Per fare un grande cervello
occorre
anche una dose di pazzia
Alessandro
Tongiani
Classe
V° A
Scientifico
Tecnologico
2003/2004
Punto di partenza per navigare attraverso
la presentazione
ARGOMENTI
Il neurone
SNC Il midollo spinale
SNC L’encefalo
Sistema Nervoso Periferico
Storia della psichiatria
Sigmund Freud e la psicanalisi
Elettroshock
Psicofarmaci
Bibliografia
“L' uomo è una macchina complessa ad alta
tecnologia
di cui non è stato fornito il
libretto delle istruzioni.”
IL NEURONE
I neuroni trasmettono segnali
attraverso i loro …
ASSONI
Ora analizziamo come riesce a partire un
impulso da un neurone
Tutto il sistema di trasmissioni si basa su quattro importanti ioni: Na+, k+, Ca++, Cl-
Potenziale di riposo (-70 mV).
Canali del sodio chiusi
Interno: ioni k+
Esterno: ioni Na+ e ClSITUAZIONE DI EQUILIBRIO,
NON PARTE L’IMPULSO
Quando deve partire l’impulso:
• Vengono aperti i canali del sodio
•Gli ioni Na+ entrano
•Il potenziale si abbassa
•L’impulso non parte finchè non viene raggiunto il
potenziale soglia (-15 mV )
•Viene avviato il potenziale d’azione( 20-50 mV)
•Conduzione saltatoria
Una volta passato l’impulso …
POMPA SODIO POTASSIO
E quando l’impulso arriva a destinazione …
Vescicola sinaptica
Terminazione sinaptica del neurone presinaptico
neurotrasmettitori
Dendrite neurale postsinaptico
Canale degli ioni che si lega ad un neurotrasmettitore
Il sistema nervoso centrale
•Cervello (1,3 - 1,4 Kg)
•Midollo (45 cm, 30 – 40 g)
Liquido
celebrospinale o
cefalorachidiano
Il midollo spinale
Due importanti funzioni:
_ trasportare informazioni dal cervello al corpo e viceversa
_ generare i riflessi
a due neuroni ( riflesso patellare)
a tre neuroni ( risposta volontaria allo
stimolo)
In testa al midollo c’è il grande elaboratore ...
l’ Encefalo
All’interno dell’encefalo,
la sua parte più
complessa:
Il sistema
limbico
Emozioni ed
istinti
La corteccia
celebrale
Controllo e
ragionamento
L’uomo possiede un cervello
Oppure due?
Sistema
nervoso
periferico
• Nervi sensoriali
• Assoni dei nervi
associativi
• Sistema simpatico
• Sistema parasimpatico
Neurone
pregangliare
Neurone
postgangliato
Storia della Psichiatria
1676 Luigi XIII
Ospedali generali
(Hospitaux generaux)
“per il ricovero di persone moralmente dissolute,
genitori spendaccioni, figli prodighi, blasfemi,
uomini con tendenze suicide e libertini”
Il “metodo” di cura più
utilizzato di tutti i tempi:
La terapia dello shock
 Violenza
( i pazienti venivano
ripetutamente percossi)
 Costrizione (incatenati alle pareti,
rinchiusi in letti a forma di gabbia,
immobilizzati in camicie di forza)
 Shock fisici
(si gettava improvvisamente il
paziente in un bagno di acqua gelida
Oppure si praticava la snake pit, la fossa
dei serpenti)
 Strumenti particolari (come la sedia di Darwin e i
«compressori di ovaie» per
ammansire le donne isteriche)
NOTA:
il termine ISTERIA
deriva dal greco
υστερικος
YSTERICOS
che significa
APPARTENENTE
ALL’UTERO
Johann Reil (1759 – 1813)
medico e anatomista tedesco
• “PSICHIATRIA” cioè studio dell’anima
• “cancellare
dalla faccia della terra una delle
pestilenze più letali” (1808)
• “metodo terapeutico psichico”
1840
… normalmente, i casi più
recenti di squilibrio mentale
sono del tutto curabili ...
