CARTA DEI SERVIZI Dei Medici di Medicina di Gruppo l Medico di Medicina Generale è il Medico di fiducia del cittadino e svolge nei suoi confronti compiti di diagnosi, di cura, di riabilitazione, di prevenzione e di educazione sanitaria. Per la scelta del medico il cittadino, munito di codice fiscale e della tessera sanitaria, deve recarsi al Distretto competente per territorio. E’ possibile l’iscrizione ad un medico con ambulatorio in Comune diverso da quello di residenza presentando apposita domanda – il modulo è rilasciato dal Distretto - sul quale il medico scelto dovrà esprimere la propria accettazione. In caso di domiciliazione nel territorio di una ASL diversa da quella di residenza, per un periodo superiore a tre mesi, può richiedersi l’assegnazione provvisoria del Medico di Medicina Generale fino al massimo di 1 anno, rinnovabile (per informazioni rivolgersi al Distretto). COMPITI del MEDICO DI MEDICINA GENERALE: Prestazioni non a pagamento 1. le visite ambulatoriali a scopo diagnostico e terapeutico; 2. le visite domiciliari per i pazienti non trasferibili in ambulatorio; 3. gli interventi sanitari di competenza nella Assistenza Domiciliare Integrata (ADI); questa speciale forma di assistenza, assieme agli eventuali interventi sociali, permette di assistere al proprio domicilio il paziente affetto da gravi patologie; 4. l’Assistenza Domiciliare Programmata (ADP) con interventi programmati a domicilio a favore degli assistiti non deambulabili; 5. le certificazioni per la riammissione a scuola, per idoneità allo svolgimento di attività sportive non agonistiche nell’ambito scolastico ed i certificati per malattia (esclusi quelli di cui alla successiva lettera “b”); 6. l’esecuzione delle vaccinazioni anti-influenzali per i soggetti a rischio (età superiore a 65 anni, cardiopatici, diabetici, asmatici, ecc.) nell’ambito delle campagne vaccinali organizzate dall’Azienda; Prestazioni a pagamento a) la visita domiciliare richiesta dal paziente in grado di recarsi presso lo studio del medico o iscritto ad altro medico (esclusi i casi di sostituzione per assenza). b) le seguenti certificazioni: per attività generica lavorativa – di inabilità per delega a riscuotere la pensione – ad uso assicurativo – per domanda di invalidità civile e INPS – per polizze o certificazioni su modulo assicurativo – per incapacità a testimoniare – per l’esonero dalle lezioni di educazione fisica in ambito scolastico – per dieta personalizzata per mensa – per l’INAIL – di idoneità sportiva non agonistica al di fuori dell’ambito scolastico e certificazioni di stato in buona salute – richieste per \lb Uff. Medicina Convenzionata/MMG 18/04/2007 prestazioni rese privatamente da sanitari – per l’invio a soggiorni climatici, colonie e centri estivi – per l’esonero dall’attività fisica presso istituti privati – per patente per ciclomotore – per porto d’armi – certificazioni e/o schede di valutazione geriatrica per ammissione a case di riposo, R.S.A. su richiesta di privati – per uso servizio militare – altre certificazioni ad uso privato. c) le visite occasionali per cittadini italiani che, trovandosi eccezionalmente al di fuori del proprio Comune di residenza, ricorrano all’opera del Medico di Medicina Generale. Le tariffe sono quelle stabilite dal vigente Accordo Collettivo nazionale per la medicina generale La visita ambulatoriale La visita ambulatoriale viene effettuata nello studio del medico che è aperto 5 giorni alla settimana. L’orario di apertura è esposto presso lo studio. Gli assistiti devono chiamare il servizio di segreteria per fissare l’appuntamento con il proprio medico tutti i giorni feriali tranne il sabato ed i giorni festivi. Nelle giornate prefestive infrasettimanali il Medico non è tenuto ad aprire l’ambulatorio il pomeriggio. Il giorno del Santo Patrono l’ambulatorio è regolarmente aperto negli orari consueti (mattino o pomeriggio). In caso di assenza il medico è tenuto ad informare adeguatamente gli assistiti (es: esposizione per tempo di idoneo avviso presso l’ambulatorio, messaggio in segreteria telefonica,…) indicando il periodo di assenza, il nominativo del medico che lo sostituisce, indirizzo ed orario di ambulatorio, recapito telefonico. La visita domiciliare Nel caso in cui il paziente - a giudizio del medico - non sia trasportabile presso lo studio, viene assicurata la visita domiciliare come segue: • in giornata se la richiesta di visita è effettuata entro le ore 10.00; • qualora invece la richiesta pervenga oltre le ore 10.00, la visita potrà essere effettuata entro le ore 12.00 del giorno successivo. Per quanto sopra, lo studio del Medico deve essere dotato di idonei strumenti di ricevimento delle chiamate. Il Medico di Medicina Generale non ha l’obbligo della reperibilità: per le urgenze ed emergenze è attivo il 118. SERVIZIO DI CONTINUITA’ ASSISTENZIALE ( EX GUARDIA MEDICA ) E’ un servizio che garantisce al cittadino residente nel distretto di competenza , la continuità dell’assistenza sanitaria di base ( medico di famiglia e