L’apparato locomotore Capitolo I L’apparato locomotore Il sistema osseo Lo scheletro (fig. 1), o sistema osseo, è formato da organi che si chiamano ossa. Vi sono più di 200 ossa. Lo scheletro ha varie funzioni: 1) costituisce il sostegno e l’impalcatura del corpo 2) offre i punti di inserzione dei muscoli 3) funge, in alcune parti, da protezione di organi interni. Per esempio il cranio protegge l’ence­falo, la gabbia toracica protegge il cuore e i polmoni, il bacino protegge gli organi della parte bassa addominale, ovvero gli organi della riproduzione, i più importanti 1 cioè da scheletro esterno, con funzione ap­punto protettiva, simile alla corazza degli insetti. Lo scheletro umano è diviso in due parti fondamentali: la parte assile o assiale, che comprende, dall’alto in basso, il cranio, la gabbia toracica e la colonna vertebrale. La parte ap­pendicolare, costituita dagli arti superiori e inferiori. La parte assile è connessa a quella appen­dicolare tramite due cinture: a) la cintura, o cingolo scapolare, che unisce lo scheletro assile (in questo caso lo sterno, che fa parte della gabbia toracica), agli arti superiori, tramite la scapola e la clavicola. b) la cintura, o cingolo pelvico, che unisce lo scheletro assile (in questo caso la colonna verte­brale sacrale) agli arti inferiori tramite le ossa del bacino. Le ossa si suddividono in tre tipi (fig. 2): ossa lunghe, nelle quali una dimensione, quella della lunghezza, Fig. 1. Lo scheletro: vista anteriore e posteriore. in assoluto per la specie. Riguardo a quest’ultimo punto, occorre dire che lo scheletro umano, pur essendo considerato un endoscheletro, ovvero uno scheletro interno (al tessuto muscolare) per quanto riguarda le parti citate esso assume una struttura esoscheletrica, prevale nettamente sulle altre due (per esempio tutte le ossa degli arti; ossa piatte, nelle quali due dimensioni, lunghezza e larghezza, prevalgono nettamente sulla rimanente, pro­fondità (per esempio le ossa del bacino e quelle del cranio); ossa corte, nelle quali le 2 Capitolo I Fig. 2. Esempi di ossa lunghe (omero, in alto), piatte (osso parietale del cranio, a destra) e corte (calcagno del tarso, a sinistra). tre dimen­sioni sono approssimativamente uguali (per esempio le ossa del tarso e del carpo, rispettivamen­te nel piede e nella mano). Procedendo dall’alto in basso, queste sono le ossa principali: a) le ossa del cranio e della faccia b) la colonna vertebrale c) la scapola, posteriormente alla gabbia toracica e alla clavicola, sopra la gabbia toracica d) lo scheletro dell’arto superiore, suddiviso in ossa del braccio (omero), ossa dell’avambraccio (radio e ulna), ossa della mano (carpo, metacarpo e falangi) e) le ossa del bacino: ileo, ischio e pube f) lo scheletro dell’arto inferiore, suddiviso in osso della coscia (femore), ossa della gamba (pe­rone e tibia), ossa del piede (tarso, metatarso e falangi). Diamo di seguito dei cenni su due degli insiemi ossei più importanti sotto il profilo del movimento. La colonna vertebrale La colonna vertebrale, o rachide, è costituita da 33 ossa corte chiamate vertebre (fig. 3). Ciascu­na vertebra è formata da un corpo vertebrale a forma di cilindro appiattito e da tre appendici sporgenti: quelle che sporgono posteriormente si chiamano apofisi spinose e sono all’origine, con la loro caratteristica prominenza, del nome di spina dorsale dato popolarmente Fig. 3. La colonna vertebrale, vista in proiezione posteriore e laterale. al rachide (fig. 4). La colonna vertebrale costituisce il mezzo di giunzione fra parte superiore e inferiore del­lo scheletro. Superiormente la colonna è collegata al cingolo scapolare tramite le costole, lo sterno, le scapole e le clavicole, inferiormente essa si attacca direttamente al cingolo pelvico, e­sattamente alle ossa iliache, tramite l’articolazione sacro-iliaca. Questa connessione fra parte alta e parte bassa dello scheletro avviene in modo dinamico, non statico: