Inquinamento ambientale e tumori infantili

Inquinamento ambientale
e tumori infantili
Prof Riccardo Riccardi
Divisione di Oncoematologia Pediatrica “A. Gemelli”, Roma
I bambini sono una popolazione ad alto rischio
in presenza di inquinamento ambientale
I bambini in relazione al peso corporeo, bevono, mangiano e
respirano molto più di un adulto:
un lattante beve 7 volte di più e respira doppi volumi di aria
rispetto ad un adulto!
Nei bambini l’eliminazione delle sostanze tossiche è più lenta per
un’ immaturità fisiologica.
Le sostanze nocive causano un danno maggiore trattandosi di
organi in via di sviluppo.
Tumori in età pediatrica
evento raro
Circa 1% di tutte le neoplasie che si sviluppano nell’uomo
Costituiscono tuttavia la prima causa di morte dopo gli
incidenti nei bambini fino a 14 anni
140 casi di tumore per milione di bambini per anno
In Italia circa 1500 nuovi casi ogni anno
Tasso d’incidenza in aumento negli ultimi anni con un
incremento annuo variabile dallo 0,8 al 2,1%
Manca un Registro dei tumori di popolazione di tutta la
nazione
Registri Di Popolazione in Italia
Principali differenze dei tumori in età pediatrica e
adulta
Adulti
Bambini
Malattia frequente (1 : 3 )
Malattia rara (1-2% di tutti i tumori)
Carcinoma
Glioblastoma multiforme
Sarcoma
Leucemia linfatica acuta
Medulloblastoma
Neuroblastoma
Scarsa risposta alla
chemioterapia
Frequente risposta alla chemioterapia
Bassa percentuale di guarigione Alta percentuale di guarigione
Universita’ Cattolica del Sacro Cuore - Roma
Incidenza dei tumori in età pediatrica e adulta
Inquinamento e tumori infantili
Inquinamento atmosferico
Campi elettromagnetici
Inquinamento dell’acqua e del suolo
Non esiste una chiara relazione tra inquinamento
ambientale da smog e tumori infantili .
E’ evidente una correlazione tra l’asma ed altre
patologie respiratorie in eta’ pediatrica
Campi elettromagnetici
Non vi è correlazione tra l'insorgenza di leucemia
linfoblastica acuta infantile e l'esposizione domestica a
campi elettromagnetici inferiori a 0,4 microTesla
Il rischio di leucemia infantile raddoppia invece in casi di
esposizioni a campi elettromagnetici di intensità superiore
ai 0,4 microTesla, situazione che si verifica molto
raramente, solo se si abita direttamente sotto un
traliccio dell'alta tensione
Non esiste una correlazione tra i tumori pediatrici e
l’esposizione a reti WIFI, trattandosi di campi a bassa
intensità
Telefonini senza auricolare sicuramente dannosi
Contaminanti chimici inorganici:
l’ arsenico
Metalloide ampiamente distribuito nella crosta terrestre:
naturalmente presente nel suolo, rocce, acque, aria.
Principali vie di esposizione umana :
  Dieta : 17-130 μg/d (adulti) 1,3-16μg/d (bambini)
  Acqua potabile: media < 10 : μg/d
Evidenza per tumori della pelle, vescica, polmone,fegato in età adulta
Pochi dati disponibili i eta’ pediatrica
Comuni italiani con acque contenenti
livelli di arsenico superiori a 10 μg/Lg/L
Arsenico e cancro
? Pochi studi hanno valutato la cancerogenicità
dell’arsenico in età pediatrica
I dati scientifici emersi rimangono attualmente non
conclusivi
Il ruolo dell’Europa
L’Unione
Europea
ha
proposto un valore guida
di 10 μg/L per l’As
inorganico
nell’acqua
destinata
al
consumo
umano.
L’Italia ha ottenuto la deroga dalla
Commissione Europea fino a 50 μg/L
(Del 22.03.2011 della direttiva 98/83/CE)( New Trial)
Inquinamento chimico del suolo: pesticidi
Studi epidemiologici hanno registrato
un aumentato rischio di tumori
pediatrici in seguito all’esposizione di
pesticidi.
In particolare tale aumento si è
verificato per casi di:
leucemia, tumori del SNC;
neuroblastoma; tumore di Wilms;
sarcomi dei tessuti molli; linfoma nonHodgkin.
Tami Gouveia-­‐Vigeant, Joel Tickner“Toxic chemicals and childhood cancer: A review of the evidence” May, 2003 Altri agenti chimici : la terra dei fuochi
Una forma diffusa di degrado ambientale
Con il termine Terra dei fuochi si intende un’area territoriale
compresa fra le province di Napoli e di Caserta.
L’appellativo fa riferimento alla presenza di roghi nocivi destinati
all’eliminazione dei rifiuti, spesso tossici, che vengono smaltiti
illegalmente abbandonati in zone non predisposte per la loro
accoglienza
Altri agenti chimici : Ilva a Taranto
Metalli pesan, Idrocarburi policiclici aroma,ci Amianto Diossine Materia Par,colata Altri agenti chimici
Alcuni studi indicano che l'esposizione dei bambini a
prodotti di combustione, come le diossine e idrocarburi
policiclici aromatici , possa aumentare il rischio di
leucemie e tumori del SNC.
Tami Gouveia-­‐Vigeant, Joel Tickner“Toxic chemicals and childhood cancer: A review of the evidence” May, 2003 Casi particolari : l’iprite a Molfetta
IL tioetere di cloroetano, più
noto come iprite, è uno dei gas
impiegati per la guerra chimica
Nella Seconda guerra mondiale nel corso dell'a?acco aereo dell'aviazione tedesca alle navi alleate nel porto di Bari, fu colpito e distru?o un cargo statunitense che trasportava munizioni all'iprite la cui esplosione provocò il Disastro di Bari. Effetti tossici dell’iprite
L'Iprite è un aggressivo chimico fortemente tossico.
Solitamente, non causa effetti immediati. I primi sintomi appaiono
dopo circa 4 ore, anche se il tempo effettivo dipende direttamente
dalla quantità di sostanza entrata in contatto con il corpo.
Il contatto con l’agente liquido puro causa prurito, bruciore ed
edema. Dopo 20 - 24 ore dal contatto cominciano a formarsi
vescicole che portano a successiva degenerazione dei tessuti.
L'inalazione causa un edema polmonare.
Secondo scienzia? e ricercatori marini ci sarebbero circa 90 mila residua, bellici convenzionali sulla costa al largo di Bari. La maggior parte sono munizioni, c‘è però anche una piccola percentuale di residua? chimici che comprendono appunto l’iprite. Nella costa di Molfe;a, l’iprite avrebbe determinato problemi respiratori e lesioni cutanee a pescatori espos? al gas . Potremmo chiedere un aiuto alla
Merkel ?
Resiliente di sinistra