pediatra di libera scelta ) nelle ore notturne nei prefestivi e festivi per prestazioni non differibili . Il servizio è attivo : dalle ore 20.00 alle ore 8.00 di tutti i giorni della settimana dalle ore 8.00 del sabato alle ore 8.00 del lunedì-dalle ore 8.00 dei giorni prefestivi alle ore 8.00 del giorno successivo al festivo FORME DI ASSOCIAZIONE TRA MEDICI Per dare un miglior servizio ai cittadini, soprattutto in termini di continuità dell’assistenza, alcuni Medici possono organizzare la loro attività in forma associata (“Associazione semplice” – “Associazione in rete” –“Associazione di gruppo” caratterizzata dalla sede unica).I Medici di Medicina Generale appartenenti al Gruppo svolgono la loro attività’ coordinando gli orari di apertura degli studi in modo da garantire, dal lunedì al venerdì complessivamente una disponibilità giornaliera ambulatoriale di 6 ore, distribuite tra il mattino ed il pomeriggio Ciascun Medico che fa parte di una associazione, fermo restando il prioritario rapporto di fiducia del paziente col proprio medico curante, si impegna a svolgere la propria attività anche nei confronti degli assistiti degli altri associati in caso di assenza di questi ultimi, ma anche per esigenze assistenziali non rinviabili che si verifichino in orari diversi da quelli di ambulatorio del medico di famiglia dell’assistito. Quanto sopra anche allo scopo di evitare il ricorso improprio ai Servizi di Emergenza e Pronto Soccorso per i cui interventi, se effettuati su casi che non rientrano non di urgenza-emergenza (es:codici bianchi e - di norma – codici verdi), è richiesto al cittadino il pagamento del Ticket.\lb Uff. Medicina Convenzionata/MMG 18/04/2007 L’ASSISTENZA FARMACEUTICA La prescrizione di medicinali avviene, per qualità e quantità, secondo l’evidenza scientifica, le indicazioni terapeutiche e le norme prescrittive. Il medico può rilasciare le ricette farmaceutiche anche in assenza del paziente quando, a suo giudizio, non ritenga necessaria la visita. Ogni Medico di Medicina Generale si assume personalmente la responsabilità delle sue prescrizioni e pertanto, proprio per la particolare conoscenza globale dei problemi sanitari del paziente, non è obbligato a trascrivere sul ricettario regionale – se non lo ritiene opportuno – i farmaci consigliati da altri medici, ancorché specialisti pubblici o privati, oppure se i farmaci non rispettano specifiche linee guida o le disposizioni dell’Agenzia Italiana del Farmaco. Nel caso di prescrizione impropria il medico può essere oggetto di procedimento disciplinare, amministrativo e, in qualche caso, anche penale. LE RICHIESTE DI INDAGINI SPECIALISTICHE Il Medico di Medicina Generale, ove lo ritenga necessario, formula richiesta di visita o esami specialistici. Lo specialista formula esauriente risposta scritta da consegnare al paziente che la porterà “al medico curante”. Lo specialista pubblico, qualora lo ritenga necessario per rispondere al quesito postogli dal medico di famiglia, richiede personalmente eventuali ulteriori accertamenti diagnostici sul ricettario del Servizio Sanitario Nazionale. Il Medico di Medicina Generale non può apporre sulle richieste di visite specialistiche la dicitura “con urgenza” quando non sussistono fondate motivazioni cliniche. Nel caso di indicazione di urgenza non giustificata, il Medico può essere oggetto di procedimento disciplinare. Il cittadino può prenotare direttamente al CUP- senza la ricetta del medico di famiglia – le prestazioni relative alle seguenti specialità: odontoiatria, ostetricia e ginecologia, pediatria, psichiatria, oculistica (limitatamente alle prestazioni optometriche), attività dei servizi di prevenzione e consultoriali. E’ compito del medico di famiglia o specialista che compila la ricetta indicare il codice di esenzione qualora l’assistito ne abbia diritto . IL RICOVERO IN OSPEDALE Il Medico di Medicina Generale può proporre il ricovero in ospedale in caso di fatti acuti e/o non altrimenti risolvibili ambulatoriamente o a domicilio. La proposta di ricovero deve essere accompagnata da apposita scheda compilata dal medico di famiglia. Considerato che il Medico di Medicina Generale ha comunque la responsabilità complessiva in ordine alla tutela della salute del proprio assistito, è necessario che il paziente lo informi di tutti gli altri eventuali ricoveri effettuati. PRIVACY I dati dell’assistito sono raccolti sulla scheda sanitaria individuale e custoditi con la massima cura, nel rispetto della normativa vigente sulla privacy. L’accesso ai dati è possibile solo ai medici dell’associazione, ai loro sostituti e - limitatamente alle specifiche competenze - è consentito al personale infermieristico e di segreteria degli studi medici. DISPONIBILITA’ TELEFONICA Consigli o brevi comunicazioni telefoniche possono essere richieste durante l’orario di ambulatorio se rivestono carattere d’urgenza. Medici del Gruppo Dott Del Favero Giuseppe Giovanni Dott.ssa Ferrario Fiorella Dott.ssa Turri Elena Dott.ssa Cotti Dorina Dott.ssa Peverelli Lia