Vivere è un Rischio? Università di Modena e Reggio Emilia Cattedra di Medicina del lavoro Il Rischio è prevedibile? Definizione di Rischio Rischio = possibilità di conseguenze dannose o negative a seguito di circostanze non sempre prevedibili (N. Zingarelli) Definizione di Rischio Hazard Rischio = possibilità di conseguenze dannose o negative a seguito di circostanze non sempre prevedibili (N. Zingarelli) = generica minaccia o pericolo per la salute (sorgente del rischio) Risk = probabilità che si verifichi un evento dannoso Definizione di Rischio Il Rischio è la probabilità che si verifichi un evento Il Rischio per la salute è la probabilità che si verifichi un evento dannoso per la salute Percezione del rischio Esercizio: Ordinare le attività o tecnologie a rischio secondo la propria personale percezione del rischio (in ordine decrescente di rischio ossia la prima attività rappresenta l’attività a rischio più elevato) Percezione del rischio Energia nucleare Veicoli a motore Armi da fuoco Fumo di sigaretta Bevande alcoliche Uso di pesticidi Intervento chirurgico Attività di pompiere Addetto all’edilizia Caccia Attività di scalatore Energia elettrica Uso di contraccettivi Radiografie a scopo diagnostico Vaccinazioni Percezione del rischio Studenti Energia nucleare Veicoli a motore Armi da fuoco Fumo di sigaretta Bevande alcoliche Uso di pesticidi Intervento chirurgico Attività di pompiere Addetto all’edilizia Caccia Attività di scalatore Energia elettrica Uso di contraccettivi Radiografie a scopo diagnostico Vaccinazioni 1 5 2 3 6 4 9 8 10 12 14 13 7 11 15 Percezione del rischio Dirigenti Energia nucleare Veicoli a motore Armi da fuoco Fumo di sigaretta Bevande alcoliche Uso di pesticidi Intervento chirurgico Attività di pompiere Addetto all’edilizia Caccia Attività di scalatore Energia elettrica Uso di contraccettivi Radiografie a scopo diagnostico Vaccinazioni 1 5 2 3 6 4 9 8 10 12 14 13 7 11 15 6 2 1 3 4 11 7 5 10 8 9 12 13 14 15 Percezione del rischio Esperti Energia nucleare Veicoli a motore Armi da fuoco Fumo di sigaretta Bevande alcoliche Uso di pesticidi Intervento chirurgico Attività di pompiere Addetto all’edilizia Caccia Attività di scalatore Energia elettrica Uso di contraccettivi Radiografie a scopo diagnostico Vaccinazioni 1 5 2 3 6 4 9 8 10 12 14 13 7 11 15 6 2 1 3 4 11 7 5 10 8 9 12 13 14 15 12 1 4 2 3 7 5 11 10 13 15 8 9 6 14 controllabile non terrificante non catastrofico non letale individuale in diminuzione volontario facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni non controllabile terrificante catastrofico letale collettivo in aumento involontario difficilmente riducibile rischio per le future generazioni non misurabile, sconosciuto agli esposti, effetto ritardato, nuovo rischio rischio scientificamente sconosciuto controllabile non terrificante non catastrofico non letale individuale in diminuzione volontario facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni non controllabile terrificante catastrofico letale collettivo in aumento involontario difficilmente riducibile rischio per le future generazioni misurabile, conosciuto agli esposti, effetto immediato, rischio non nuovo, rischio scientificamente noto non misurabile, sconosciuto agli esposti, effetto ritardato, nuovo rischio rischio scientificamente sconosciuto Come protrebbero essere classificati questi rischi? controllabile non terrificante non catastrofico non letale individuale in diminuzione volontario facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni Caffeina Incidenti nucleari Armi nucleari Aspirina Gas nervini non controllabile terrificante catastrofico letale collettivo in aumento involontario difficilmente riducibile rischio per le future generazioni misurabile, conosciuto agli esposti, effetto immediato, rischio non nuovo, rischio scientificamente noto non misurabile, sconosciuto agli esposti, effetto ritardato, nuovo