A colpo d'occhio
Radiografia del torace in bambino di 4 anni con febbre e
tosse da circa tre settimane.
Di cosa si tratta?
Rubrica A colpo d'occhio
a cura di Enrico Valletta* e Martina Fornaro*
* U.O. Pediatria, Ospedale G.B. Morgagni - L. Pierantoni, AUSL della Romagna, Forlí
POSSIBILI DIAGNOSI
1.
2.
3.
4.
Ascesso polmonare
Atelettasia
Pneumotorace
Empiema pleurico
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A colpo d'occhio
Radiografia del torace in bambino di 4 anni con febbre e
tosse da circa tre settimane.
Di cosa si tratta?
DIAGNOSI CORRETTA
Ascesso polmonare del lobo superiore destro
L’immagine radiografica viene confermata dalla TAC del torace (Figura. 1) che mostra la raccolta ascessuale (6,5×7 cm) con livello
idroareo che occupa la grande parte del lobo superiore destro. Nel liquido di broncolavaggio viene isolato un Haemophilus
parainfluenzae. Trattato con terapia antibiotica endovenosa (ceftriaxone e clindamicina) e successivamente orale (cefixima e
clindamicina) per un totale di sei settimane, il controllo a sei mesi di distanza testimonia la sostanziale risoluzione radiologica della
lesione (Figura 2).
Figura 1. TAC spirale del torace
Figura 2. Rx torace sei mesi dopo
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A colpo d'occhio
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