infatti la colonna è L’apparato locomotore Fig. 4. Aspetto di una tipica vertebra Fig. 5. I dischi intervertebrali. note­volmente mobile e permette al busto un ampio grado di movimento. Ciò è permesso dalla pre­senza, fra corpo vertebrale e corpo vertebrale, dei dischi intervertebrali (fig. 5), speciali cuscinetti di so­stanza adiposa molle, che permettono piccoli movimenti di spostamento laterale e antero-poste­riore fra vertebra e vertebra. Moltiplicati per l’intero numero di vertebre mobili, 24, questi picco­li movimenti si tramutano in movimenti, come detto, di grande ampiezza. La colonna vertebrale è suddivisa in cinque parti, dall’alto in basso: 1) Colonna cervicale (dalla base del cranio alla base del collo), formata da sette vertebre cervicali. 2) Colonna toracica o dorsale (dalla base del collo fino circa a metà schiena), formata da 12 vertebre toraciche o dorsali. 3) Colonna lombare (da metà fino alla fine della 3 schiena, dove comincia la regione del bacino), formata da cinque vertebre lombari. Fin qui abbiamo vertebre mobili. Da qui in poi le vertebre sono ossificate insieme e non sono suscettibili di movimento. 4) Osso sacro, formato da cinque vertebre sacrali, che coincide grossomodo con la posizione del bacino. 5) Coccige, formato da quattro vertebre coccigee, molto piccole, che occupano una posizione appena superiore a quella dell’ano. Il coccige costituisce il residuo evolutivo della coda possedu­ta dai nostri antenati primati. Il rachide normale non presenta curvature sostanziali in senso laterale. Se presenti, esse sono patologiche, indice cioè di una malattia, chiamata scoliosi, che colpisce soprattutto soggetti in età evolutiva e le cui cause non sono ancora state ben individuate. Essa si cura, in ordine di gravità crescente, con la ginnastica correttiva, con il busto o con l’intervento chirurgico (non praticato, però, in Italia). Vi sono invece due curvature, assolutamente fisiologiche, presenti quindi in tutti i rachidi normali. Una a livello dorsale, chiamata cifosi dorsale, con la convessità rivolta all’indietro, e una a livello lombare, chiamata lordosi lombare, con la convessità rivolta in avanti. Naturalmente, in caso di accentuazione delle due curve, siamo in presenza di patologie: la “gobba” in caso di i­percifosi, e la “pancia prominente”, in caso di iperlordosi. Da notare anche che nelle femmine la lordosi lombare è fisiologicamente più accentuata che nei maschi. La gabbia toracica La gabbia toracica (fig. 6) è formata dallo sterno, che è un osso piatto posto anteriormente e dalle 12 costole o coste che vi si articolano. Per la verità solo le prime sette coste si articolano direttamente sullo sterno; l’ottava, la nona e la decima si uniscono alla settima; l’undicesima e la dodicesima sono anteriormente libere. Le coste si articolano posteriormente sulle 12 vertebre dorsali. In un certo senso, quindi, anche le vertebre dorsali dovrebbero essere considerate funzionalmente parte, almeno parzial­mente, della gabbia toracica. Anche la gabbia toracica è un insieme dinamico. Oltre alla funzione, tipicamente statica, già citata, di proteggere cuore e polmoni, il suo compito è di permettere, attraverso successive espansioni e contrazioni, la respirazione. Questi movimenti sono permessi dai muscoli intercosta­li, che muovono leggermente le coste, sulle articolazioni costo-vertebrali e costosternarie, le une rispetto alle altre. Il grosso del movimento però è a carico del muscolo diaframma, che ha la forma di una grande cupola che divide, in pratica, la cavità toracica da quella addominale. Quando il diaframma si contrae esso si abbassa, 4 Capitolo I Fig. 6. La gabbia toracica. facendo aumentare il volume della cavità toracica. Poiché, per le ben note leggi dei gas, a un aumento del volume consegue una diminu­zione di pressione, allora la pressione all’interno della cavità toracica diminuisce, diventando mi­nore di quella dell’aria esterna. A causa di