rischio rischio scientificamente sconosciuto controllabile non terrificante non catastroficocaffeina aspirina non letale individuale in diminuzione volontario facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni non controllabile terrificante catastrofico incidenti nucleari letale gas nervini collettivo in aumento armi nucleari involontario difficilmente riducibile rischio per le future generazioni misurabile, conosciuto agli esposti, effetto immediato, rischio non nuovo, rischio scientificamente noto non misurabile, sconosciuto agli esposti, effetto ritardato, nuovo rischio rischio scientificamente sconosciuto Come protrebbero essere classificati questi rischi? controllabile non terrificante non catastrofico non letale individuale in diminuzione volontario facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni Forni a micro-onde Campi elettrici Fuochi artificiali Automobile Armi da fuoco non controllabile terrificante catastrofico letale collettivo in aumento involontario difficilmente riducibile rischio per le future generazioni misurabile, conosciuto agli esposti, effetto immediato, rischio non nuovo, rischio scientificamente noto non misurabile, sconosciuto agli esposti, effetto ritardato, nuovo rischio rischio scientificamente sconosciuto forni a micro-onde campi elettrici non controllabile terrificante catastrofico letale collettivo in aumento involontario difficilmente riducibile rischio per le future generazioni controllabile non terrificante non catastrofico non letale individuale in diminuzione volontario facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni fuochi artificiali auto armi da fuoco misurabile, conosciuto agli esposti, effetto immediato, rischio non nuovo, rischio scientificamente noto non misurabile, sconosciuto agli esposti, effetto ritardato, nuovo rischio rischio scientificamente sconosciuto biotecnologie radiografie benzodiazepine controllabile non terrificante non catastrofico non letale sigarette individuale in diminuzione pattini a rotelle volontario alcol facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni moto rifiuti radioattivi non controllabile terrificante asbesto catastrofico letale collettivo gas di scappamento in aumento involontario difficilmente riducibile paracadutismo rischio per le future generazioni aereo bicicletta misurabile, conosciuto agli esposti, effetto immediato, rischio non nuovo, rischio scientificamente noto Un rischio... • controllabile • non terrificante • non catastrofico • non letale • individuale • in diminuzione • volontario • facilmente riducibile • assenza di rischio • per le future generazioni • non controllabile • terrificante • catastrofico • letale • collettivo • in aumento • involontario • difficilmente riducibile • rischio per le future • generazioni • non misurabile • sconosciuto agli esposti • con effetto ritardato • nuovo rischio • rischio scientificamente sconosciuto • misurabile • conosciuto agli esposti • effetto immediato • rischio non nuovo • rischio scientificamente noto ...è generalmente un rischio sottovalutato ...è generalmente un rischio sopravvalutato Dalla percezione all’analisi del rischio Non esiste attualmente un modello matematico probabilistico che valuti gli aspetti qualitativi e quantitativi del RISCHIO GLOBALE ossia del rischio che deriva da tutte le possbili combinazioni dei possibili rischi Rischio di morte per cause diverse in un anno incidente domestico fulmine infortunio sul lavoro cause naturali (40 anni) morte violenta o avvelenamento influenza incidente stradale fumare 10 sigarette al giorno leucemia giocare a calcio omicidio incidente ferroviario Scegliere le 5 cause più frequenti Rischio di morte per cause diverse in un anno incidente domestico fulmine infortunio sul lavoro cause naturali (40 anni) morte violenta o avvelenamento influenza incidente stradale fumare 10 sigarette al giorno leucemia giocare