Definizione : I parametri vitali esprimono le condizioni generali della persona .
Sono:
•Frequenza respiratoria
•Frequenza cardiaca
•Pressione arteriosa
•Temperatura corporea
•Dolore
RESPIRO
•Il respiro è la capacità d’ immettere ed espellere aria dai polmoni ed è il processo
mediante il quale gli organismi si procurano l’ ossigeno e eliminano l’ anidride carbonica;
tutto questo avviene nei polmoni.
•La frequenza respiratoria è il numero di atti respiratori che un individuo compie nell’
arco di un minuto
•La frequenza respiratoria in un soggetto adulto sano . è di 16-20 atti respiratori al minuto.
Eupnoico 16-20 atti respiratori al minuto
Bradipnea 10-12 atti respiratori al minuto
Tachipnea superiore ai 20 atti respiratori al minuto.
I parametri vitali
L’ ossigeno nel sangue viene misurato tramite l’OSSIMETRO ( saturimetro), ed è un esame che permette di evidenziare
la percentuale di ossigeno che c’e nel sangue (SPO2), sul mercato ci sono diversi tipi di ossimetri transcutanei e talvolta
misurano anche la frequenza cardiaca .
l’ ossimetro si posiziona nelle dita della mano o si può anche posizionare nel lobo dell’orecchio o eventualmente nelle
dita del piede
I valori normali nei soggetti adulti sani sono 95-100 %
Ipossia lieve 91-94%
Ipossia moderata 86-90 %
Ipossia grave : inferiore al 86%
La frequenza cardiaca:
È il numero di battiti cardiaci rilevati in 1 minuto (bpm)
Si rileva posizionando i polpastrelli di 3 dita(indice, medio e anulare)sull’ Arteria Radiale oppure quella carotidea,
esercitando una certa pressione per percepire l'onda pulsatoria che la sistole ventricolare trasmette alle arterie.
Il valore normale della frequenza cardiaca in un soggetto adulto sano a riposo è di 60 a 100 battiti al minuto.Nei neonati
è tra gli 80 e 180 bpm
La frequenza varia anche a seconda del momento della giornata (di notte ad esempio si abbassa, mentre si alza dopo
mangiato), ma anche uno stress
L'auscultazione, cioè l'ascolto dei battiti cardiaci per mezzo di uno stetoscopio è un metodo di misurazione più
efficace, così come l'elettrocardiogramma.
Bradicardia :frequenza cardiaca inferiore al valore di 60 battiti per minuto (bpm).
Tachicardia : frequenza dei battiti cardiaci e pulsazioni sopra i 100 battiti al minuto a riposo o senza alcuna forma di stress.
I parametri vitali
Pressione arteriosa:
Può essere definita come la forza esercitata dal sangue contro le pareti elastiche
dei vasi arteriosi
1.-Pressione Sistolica .-è la pressione che si crea nelle arterie nel momento in cui il
sangue viene espulso dal Cuore.
2.- Pressione diastolica.- è la pressione presente nel circolo arterioso durante la
fase rilassamento del muscolo cardiaco
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha stabilito i seguenti valori
per un soggetto adulto di età compresa tra i 20 e i 60 anni: per rientrare nella
norma, la pressione arteriosa deve essere inferiore a 140/90. Valori pressori
inferiori a 120/80 mmHg sono da considerarsi ottimali, purché la pressione
arteriosa massima sia superiore a 100, altrimenti si ha ipotensione.Invece
quando la pressione arteriosa è superiore a 139/89 mmHg si ha l'ipertensione.
Lo strumento da utilizzare si chiama sfigmomanometro: è costituito da un
bracciale che viene avvolto attorno al braccio del soggetto e mantenuto
all'altezza del cuore.
Il bracciale deve essere avvolto tra l’ascella e la piega del gomito; in
corrispondeza di quest’ultima va appoggiato il fonendoscopio, nel punto in cui
appoggiando le dita si sente pulsare l’arteria del braccio (arteria omerale).
La pressione arteriosa
I parametri vitali
TEMPERATURA CORPOREA
E’ il grado di calore del corpo degli esseri umani
nell’ uomo la temperatura normale è comunemente
considerata di 37° C con una variabilità tra individui di
circa +/ - 0.4 ° C , sopra questi valori si può ritenere
febbre ( di solito sopra i 38° C)
Per misurare la temperatura corporea
ci avvaliamo dei termometri :
oggi Termometri digitali
Possono essere di tipo auricolare,
cutaneo , rettale, ascellare ed orale.
I parametri vitali
Il dolore
E’ stato scientificamente provato che la presenza di dolore
in un individuo è invalidante dal punto di vista fisico,
sociale ed emozionale (dolore totale).
La presenza di dolore nelle persone compromette la qualità
della vita in tutti i suoi aspetti; di conseguenza i bisogni
della persona vengono modificati ed è necessario
modificare anche le risposte infermieristiche ed
assistenziali.
Il dolore è un’esperienza emozionale e sensoriale
spiacevole associata ad un danno tissutale in atto,
potenziale o percepito (descritto) in termini di danno
International Association fortheStudyofPain
Dolore acuto
Il dolore
Dolore ad inizio recente e probabile durata limitata
Dolore cronico
Dolore che persiste oltre il tempo normale di guarigione
Scale di Valutazione del dolore
•VAS (Scala analogica visiva)
•VNS (Scala numerica verbale)
•VRS (Scala valutazione verbale)
•Scala della faccia
•MPQ (McGill Pain Questionnaire)
VAS La scala è una retta di 10 cm con due estremità che
corrispondono a “nessun dolore” e il massimo possibile
Ha il vantaggio della semplicità
E’indipendente dal linguaggio e viene facilmente compreso
dalla maggior parte parte deipazienti
Può essere facilmente ripetuto
Il dolore
VNS (Scala numerica verbale)
Viene abitualmente confusa con la VAS
Teoricamente meno precisa
Stesse difficoltà di comprensione della VAS
VRS (Scala valutazione verbale)
la più comprensibile
Scala della faccia
Si usa prevalentemente nel bambino
….strumenti diagnostici
ll glucometro è uno strumento diagnostico per la
misurazione della glicemia, ovvero della
concentrazione di glucosio nel sangue; è utilizzato
soprattutto dai pazienti affetti da diabete mellito.
Il sangue per la misurazione viene solitamente
prelevato dal circolo capillare attraverso un piccolo
foro praticato sulla punta del dito del paziente.
i limiti dell'intervallo di normalità (65-110 mg/dl) a
digiuno
….strumenti diagnostici….
L’emoglobinometro è lo strumento che permette di
rilevare il valore dell’emoglobina
L’emoglobina (Hb)è una proteina globulare contenuta
nei globuli rossi deputata al trasport dell’ossigeno nel
sangue
Quando si lega all'ossigeno viene chiamata
ossiemoglobina, nella forma non legata
deossiemoglobina.
Per gli adulti il valore deve essere compreso tra 12,0 e
15,0 g/dl per le donne, e tra 13,5 e 17,0 g/dl per gli
uomini