Incisione anonima francese del XVII
secolo “il medico guarisce la fantasia e
purga altresì con le droghe la follia”
Una prima svolta solo agli inizi del XX° secolo
• si
abbandonava l’uso delle parole “cronico” e “incurabile”
• grande curiosità
• enorme successo della psicanalisi freudiana
Un successo tale che si
ripercosse anche sulla
letteratura italiana:
Sigmund Freud (1856-1939)
Studia numerosi casi con Breuer (ipnosi)
INCONSCIO
Scomposizione della personalità
I° Topica:
CONSCIO
PRECONSCIO
INCONSCIO
II°
Topica:
IO
ES
SUPER-IO
SOPRAVVENTO
DELINQUENZA E
PERVERSIONE
NEVROSI
Metodi per accedere all’inconscio
•IPNOSI (Breuer-Freud)
•Metodo Catartico
•Metodo delle
“LIBERE
ASSOCIAZIONI”
messo a punto da Freud
1930-1940, un decennio fondamentale.
Fu così che, in questi anni, la psichiatria introdusse una galleria
degli orrori formata da elettroshock e psicochirurgia.
Elettroshock una invenzione italiana.
Questa tecnica è stata sviluppata intorno al 1937 quando
Ugo Cerletti (1877-1963) e Lucino Bini (nato nel 1908)
cominciano a trattare dei soggetti da loro definiti come
schizofrenici con l'elettricità.
Fu tale il successo che si
moltiplicarono i modelli
a corrente
a manovella
a batteria
In basso alcuni modelli da diporto che funzionavano a “monete”
Nel campo della psicochirurgia
il 14 settembre 1936
nasce “l’operazione punteruolo”
• Walter Freeman esegue la prima lobotomia
• 1946-1949 circa 3500 operazioni
• operazioni pubbliche e teatrali
Tra il 1950 e il 1960 comparvero
i primi Psicofarmaci
Un altro modo tipico del lavoro sulla mente è quello di cercare
di alterarne le funzioni fisiologiche,sperando di modificare,
con la chimica del cervello, anche i pensieri.
• ANSIOLITICI (tranquillanti minori)
• ANTIDEPRESSIVI
(tranquillanti maggiori)
• ANTIPSICOTICI
• LITIO (controllo degli sbalzi d’umore)
Il più famoso degli antidepressivi
IL PROZAC
Data di commercializzazione:
14 dicembre 1987
Principio attivo:
fluoxetina
Casa produttrice
Eli Lilly
1963 Si scopre che l’eccesso di serotonina è la
causa principale che scatena la depressione,
come la mancanza di essa genera ansia.
La fluoexina appartiene alla categoria
di sostanze che agiscono
impedendo il recupero della
serotonina rilasciata dai neuroni.
Fluoxetina
LA FLUOXETINA
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Oggi, per la prima volta dalla sua nascita,
il pensiero e la pratica della psichiatria non devono più lottare per emulare la medicina e
ottenere la sua approvazione.
Grazie all’intenso marketing per il suo «sistema» di diagnosi e per i farmaci psicoattivi, la
psichiatria sta diventando parte integrante della pratica medica generale.
Bibliografia:
“Biologia La vita sulla terra Volume 2” di Gerald e Teresa Audesirk
edizioni “Einaudi Scuola”
Storia della psichiatria, E. Shorter, Masson 2000
I disturbi del comportamento tra neurologia e psichiatria, C. Blundo R.
Stowe, Masson 1998
Psicofarmacologia essenziale, S.M. Stahl, Centro Scientifico Editore, 1999
Sitografia:
“http://www.cchr.org/doctors/itl/page08.htm”
“http://www.biostr.washington.edu/DigitalAnatomist.html”
“www.psicotecnica.org”
“www.lilly.it”