laboratorio analisi modalita` per esecuzione prelievi

 RACCOLTA ESPETTORATO
Effettuare la raccolta il mattino a digiuno.
Rimuovere eventuali protesi dentarie e fare una pulizia
adeguata del cavo orale e gargarismi possibilmente con
acqua distillata.
Raccogliere l’espettorato nell’apposito contenitore dopo
un colpo di tosse e controllare che non sia costituito da
saliva.
Raccogliere il campione prima della terapia antibiotica
Se l’impegnativa prevede anche la ricerca dei micobatteri
(BK) è necessario che il materiale sia suddiviso in 2
contenitori. Inviare i campioni in laboratorio nel più breve
tempo possibile.
TAMPONE CERVICO- VAGINALE CON
ANTIBIOGRAMMA
Astenersi nei 5 giorni precedenti l’esame dall’uso di
candelette, ovuli, creme ad uso locale o lavande interne.
L’esame viene effettuato lontano dal ciclo mestruale.
La mattina dell’esame lavarsi solo con acqua.
TAMPONE URETRALE
La mattina dell’esame lavarsi accuratamente i genitali
esterni ed asciugarli. Trattenere l’urina per almeno le 3
ore precedenti l’esame.
TAMPONE URETRALE SU URINA PRIMO
MITTO
La mattina dell’esame lavarsi accuratamente i genitali
esterni ed asciugarli. Raccogliere, nella provetta idonea
da ritirare presso i Centri Prelievo, la prima parte delle
urine emesse (15 ml. di urine)
TABELLA N.2 CASI PARTICOLARI
ESAME
GIORNI ESECUZIONE
Hla b27
Lunedì dalle ore 7.15 alle 9.00
CURVA GLUCOSIO; INSULINA;
C-PEPTIDE, PROFILO
PROLATTINA, ACTH, ACIDO
LATTICO
Dal lunedì al venerdì dalle
7.30 alle 10.00
(previa prenotazione)
Ricerca malaria
Ricerca goccia spessa
dal lunedì al sabato
in presenza di puntata febbrile
Emogasanalisi venosa
Dal lunedì al sabato
In urgenza
Tampone
Cervico — vaginale
uretrale
lunedì, mercoledì
venerdì dalle ore 8.00 alle ore
10.30 (previa prenotazione)
QUANTIFERON
Dal lunedì al venerdì
ESAME DELLO SPERMA
(COLTURALE + ANTIBIOGRAMMA)
Non occorre astenersi da rapporti sessuali nei 3 giorni
precedenti se NON è richiesto lo studio della fertilità.
Bere 2/3 bicchieri d’acqua e dopo aver urinato lavarsi
accuratamente le mani ed i genitali.
Raccogliere il liquido seminale mediante masturbazione in
un recipiente sterile a bocca larga.
Richiudere bene il recipiente.
N.B. Il campione può essere prelevato anche la sera precedente e
conservato a 4° C in frigorifero fino alla consegna in laboratorio.
Dipartimento dei servizi
U.O.S. Laboratorio Risposta Rapida
Responsabile: Dott.ssa Roberta Nunziatini
TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA DI
Dal lunedì al venerdì
1° LIVELLO
ESEGUIBILE SOLO SU
TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA DI PRENOTAZIONE DEL MEDICO
2° LIVELLO
PRESCRITTORE AL
LABORATORIO PVS
FATTORI DI COAGULAZIONE 2°
LIVELLO
DAL LUNEDì AL SABATO ENTRO
LE ORE 8.00
TEMPO DI TROMBINA
ESEGUIBILE SOLO SU
PRENOTAZIONE DEL MEDICO
PRESCRITTORE AL
LABORATORIO PVS
AMMONIO
IL PAZIENTE NON DEVE AVER
FUMATO NELLE 8 ORE
PRECEDENTI IL PRELIEVO
SPERMIOGRAMMA O ESAME
DELLA FERTILITA’
DAL LUNEDì AL VENERDì
(PREVIA PRENOTAZIONE)
ESAME DELLO SPERMA (FERTILITA’)
Astenersi per 3/5 giorni da rapporti sessuali. Il liquido
seminale va messo direttamente nel contenitore sterile
idoneo.
Consegna, su prenotazione, dal lunedì al venerdì, dalle
ore 7.15 alle 7.45 o dalle ore 9.00 alle 9.30.