questa differenza di pressione, l’aria penetra all’inter­no della cavità: si ha l’inspirazione. Quando il diaframma si rilassa esso si risolleva, comprimendo la cavità toracica. Il volu­me allora diminuisce, la pressione aumenta e si crea una differenza opposta alla precedente; l’a­ria ora esce verso l’esterno: si ha l’espirazione. Il sistema articolare Le ossa, ovviamente, non potrebbero muoversi le une rispetto alle altre, se non fossero provviste di cerniere, di giunture predisposte allo scopo. Queste cerniere sono le articolazioni. In qualsiasi articolazione occorre contemperare due esigenze: quella della solidità e quella della mobilità. In altre parole, è necessario sì che l’articolazione consenta il movimento, ma è anche necessario che vengano conservati, in ogni momento, i rapporti articolari e l’integrità dell’artico­lazione stessa. D’altra parte, spesso le due esigenze sono presenti in modo molto diverso e asso­ lutamente non equilibrato da caso a caso. Per alcune ossa, infatti, la richiesta di mobilità è al­quanto limita- ta, per altre invece è assolutamente necessaria. Chiaramente, quando la solidità vie­ne al primo posto, la mobilità è fortemente compromessa, quando invece è primaria la necessità di ampie escursioni articolari la solidità può essere così relativa che l’articolazione, se fortemente impegnata, diventa suscettibile di perdita di integrità e dei relativi rapporti articolari (va cioè soggetta a lussazione, ovvero al distacco permanente dei capi articolari). A seconda dell’esigenza che viene di volta in volta privilegiata, le articolazioni si suddivi­dono in tre tipi: Fisse, semimobili e mobili. Nei primi due tipi, ovviamente, si privilegia la solidità e queste articolazioni sono presenti soprattutto nello scheletro assile: l’esempio più famoso di ar­ticolazioni fisse è quello fra le ossa del cranio, mentre esempi di articolazioni semimobili (che permettono solo piccoli movimenti di scorrimento e traslocazione) si possono trovare fra osso sacro e ossa iliache, o fra scapola e clavicola. Nel terzo tipo si privilegia la mobilità e, ovviamen­te, queste articolazioni saranno presenti nella parte scheletrica appendicolare, ovvero negli arti. Un’articolazione è composta da varie parti (fig. 7): a) la capsula articolare, una specie di manicotto formato da sostanza cartilaginea, che racchiude le estremità ossee, chiamate capi articolari, in una cavità, chiamata cavità articolare, che si trova completamente sotto vuoto. La mancanza d’aria all’interno della cavità articolare crea una diffe­renza di pressione con l’esterno, che migliora la tenuta dell’articolazione. Infatti, spesso, a favo­rire il distacco dei capi ossei, la lussazione, contribuisce molto la rottura della capsula articolare, con il conseguente ingresso di aria nella capsula. Vi sono vari tipi di capsula articolare, dalle più semplici alle più complesse. Queste ultime possono essere suddivise in più camere separate, do­tate anche di uno o più diverticoli. b) la membrana sinoviale, che secerne il cosiddetto liquido sinoviale, che costituisce una specie di lubrificante per le ossa, favorendone il movimento reciproco con il minimo di attriti. Ecco perché è così importante il riscaldamento atletico per le articolazioni: l’aumento di temperatura all’interno della capsula favorisce la secrezione del liquido sinoviale e una migliore funzionalità dell’articolazione. Questo liquido può essere considerato l’analogo dell’olio lubrificante per un motore. Le ossa perciò, quando l’articolazione è riscaldata, sono immerse in una specie di bagno d’olio. I capi articolari, all’interno della capsula, non vengono mai a contatto, ma sono separati dal bagno d’olio. Quindi, le ossa non sfregano l’una contro l’altra, anche perché a rivestirle c’è della cartilagine. c) i legamenti, delle specie di cordoni, posti fuori della capsula articolare, e tesi fra un osso e l’altro, a diverse distanze. Essi hanno il compito di