDUO IMMUNE
INDIVIDUO RECETTIVO
L’ AMBIENTE ha un ruolo importante
Il SERBATOIO degli agenti infettivi è costituito dagli OSPITI
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CATENA del CONTAGIO:
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Omogenea= solo vertebrati
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1) O. omonima=trasmissione tipo uomo-uomo e mediazione ambiente(es.poliomielite ,morbillo..)
2)O. eteronima=specie diverse(es. rabbia, ..)
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Eterogenea= anche insetti
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SORGENTE DI INFEZIONE:
nell’ uomo, animale, ambiente,..prevede vie di eliminazione (es. intestinale, respiratoria, ..), vie di
penetrazione (cute, placenta, via umorale, ..)
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Il PORTATORE
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ENDEMIA
Presenza di casi continua in un territorio
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EPIDEMIA
Elevata incidenza di casi di malattia(stagione,annuale..)
TRASMISSIONE per VIA DIRETTA
TRASMISSIONE per VIA INDIRETTA
I VEICOLI (es. acqua, alimenti…)
I VETTORI (insetti)
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PANDEMIA
In breve tempo elevatissimo numero di pz. anche in continenti lontani
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SPORADICITA’
Es. mal. viaggiatori..