Ospedale G.B. Morgagni-L.Pierantoni
CORTISOLO SALIVARE
Ritirare l’apposito contenitore “salivette” presso i Centri
Prelievo.
TAMPONE FARINGEO
Presentarsi preferibilmente a digiuno oppure dopo almeno
tre ore dall’ingestione di alimenti, per evitare l’induzione
del vomito. Effettuare l’esame prima dell’inizio di ogni
terapia antimicrobica.
LABORATORIO ANALISI
MODALITA’ PER ESECUZIONE
PRELIEVI PARTICOLARI E
RACCOLTA CAMPIONI
TABELLA N. 1 RACCOLTA URINE
ALDOSTERONE
URINE 24 ORE
CALCIO/FOSFATO/MAGNESIO
AMILASI/ELETTROLITI
CREATININA/AZOTO/A. URICO
URINE 24 ORE
tecnica del mitto intermedio.
Si consiglia di raccogliere tre campioni in tre giorni diversi.
Modalità di conservazione:
il campione è idoneo se
conservato fino a 48 ore a 4-8 °C.
PROTEINURIA
URINE 24 ORE
URINOCOLTURA CON ANTIBIOGRAMMA
CREATININA CLEARANCE
URINE 24 ORE (A DIGIUNO);
L’ESAME PREVEDE ANCHE UN
PRELIEVO DI SANGUE
URINOCOLTURA da mitto intermedio
ELETTROFORESI
IMMUNOFISSAZIONE
URINE 24 ORE
GLUCOSIO
URINE 24 ORE
AC. VANILMANDELICO (VMA)
AC. 5 IDROSSINDOLACETICO
CATECOLAMINE
METANEFRINE
URINE 24 ORE ACIDIFICATE
(CONTATTARE IL LABORATORIO
PER INDICAZIONI SULLA DIETA)
LEGIONELLA e PNEUMOCOCCO
QUALSIASI URINA DEL MATTINO
IN CONTENITORE STERILE
MICROALBUMINA
1 PROVETTa TAPPO GIALLO
- PRIMA URINA DEL MATTINO
- RACCOLTA 24 ORE
- MINZIONE ESTEMPORANEA
BENCE JONES
1 PROVETTA TAPPO GIALLO
- PRIMA URINA DEL MATTINO
- MINZIONE ESTEMPORANEA
- RACCOLTA 24 ORE
RICERCA BK DIRETTO
COLTURALE O AMPLIFICATO
URINA
DEL
MATTINO
CONTENITORE STERILE CON
ALMENO 50-100 ML
URINOCOLTURA
URINA DEL MATTINO
CONTENITORE STERILE
mitto intermedio
URINOCOLTURA CON RICERCA
CHLAMIDIA,
GONOCOCCO,
MICOPLASMA, TRICOMONAS
PRIMA URINA DEL MATTINO
CONTENITORIE IDONEO CON
SOLO 10-15 ML
RACCOLTA URINE 24 ORE
Il giorno precedente la consegna dell’urina, urinare al
risveglio e non conservare l’urina.
Conservare tutta l’urina raccolta successivamente,
compresa quella del mattino della consegna, in un
contenitore pulito (tappato) che deve essere mantenuto a
temperatura fresca.
Agitare bene il contenitore e trasferire una parte
dell’urina in una provetta con tappo giallo. Misurare
accuratamente il volume dell’urina raccolta ed indicarlo
sulla provetta.
RACCOLTA URINE 24 ORE ACIDIFICATE
Seguire le modalità di raccolta delle urine 24 ore
versando dell’acido (la provetta può essere ritirata presso
la segreteria del Laboratorio Analisi) nel contenitore
PRIMA di iniziare la raccolta.
SI RACCOMANDA DI MANEGGIARE CON ESTREMA
CAUTELA LA PROVETTA CONTENENTE L’ACIDO.
RICERCA DEI MICOBATTERI (BK) NELLE
URINE
Raccogliere almeno 50 – 100 ml di urina del mattino
(contenitore da urinocoltura) direttamente o con la
Lavare le mani e l’area periuretrale (estremità del pene,
piccole e grandi labbra, vulva) con acqua e sapone,
risciacquare ed asciugare.
Aprire il contenitore sterile evitando di toccarne l’interno e/
o il coperchio.