migliorare L’apparato locomotore 5 Fig. 7. Struttura di un’articolazione: il ginocchio. la tenuta e la solidità delle artico­lazioni. Mediamente vi possono essere una decina di legamenti per ciascuna delle articolazioni principali. Occorre dire, comunque, che i muscoli stessi che si inseriscono attorno all’articolazio­ne fungono, con la loro resistenza all’allungamento, da elementi di contenzione dell’articolazio­ne. In effetti, quando si procede con esercitazioni per il miglioramento della mobilità, è la resi­stenza all’allungamento del muscolo che si oppo- ne alla progressione in questo campo. d) talvolta esistono i menischi, cuscinetti di sostanza adiposa che sono posti fra osso e osso, con il compito di migliorare la corrispondenza dei profili articolari. Un esempio tipico è quello del ginocchio, dove esistono due di questi dispositivi (per ciascun ginocchio). Le articolazioni mobili si dividono in sei tipi fondamentali, a seconda del grado di mobi­lità permesso. Da ricordare quella che consente il massimo grado di 6 Capitolo I Fig. 8. L’articolazione della spalla. escursione articolare, l’enar­trosi. L’enartrosi consente tutti i movimenti fondamentali: 1) la flessione, ovvero il passaggio di un segmento da un atteggiamento lungo a un atteggia­mento corto. 2) l’estensione, o passaggio da un atteggiamento corto a uno lungo. 3) l’adduzione, o avvicinamento di un segmento al piano mediano del corpo. L’apparato locomotore 4) l’abduzione, o allontanamento dal piano mediano del corpo. 5) la circumduzione, definita come la somma dei precedenti quattro movimenti. 6) la torsione, ovvero il movimento di un segmento attorno al proprio asse. I due esempi più importanti di enartrosi sono costituiti dalle articolazioni della spalla e dell’anca. L’articolazione della spalla (o scapolo-omerale, fig. 8) avviene fra l’osso del braccio, omero, e una cavità, chiamata cavità glenoide, della scapola. Poiché la corrispondenza fra testa dell’omero (rotondeggiante) e cavità glenoide, è molto scarsa (la testa entra per un terzo solo della propria circonferenza nella cavità), l’articolazione della spalla è la più mobile del corpo umano e natu­ralmente però anche la più soggetta a lussazioni. Pur essendo anche l’articolazione dell’anca un’enartrosi, in questo caso la corrispondenza fra la testa del femore (l’osso della coscia) e la cavità corrispondente del bacino, chiamata ace­tabolo, è molto migliore. Il risultato è che l’articolazione è un po’ meno mobile (alla coscia non sono permesse le escursioni del braccio) ma sicuramente meno soggetta alle lussazioni. Altre articolazioni importanti sono il ginocchio (fig. 6) e la caviglia. Il ginocchio si costituisce dal rapporto fra le due sporgenze inferiori del femore (condili) e due piccole fossette corri­spondenti nell’estremità superiore della tibia. Poiché, però, la corrispondenza non è fra le mi­gliori, c’è bisogno, come detto, della presenza dei due menischi intraarticolari. Da notare che l’osso della rotula non entra direttamente a far parte dell’articolazione: il suo scopo è quello di migliorare l’angolo di lavoro del muscolo quadricipite femorale, portandolo da circa 180° a circa 150°, con positivi effetti sul miglioramento dell’efficienza meccanica. L’articolazione della caviglia si stabilisce fra le estremità inferiori del perone e della tibia, e quella superiore dell’astragalo, grosso osso del tarso che sta davanti al calcagno. Quest’articola­zione è molto importante perché sorregge, in pratica, tutto il peso del corpo in qualsiasi tipo di azione statica (il semplice stare in piedi) o dinamica (camminare, correre o saltare). Per questo è dotata di un imponente corredo di legamenti, che non le impediscono, tuttavia, vista 7 la peculiare posizione, di andare soggetta a frequenti distorsioni (distacco temporaneo, non permanente, dei capi articolari). Il sistema muscolare Tipi di muscoli I muscoli sono degli organi che, inserendosi sulle