PDM2 - Sportello Unico Comune di Mantova

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MOD. PDM3 “Domanda di taglio piante Parco”
Rev. 00 ago07
Al Parco Regionale del Mincio
Piazza Porta Giulia 10
46100
Mantova
Oggetto: domanda di taglio piante all’interno del territorio del Parco del Mincio ai sensi della L.R. n. 9/1977 art. 8;
Il sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
residente a: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . c.a.p. . . . . . . . . . . . . . . Via: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
n. . . . . . . . . . . . . . tel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
chiede l’autorizzazione al taglio delle seguenti tipologie di alberature site nelle aree di seguito identificate.
Localizzazione del luogo dove effettuare il taglio:
Comune:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Località o frazione: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Via: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . .
..................................................
Identificazione catastale: Foglio: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .mappale: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Allegato alla presente estratto dalla Carta Tecnica Regionale, in scala 1:10.000, con indicato il luogo di taglio.
Tipologia del luogo di taglio
-nucleo abitato
-giardino privato
-giardino pubblico
- collina
-media pianura
-pianura
-zona umida
-riserva naturale
- golena
- ........
- ........
Tipologia delle alberature:
Specie e quantità:
Albero isolato
Filare Alto Fusto lunghezza ml . . . . . . . . .
Rivale Alto Fusto lunghezza ml . . . . . . . .
Fascia Boscata Alto fusto
sino a ml.10 di larghezza
Pianta cedua isolata
Filare ceduo lunghezza ml . . . . . . . . . . . .
Rivale ceduo lunghezza ml . . . . . . . . . . .
Fascia boscata cedua
Sino a ml. 10 di larghezza
Fascia boscata cedua
Da ml. 11 a ml. 25 di larghezza
Arbusto isolato
Siepe lunghezza ml . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Età: * g, a, m,
*g=giovane a=adulta m=matura
Al fine di ricavare : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . per un quantitativo stimato
di tonn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.............................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .lì . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Il Richiedente
.........................
Il Proprietario
.........................
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