Urinare (la donna divaricando con le dita le grandi labbra
della vulva, l’uomo ritraendo la cute del prepuzio)
scartando il primo getto e, senza interrompere la
minzione, raccogliere nel contenitore a bocca larga con
tappo giallo l’urina del mitto intermedio.
Riempire per circa metà il contenitore e chiuderlo
avvitando con cura il tappo.
URINOCOLTURA da sacchetto sterile adesivo
Tale metodica è utilizzata nei bambini più piccoli o
comunque quando sempre nei bambini non è possibile
ottenere un campione di urine da mitto intermedio. Per la
facilità di contaminazione del campione con materiale
fecale o perineale, il ricordo a tale metodica deve essere
effettuato con cautela ed eseguito secondo precise
istruzioni.
Mantenere i piccoli in posizione eretta.
Stimolare opportunamente la minzione del bambino.
Lavare le mani con acqua e sapone, risciacquare e
asciugare.
Lavare i genitali esterni ed il perineo del bambino con
acqua e sapone, sciacquare ed asciugare.
Aprire il sacchetto sterile evitando di toccarne l’interno.
Far aderire il sacchetto alla cute perineale.
Raccogliere le urine.
Richiudere il sacchetto utilizzando l’apposita linguetta
adesiva.
Porre il sacchetto in posizione verticale nel contenitore
sterile senza travasare le urine.
Chiudere il contenitore avvitando con cura il tappo
N.B. Nel caso il bambino abbia difficoltà a urinare,
rimuovere il sacchetto ogni 30 minuti e ripetere la
procedura di posizionamento fino alla raccolta del
campione
CONSERVAZIONE
É possibile conservare il campione nella provetta con tappo
giallo e centro nero contenente acido borico a temperatura
ambiente per 24-48 ore
COPROCOLTURA (ricerca SALMONELLA,
SHIGELLA e CAMPYLOBACTER)
Materiale per la raccolta: Tampone fedalSeab in
provetta con tappo verde. Modalità di prelievo:
Raccogliere le feci in un contenitore pulito. Immergere il
tampone presente nella confezione fecalSwab nelle feci
ed introdurlo nella provetta contenente terreno di
trasporto liquido. Conservazione: E’ possibile
conservare il tampone fecalSwab nella provetta con
tappo verde in frigorifero fino a 12 ore
SCOTCH TEST
Raccogliere il materiale il mattino al risveglio prima che
il paziente si sia lavato.
Utilizzare un pezzo di nastro adesivo trasparente di
circa 5 cm. Divaricare le natiche e farlo aderire alla zona
perianale per 15-20 secondi, in modo da raccogliere le
eventuali uova depositate dall’ossiuro.
Staccare il nastro, incollarlo con la parte adesiva su un
vetrino portaoggetti.
RICERCA DEL SANGUE OCCULTO NELLE FECI
Svitare ed estrarre il tappo VERDE dal tubo.
Strisciare l’asticella sopra le feci più volte in
orizzontale e verticale.
Inserire l’asticella nel tubo, riavvitare ed agitare.
Conservare in frigorifero.
Consegnare al laboratorio entro 7 giorni.
Non è necessaria alcuna dieta particolare prima
del test.
L’esame può risultare falsamente positivo durante il
periodo mestruale ed in presenza di patologie come
emorroidi, ragadi anali, ecc.
Evitare di contaminare le feci con le urine.
Si consiglia di disporre uno strato di carta igienica
all’interno del W.C. in modo da trattenere le feci per il
tempo necessario ad eseguire il prelievo.
RICERCA VERMI ADULTI O PARTI DI ESSI
ANNESSI CON LE FECI (es. TENIA)
Separare il materiale da esaminare dalle feci e
immergerlo in contenitore pulito con alcune gocce di
acqua.
RICERCA PARASSITI FECALI
Materiale per la raccolta: Contenitore Para-Pak Plus
con tappo verde. Modalità di prelievo: Raccogliere le
feci in un contenitore pulito. Riempire una sola volta il
dispositivo per il prelievo del campione che si trova
attaccato al coperchio in modo da raccogliere una
quantità di feci corrispondente circa ad una nocciola.
Inserire il coperchio, chiudere con attenzione il tappo a
vite ed agitare. Conservazione: E’ possibile conservare
il materiale nel contenitore a temperatura ambiente fino
a 72 ore.