ossa, permettono loro di muoversi re­ciprocamente. Qui parleremo essenzialmente dei muscoli scheletrici, o striati, ovvero di quelli che si inseriscono direttamente sulle ossa. Esistono altri due tipi di muscoli, quelli lisci e il mu­scolo cardiaco (fig. 9). I muscoli lisci rivestono le pareti interne degli organi, dei vasi sanguigni e del tubo digerente. Con la loro contrazione, permettono, per esempio, l’avanzamento del sangue lungo le arterie o del cibo nell’esofago, nello stomaco, nell’intestino. Hanno un’innervazione in­volontaria, ovvero si contraggono autonomamente, senza bisogno dell’intervento cosciente. Il cuore strutturalmente è un muscolo striato, ovvero presenta lo stesso aspetto dei muscoli schele­trici, mentre funzionalmente è un muscolo liscio, ossia si contrae indipendentemente dal control­lo nervoso volontario. Alcuni muscoli striati, come quelli mimico-facciali (responsabili delle e­spressioni facciali) o il diaframma, presentano una doppia innervazione, volontaria e involontaria: infatti la respirazione e le espressioni possono sia essere controllate coscientemente sia, più spesso, lasciate alla gestione del sistema nervoso autonomo. Vi sono più di 500 muscoli scheletrici nel corpo umano. Essi, assieme, alle ossa e alle ar­ticolazioni, costituiscono un mirabile insieme di leve (fig. 10), dove la resistenza è costituita dal peso dell’osso, la potenza dal muscolo stesso, il fulcro dall’articolazione. Vi sono esempi di leve di tutti i generi, vantaggiose, dove la potenza è maggiore della resistenza, svantaggiose, dove la re­sistenza è maggiore della potenza, neutre, dove il fulcro è posizionato esattamente in mezzo alle due. Paralle­lamente, a seconda della leva costituita, sono presenti muscoli di diversa potenza, maggiore se la leva è svantaggiosa (come per esempio nella Fig. 9. Struttura miscroscopica, da sinistra, dei muscoli scheletrici, lisci, e del cuore. 8 Capitolo I Fig. 10. I vari tipi di leve presenti nel corpo umano; dall’alto: di 1° genere, approssimativamente neutra, e di 1° genere, svantaggiosa; di 2° genere, vantaggiosa; di 3° genere, svantaggiosa. flessione del gomito esercitata dal bicipite omerale), minore se è vantaggiosa (come nella flessione plantare del piede effettuata dal tricipite surale). I nomi dei muscoli sono spesso dovuti alla loro forma: per esempio il muscolo deltoide è così detto perché visto dall’alto ricorda la lettera greca delta maiuscola; i muscoli fusiformi han­no proprio la forma di un fuso: i muscoli pennati ricordano l’aspetto delle penne degli uccelli. Inoltre ricordiamo che i prefissi bi, tri o quadri, indicano che il muscolo è diviso in due, tre o quattro componenti. L’azione muscolare L’azione del muscolo, come detto, è quella di muovere un osso rispetto ad un altro. Ciò avviene attraverso una contrazione, cioè un accorciamento, del muscolo. Il muscolo, diventando più corto, richiama a sè, in un certo senso, le ossa, le fa avvicinare fra loro. Qualsiasi muscolo effettua, di norma, due azioni, a seconda che si tenga come punto fis­so una o l’altra delle due ossa su cui il muscolo si inserisce. Per esempio, per quanto riguarda il muscolo quadricipite della coscia, se teniamo ferma la coscia esso fa estendere la gamba sulla coscia, se teniamo ferma la gamba esso estende la coscia sulla gamba. Anche senza conoscere bene l’anatomia e ignorando pure i precisi punti di inserzione del muscolo sulle ossa, non è difficile comprendere qual è l’azione esercitata dai muscoli principali e, viceversa, quali sono i muscoli che esercitano una determinata azione. É sufficiente pensare a qual è l’angolo di lavoro che si chiude. In altre parole, il muscolo che lavora è quello interno all’angolo che si chiude. Per esempio, pensando all’articolazione del gomito e partendo con un angolo interno (ovvero sulla faccia superiore dell’arto superiore) fra braccio e avambraccio di 180°, se flettiamo l’avambraccio sul braccio e facciamo in