Sistema nervoso
Midollo spinale
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Configurazione esterna
Nervi cervicali
C7
C8
T1
Rigonfiamento
cervicale
Nervi toracici
Gangli spinali
Solco mediano
posteriore
Solco mediano
posteriore
T12
Nervi lombari
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso,
Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
C1
Nervi sacrali
Nervo coccigeo
Rigonfiamento
lombare
Cono midollare
L1
Cono midollare
L5
Filum terminale
S1
Cocc
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, II Edizione 2003
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, II Edizione 2003
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino
Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Il midollo spinale di un adulto è in media lungo circa 42-45
cm, il diametro, nel punto più largo, è di circa 1 cm e pesa
circa 35 g.
Il midollo spinale è anatomicamente segmentato in seguito
ad una serie di radici nervose che prendono rapporto con
esso. Se asportiamo tali radici nervose il midollo spinale si
presenta non segmentato, come una colonna continua che
presenta due rigonfiamenti e che termina, caudalmente, con
una struttura conica il cono midollare.
Configurazione interna
Immagine tratta da: The Human Brain in Photographs and Diagrams, J. Nolte and J. Angevine, Mosby III Edizione 2007
Solco posteriore
Solco posterolaterale
Solco anterolaterale
Scissura anteriore
Immagine tratta da: The Human Brain in Photographs and Diagrams, J. Nolte and J. Angevine, Mosby III Edizione 2007
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Organizzazione della
sostanza grigia
Solco posteriore
Radice posteriore
Solco laterale posteriore
Corno posteriore
Sostanza
intermedia Canale centrale
Corno laterale
(T1-T12/L3)
Corno anteriore
Commessura
bianca anteriore
Solco laterale
anteriore
Radice anteriore
Scissura anteriore
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher,
Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
C5
Tratto di Lissauer
Sostanza
gelatinosa
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Organizzazione della
sostanza bianca
Funicolo posteriore
Setto posteriore
Radice posteriore
Solco laterale posteriore
Corno posteriore
Corno laterale
(T1-T12/L3)
Sostanza Canale
intermedi central
a
e
Funicolo
laterale
Corno anteriore
Commessura
bianca anteriore
Solco laterale
anteriore
Radice anteriore
Scissura anteriore
Funicolo anteriore
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher,
Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006
Funicolo posteriore
Funicolo laterale
Corno posteriore
Corno laterale
(T1-T12/L3)
Corno anteriore
Funicolo anteriore
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Origine e organizzazione
dei nervi spinali
Posterior median sulcus
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Alar plate
Basal plate
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, II Edizione 2003
Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006
Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Una serie continua di radicole dorsali (posteriori) entra nel
midollo spinale in un solco longitudinale poco profondo il solco
posterolaterale sulla superficie posteriore del midollo spinale e
una serie continua di radicole ventrali (anteriori) lascia il midollo
dal solco anterolaterale.
Le radicole anteriori e posteriori appartenenti ad un tratto di
midollo spinale si uniscono a formare le radici anteriori e
posteriori dei nervi spinali, rispettivamente.
Le radici posteriori e anteriori si uniscono a formare, a loro volta,
un nervo spinale.
La porzione di midollo spinale che dà origine ad un nervo
spinale costituisce un segmento.
Prolungamento principale
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, FolanCurran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Due colonne di motoneuroni del corno anteriore sono
riconosciute come entità separate:
Il nucleo accessorio spinale: si estende dal bulbo fino a circa
C5. Gli assoni di questi motoneuroni emergona dalla
superficie laterale del midollo spinale posterirmente al
legamento denticolato come una serie di radicole separate che
vanno a formare il nervo accessorio.
Il nucleo frenico, che contiene i motoneuroni che innervano il
diaframma, è situato nella porzione mediale del corno
anteriore nei segmenti da C3 a C5.
Corno laterale
Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006
Immagine tratta da: Principi di Anatomia Umana, Tortora, Nielsen, Editrice Ambrosiana, XII Edizione 2012
Immagine tratta da: The Human Brain in Photographs and Diagrams, J. Nolte and J. Angevine, Mosby III Edizione 2007
Nervi spinali e plessi
I nervi spinali sono formati dall’unione delle radici
nervose anteriore e posteriore alla loro uscita dal canale
vertebrale.
Il rigonfiamento in ciascuna radice posteriore è formato
dal ganglio spinale o dorsale, che è la sede del primo
neurone sensitivo (neurone pseudounipolare).
