MOD. PDM3 “Domanda di taglio piante Parco” Rev. 00 ago07 Al Parco Regionale del Mincio Piazza Porta Giulia 10 46100 Mantova Oggetto: domanda di taglio piante all’interno del territorio del Parco del Mincio ai sensi della L.R. n. 9/1977 art. 8; Il sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . residente a: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . c.a.p. . . . . . . . . . . . . . . Via: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . tel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . chiede l’autorizzazione al taglio delle seguenti tipologie di alberature site nelle aree di seguito identificate. Localizzazione del luogo dove effettuare il taglio: Comune:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Località o frazione: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Via: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . .................................................. Identificazione catastale: Foglio: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .mappale: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Allegato alla presente estratto dalla Carta Tecnica Regionale, in scala 1:10.000, con indicato il luogo di taglio. Tipologia del luogo di taglio -nucleo abitato -giardino privato -giardino pubblico - collina -media pianura -pianura -zona umida -riserva naturale - golena - ........ - ........ Tipologia delle alberature: Specie e quantità: Albero isolato Filare Alto Fusto lunghezza ml . . . . . . . . . Rivale Alto Fusto lunghezza ml . . . . . . . . Fascia Boscata Alto fusto sino a ml.10 di larghezza Pianta cedua isolata Filare ceduo lunghezza ml . . . . . . . . . . . . Rivale ceduo lunghezza ml . . . . . . . . . . . Fascia boscata cedua Sino a ml. 10 di larghezza Fascia boscata cedua Da ml. 11 a ml. 25 di larghezza Arbusto isolato Siepe lunghezza ml . . . . . . . . . . . . . . . . . . Età: * g, a, m, *g=giovane a=adulta m=matura Al fine di ricavare : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . per un quantitativo stimato di tonn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............................................................. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .lì . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Il Richiedente ......................... Il Proprietario .........................