modo che l’angolo interno diminuisca fino a 90° e anche meno, è chiaro che i muscoli che hanno effettuato l’azione sono quelli che si trovano sul lato superiore dell’arto superiore, ovvero i flessori dell’avambraccio, fra cui soprat­tutto il bicipite omerale. Viceversa, se partiamo con un angolo esterno fra braccio e avambraccio (ovvero sulla faccia inferiore dell’arto superiore) di 270° e anche più ed estendiamo l’avambrac­cio sul braccio in modo che l’angolo esterno diminuisca fino a 180°, avremo adoperato i muscoli estensori dell’avambraccio, ovvero principalmente il tricipite omerale, che si trova sulla faccia in­feriore dell’arto superiore. Questi due muscoli, bicipite e tricipite, sono fra loro antagonisti (fig. 11), ovvero esercitano azioni opposte. Inoltre, quando si contrae l’agonista (il muscolo che compie il movimento), l’antagonista deve rilassarsi, allungarsi, per per­mettere il movimento. Se non lo facesse, impedirebbe l’azione del muscolo agonista. Quindi i muscoli possono sia Fig. 10. Il bicipite e il contrarsi che allungarsi. tricipite brachiali sono Per compiere qualsiasi muscoli fra di loro anta- tipo di movimento, angonisti. che il più semplice, è L’apparato locomotore 9 Fig. 11. Struttura microscopica del muscolo. necessario il concorso di più muscoli, fra quelli che si contraggono direttamente (gli agonisti), quelli che si allungano (antagonisti) e quelli che partecipano solo indirettamente all’azione, con contrazioni e allungamenti solo parziali (sinergici). Sinergismo è anche il termine con cui si indica questo tipo di azione. A livello microscopico (fig. 12) un muscolo è suddiviso in fibre muscolari, a loro volta divise in unità più piccole chiamate miofibrille; entrambe queste strutture sono poste in parallelo, ovvero una accanto all’altra e sono estese per tutta la lunghezza del muscolo. Entrambe risultano suddi­vise in unità più corte, chiamate sarcomeri, disposte in serie (una dietro l’altra) e comprese fra due linee scure chiamate linee Z. Ciascun sarcomero è formato da una successione di filamenti di proteine particolari, chiamate actina e miosina. Fra i filamenti vi sono dei ponti, delle specie di uncini che normalmente, a muscolo rilassato, non sono attivati. Quando viene fornita dell’e­nergia, invece, i ponti si attivano e “arpionano” i filamenti facendoli scorrere gli uni sugli altri. Ciò porta a un accorciamento del sarcomero (infatti le linee Z si avvicinano) e del muscolo nel suo complesso. Le fonti dell’energia muscolare Ma che cos’è che fornisce l’energia per attivare i ponti fra actina e miosina, ovvero l’e­nergia ai muscoli per la contrazione? É la scissione dell’ATP, o adenosintrifosfato, in ADP, o adenosindifosfato e acido fosforico, Pi, secondo il seguente schema: ATP D ADP + Pi + En Tuttavia, nei muscoli umani ATP ce n’è in piccole quantità, tale da consentire contrazio­ni continuate per pochi secondi al massimo. Però, come si vede, questa reazione è reversibile, e quindi l’ATP può essere resintetizzato a partire dall’ADP e dall’acido fosforico. Questo, natu­ralmente, a patto di fornire energia sufficiente. L’energia viene data da tre processi accessori. Il primo è la scissione del creatinfosfato (CP) che si divide in creatina e acido fosforico: CP D C + Pi + En Questa reazione, tuttavia, fornisce energia in piccole quantità, perché anche di CP ce n’è poco nei muscoli. Diciamo che con queste due prime reazioni, in media, l’organismo umano non può prolungare l’attività per più di una ventina di secondi (al massimo, quindi, consente per e­sempio l’effettuazione di corse fino ai 200 m). Vi sono quindi due altre possibilità per procurare energia, che serve sia per ricostituire l’ATP, che per 10 Capitolo I la resintesi del CP. Una è la glicolisi anaerobica, l’altra è la glicolisi ae­robica. Nella prima il glicogeno, uno zucchero complesso contenuto nei muscoli e nel fegato, si scinde formando tutta una serie di prodotti intermedi, fino