Il nervo spinale è lungo solo 1 cm e occupa il forame
intervertebrale. All’uscita del forame si divide in un ramo
anteriore ed un ramo posteriore.
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran,
Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Fibre motorie somatiche
Fibre motorie viscerali
Fibre sensive somatiche
Fibre sensive viscerali
Ramo meningeo: ramo ricorrente sensitivo che si distribuisce
alle meningi
Ramo dorsale: si ditribuisce alla muscolatura profonda del
tronco e alle regioni cutanee ai lati della colonna vertebrale
Ramo ventrale: si distribuisce alla muscolatura anterolaterale
del tronco e a quella degli arti, e alle regioni cutanee
corrispondenti, può formare plessi
Ramo comunicante: rappresenta un collegamento ai gangli
del sistema nervoso viscerale (è normalmente diviso in un
ramo comunicante bianco ed un ramo comunicante grigio)
Ganglio sensitivo!
spinale
Fibre pregangliari
Ganglio!
prevertebrale
Ramo comunicante!
bianco
Ramo comunicante!
grigio
Ganglio!
paravertebrale
Figura tratta da: Anatomia Umana, Castellucci M. et al.-Monduzzi Editore, 2009
Dermatomeri
Un dermatomero è una striscia di cute innervata da un
singolo nervo spinale.
I nervi spinali C5-T1 si estendono nell’arto superiore in
modo che il dermatomero C4 confina con T2 a livello
dell’angolo sternale.
I nervi L2-S2 si estendono nell’arto inferiore in modo
che il dermatomero L2 confina con quello S3
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino
Editore, IV Edizione 2003
Disposizione dei dermatomeri nell’adulto
Plessi
All’altezza degli arti i rami ventrali dei nervi spinali
costituiscono i plessi, nei quali vari nervi si
scambiano le fibre. Ne consegue che i tronchi nervosi
periferici presentano un nuovo ordinamento delle
fibre, che appartengono a più nervi spinali.
Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher,
Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Plessi
Plesso cervicale
Plesso brachiale
Plesso lombare
Plesso sacrale
Plesso pudendo
Plesso coccigeo
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008
Osso occipitale
Midollo spinale
Plesso cervicale (C1-C5)
Nervi spinali cervicali (C1-C8)
Plesso brachiale (C5-T1)
Nervi spinali toracici (T1-T12)
Nervi spinali lombari (L1-L5)
Plesso lombare (T12-L4)
Nervo ischiatico
Plesso sacrale (L4-S4)
Nervi coccigei (Co1)
Nervi spinali sacrali (S1-S5)
Nervi intercostali
I rami anteriori delle dodici paia di nervi toracici
costituiscono i nervi intercostali che, mantendo
generalmente un’organizzazione segmentale, si
distribuisconoin modo indipendente rispetto ai nervi vicini.
I rami muscolari dei nervi intercostali innervano i mm.
sottocostali, i mm. dentati posteriori, i mm. intercostali, il m.
trasverso del torace, il m. retto dell’addome, il m. trasverso
dell’addome, il m. obliquo interno dell’addome ed il m.
obliquo interno dell’addome.
Plessi cervicale e
brachiale
Plesso cervicale
E’ formato dai rami ventrali dei nervi cervicali C1-C4
Da C4 (ma anche da C3) origina il n. frenico che
raggiunge il diaframma e ne innerva la muscolatura
Dal plesso cervicale originano anche i nervi per il
muscolo sternocleidomastoideo e per i muscoli scalieni
(questi ultimi ricevono fibre anche dal plesso brachiale)
Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice
Ambrosiana, II Edizione
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008
Plesso brachiale
E’ formato dai rami ventrali dei nervi cervicali C5-C8 e
da una parte del primo nervo toracico T1
Si formano tre tronchi (superiore, medio, inferiore) che
formano la parte sopraclavicolare del plesso
Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice
Ambrosiana, II Edizione
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010
Plessi lombare
e sacrale
Plessi lombare e sacrale
Il plesso lombare è formato dai rami ventrali dei nervi
lombari L1-L3 e da una parte di L4
I rami ventrali di L4 (parziale) e L5 formano il tronco
lombosacrale
Il plesso sacrale si forma dall’unione del tronco
lombosacrale con i rami ventrali dei nervi S1-S3
Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice
Ambrosiana, II Edizione
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010
Riflessi spinali
Riflessi spinali
Riflessi spinali monosinaptici e polisinaptici
Riflesso monosinaptico
Riflesso polisinaptico
Riflessi da stiramento
Riflesso patellare