a calcio omicidio incidente ferroviario Rischio di morte per cause diverse in un anno fumare 10 sigarette al giorno cause naturali (40 anni) morte violenta o avvelenamento influenza incidente stradale leucemia giocare a calcio incidente domestico infortunio sul lavoro omicidio incidente ferroviario fulmine 1/200 1/850 1/3300 1/5000 1/8000 1/12500 1/25000 1/26000 1/43500 1/100000 1/500000 1/10000000 Rischio di morte per attività umane e eventi naturali (n decessi in un anno per milione di persone; ILO, 1999) EVENTI NATURALI – – – – Influenza Leucemia Uragano-terremoto Morso di vipera ATTIVITA’ UMANE (rischio involontario) – Investimento automobilistico – Incidente aereo – Trasporto di sostanze chimiche 20 8 0,17-0,22 0,02 6 0,002 0,001 ATTIVITA’ UMANE (rischio volontario) – – – – Incidente motociclistico Fumare 20 sigarette al giorno Attività di rocciatore Assunzione di contraccettivi orali 2000 500 4 2 Mortalità annua per infortuni sul lavoro (n decessi per 1000 lavoratori, USA) Taglialegna Piloti d’aereo Lavoratori dell’asbesto Metallurgici Elettricisti Pompieri Netturbini Camionisti Guidatori di bulldozer Costruttori di caldaie Tessili Edili addetti ai tetti Fonditori Gruisti Poliziotti Mortalità annua per infortuni sul lavoro (n decessi per 1000 lavoratori, USA) Taglialegna Piloti d’aereo Lavoratori dell’asbesto Metallurgici Elettricisti Pompieri Netturbini Camionisti Guidatori di bulldozer Costruttori di caldaie Tessili Edili addetti ai tetti Fonditori Gruisti Poliziotti 1,29 0,97 0,78 0,72 0,50 0,49 0,40 0,39 0,39 0,35 0,34 0,32 0,27 0,19 0,17 Dipendenti assicurazioni, specialisti computer, baristi, ristoratori, veterinari 0,05 Concezione classica Probabilità matematica (a priori) Probabilità è il rapporto tra il numero M di casi favorevoli al verificarsi di un evento e quello N dei casi possibili P = M/N, con P compreso tra 0 e 1 Concezione classica Probabilità matematica (a priori) Qual è la probabilità di estrarre una pallina bianca da un’urna contenente 20 palline bianche e 30 nere? Dopo un tiro con un dado tradizionale qual è la probabilità che si presenti una faccia? Concezione statistica Probabilità statistica (a posteriori) La probabilità del verificarsi di un evento ripetibile E è espressa dal rapporto tra un valore di frequenza F su un numero sufficiente di prove N E = F/N, con N>F Qual è il rischio accettabile? Qual è il rischio accettabile? L’accettabilità individuale – esperienza e conoscenza individuali L’accettabilità collettiva – modificabile nel tempo e nel luogo – dipendente dalle condizioni socio-economiche La percezione come base per l’accettabilità del Rischio L’analisi come base per l’accettabilità del Rischio non misurabile, sconosciuto agli esposti, effetto ritardato, nuovo rischio rischio scientificamente sconosciuto forni a micro-onde radiografie benzodiazepine controllabile non terrificante non catastroficocaffeina aspirina non letale sigarette individuale in diminuzione pattini a rotelle volontario alcol facilmente riducibile assenza di rischio per le future generazioni moto bicicletta fuochi artificiali campi elettrici biotecnologie rifiuti radioattivi non controllabile terrificante asbesto catastrofico incidenti nucleari letale gas nervini collettivo gas di scappamento in aumento armi nucleari involontario difficilmente riducibile paracadutismo rischio per le future generazioni aereo auto armi da fuoco misurabile, conosciuto agli esposti, effetto immediato, rischio non nuovo, rischio scientificamente noto Prevenzione dei Rischi Pericolo, Pericolo,Fattore Fattoredi diRischio, Rischio, Fonte Fontedi diRischio, Rischio,Minaccia Minacciaper perla lasalute salute Rischio Rischio Danno Danno Prevenzione dei Rischi Pericolo, Pericolo,Fattore Fattoredi diRischio, Rischio, Fonte Fontedi diRischio, Rischio,Minaccia Minacciaper perla lasalute salute Rischio Rischio Danno Danno Primaria Secondaria Terziaria