ad arrivare all’acido lattico: glicogeno D acido lattico + En Nella seconda gli alimenti, carboidrati e lipidi, si combinano con l’ossigeno atmosferico, portando alla formazione di scorie quali acqua e anidride carbonica: Fig. 12. I muscoli principali: vista anteriore. alimenti + O2 g CO2 + H2O + En La glicolisi anaerobica ha un’elevata potenza (consente la massima espressione in corse dai 400 ai 1500 m) ma una limitata capacità: questo è dovuto alla formazione dell’acido lattico, un prodotto che tende a inibire la contrazione muscolare. Un muscolo che ha accumulato acido lattico è un muscolo appesantito, dolente, in un certo senso avvelenato. Inoltre, l’acido lattico è molto difficile da smaltire. D’altra parte, la glicolisi aerobica ha una potenza limitata, ma una elevata capacità (pre­siede alle prove di lunga durata, come quelle del mezzofondo e la maratona), essenzialmente perché non produce scorie rilevanti o di difficile eliminazione, come l’acido lattico. L’acqua e l’anidride carbonica, infatti, sono eliminate attraverso la respirazione e la sudorazione. In ogni momento dell’attività muscolare si contrae un debito di ossigeno, che può essere definito lattacido o alattacido. Questo è il motivo per il quale, quando ci fermiamo, abbiamo il fiato grosso. Quello che succede è che l’ossigeno in sovrappiù introdotto serve, combinandosi con gli alimenti (quindi utilizzando la glicolisi aerobica), a fornire l’energia per resintetizzare l’ATP e il CP (debito alattacido) o il glicogeno (debito lattacido) scissi. Infatti, anche la glicolisi anae­ robica è reversibile, ovvero l’acido lattico, fornendo energia, può essere smaltito e ritrasformato in glicogeno. Quindi, oltre che per la ricarica dell’ATP e del CP, la glicolisi aerobica L’apparato locomotore è in grado di fornire l’energia anche per la ricostituzione del glicogeno. Il debito di ossigeno alattacido è molto rapido da pagare, pochi minuti, poiché le scorte di ATP e CP da ricostituire sono limitate. Il debito lattacido, invece, si paga molto più lentamente, sia perché le scorte di glicogeno da ricostruire sono molto più ingenti, sia perché l’acido lattico è difficile da eliminare. Per pagare un debito di ossigeno lattacido ci vogliono come minimo deci­ne di minuti, spesso ore, qualche volta giorni: i dolori muscolari che si sentono per giorni e giorni quando si è sostenuto uno sforzo superiore alle nostre possibilità esprimono niente altro che la Fig. 13. I muscoli principali: vista posteriore. 11 presenza di forti concentrazioni di acido lattico nei muscoli e nel sangue. Le azioni dei muscoli principali Andando dall’alto in basso, queste sono le azioni dei principali muscoli (figg. 12 e 13): Nel collo, lo sterno-cleido-mastoideo produce principalmente l’estensione e la flessione della testa. Nella spalla, il deltoide è diviso in tre fasci: i fasci anteriori flettono il braccio rispetto al busto, i fasci posteriori lo estendono, i fasci superiori lo abducono. Nella parte posteriore del tronco, il trapezio porta indietro la spalla ed estende la testa sulla colonna vertebrale; il grande dorsale è adduttore ed estensore del braccio. Nella parte ante­riore, il grande pettorale è adduttore e flessore del braccio. Nel braccio, il bicipite è il principale flessore dell’avambraccio sul braccio, il tricipite è il principale estensore. I muscoli addominali sono otto, quattro per parte. Il retto dell’addome flette il busto sul­le cosce, i due obliqui e il trasverso flettono frontalmente e lateralmente il busto e lo torcono. Nel bacino, il grande gluteo estende la coscia rispetto al busto, il medio e il piccolo glu­teo la abducono, l’ileopsoas la flette, gli adduttori la adducono. Nell’arto inferiore il quadricipite estende la gamba sulla coscia, il bicipite, il semitendino­so e il semimembranoso la flettono. Il tricipite surale flette plantarmente il piede, il peroniero anteriore e il tibiale anteriore lo flettono dorsalmente.