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Sonopuls 492
Guida alla
Terapia
Protocolli
Italiano
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Enraf
Nonius
Enraf-Nonius B.V.
P.O. Box 12080
3004 GB ROTTERDAM
The Netherlands
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Fax: +31(0)10 - 20 30 699
Article number : 1497.762-41
December 2005
Sonopuls 492
Guida alla terapia
Protocolli
1
2
Italiano
Le unità Sonopuls 492 consentono di memorizzare i programmi di trattamento più frequentemente utilizzati. I
programmi singoli possono essere memorizzati dal numero 0 al 9, mentre i programmi sequenziali sul protocollo 1. I protocolli di trattamento preimpostati possono essere richiamati sul protocollo 2.
2. TRATTAMENTO ANTALGICO ................................................................................................................. 5
2.1. DOLORE SUPERFICIALE (DIA.) ------------------------------------------------------------------------------------ 5
2.2. DOLORE NEURALGICO (DIA.) -------------------------------------------------------------------------------------- 5
2.3. FASE ACUTA (MF) ----------------------------------------------------------------------------------------------------- 5
2.4. FASE SUBACUTA (MF) ----------------------------------------------------------------------------------------------- 5
2.5. FASE CRONICA (MF) -------------------------------------------------------------------------------------------------- 6
2.6. FASE ACUTA (TENS) -------------------------------------------------------------------------------------------------- 6
2.7. FASE SUBACUTA (TENS) -------------------------------------------------------------------------------------------- 6
2.8. FASE CRONICA (TENS) ----------------------------------------------------------------------------------------------- 6
2.9. DOLORE PROFONDO: FASE SUBACUTA (TENS) ------------------------------------------------------------- 7
2.10. NEVRALGIA POSTERPETICA DEX. TH5-TH7 (TENS) --------------------------------------------------------- 7
2.11. DOLORE PROFONDO: FASE ACUTA (MF) ---------------------------------------------------------------------- 7
2.12. DOLORE PROFONDO: FASE SUBACUTA (MF) ---------------------------------------------------------------- 7
2.13. MIALGIA (MF) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 8
Italiano
INDICE GUIDA ALLA TERAPIA SONOPULS 492
3. MIGLIORAMENTO DELLA CIRCOLAZIONE ........................................................................................... 9
3.1. INCREMENTO DELLA CIRCOLAZIONE SUPERFICIALE (DIA.) --------------------------------------------- 9
3.2. INCREMENTO DELLA CIRCOLAZIONE (TENS) ----------------------------------------------------------------- 9
3.3. INCREMENTO DELLA CIRCOLAZIONE (MF) -------------------------------------------------------------------- 9
3.4. CLAUDICAZIONE INTERMITTENTE (TENS) ---------------------------------------------------------------------- 9
4. RILASSAMENTO MUSCOLARE - RIDUZIONE DI TONICITA’ ............................................................... 10
4.1. PROGRAMMA SINGOLO (TENS) --------------------------------------------------------------------------------- 10
4.2. PROGRAMMA SEQUENZIALE (MF) ----------------------------------------------------------------------------- 10
5. LESIONI DEI NERVI ............................................................................................................................... 11
5.1. STIMOLAZIONE MUSCOLARE (FARADICA) -------------------------------------------------------------------- 11
5.2. STIMOLAZIONE MUSCOLARE (TENS) --------------------------------------------------------------------------- 11
5.3. STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE FASICHE (FASE INIZIALE) (TENS) ----------------------------- 11
5.4. STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE FASICHE (FASE FINALE) (MF) -------------------------------- 12
5.5. STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE TONICHE (FASE INIZIALE) (MF) ------------------------------- 12
5.6. STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE FASICHE (STADIO FINALE) (TENS) -------------------------- 12
6. ALLENAMENTO MUSCOLARE .............................................................................................................
6.1. NEUTRALE (TENS) --------------------------------------------------------------------------------------------------6.2. FIBRE TONICHE (TENS) -------------------------------------------------------------------------------------------6.3. FIBRE FASICHE (TENS) -------------------------------------------------------------------------------------------6.4. ALLENAMENTO COMPLETO (MF, TENS) ---------------------------------------------------------------------6.5. POST-OPERATORIO (MF) -----------------------------------------------------------------------------------------6.6. RESISTENZA (AEROBICA) (TENS) -----------------------------------------------------------------------------6.7. RESISTENZA (MAX. AEROBICA) (TENS) ----------------------------------------------------------------------6.8. CONTRAZIONE MASSIMA (TENS) -------------------------------------------------------------------------------
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13
13
13
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14
15
7. RAFFORZAMENTO MUSCOLARE ........................................................................................................
7.1. PROGRAMMA SINGOLO (TENS) --------------------------------------------------------------------------------7.2. PROGRAMMA PER IL RAFFORZAMENTO MUSCOLARE SEQUENZIALE (MF,TENS) ------------7.3. PROGRAMMA SEQUENZIALE (FIBRE FASICHE) (MF,TENS) -------------------------------------------7.4. PROGRAMMA SEQUENZIALE (FIBRE TONICHE) (MF,TENS) -------------------------------------------7.5. PROGRAMMA SINGOLO (MF) -----------------------------------------------------------------------------------7.6. PROGRAMMA BASATO SULLA “STIMOLAZIONE RUSSA” ------------------------------------------------
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17
17
17
3
Italiano
8. SINDROMI INFIAMMATORIE ................................................................................................................
8.1. BORSITE (MF) --------------------------------------------------------------------------------------------------------8.2. EPICONDILITE (TENS) ----------------------------------------------------------------------------------------------8.3. TENDINITE (MF) -----------------------------------------------------------------------------------------------------8.4. CAPSULITE (MF) ------------------------------------------------------------------------------------------------------
18
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18
18
18
9. INCONTINENZA URINARIA ...................................................................................................................
9.1. INCONTINENZA DA STRESS (TENS) ---------------------------------------------------------------------------9.2. INCONTINENZA DA URGENZA (TENS) -------------------------------------------------------------------------9.3. INCONTINENZA MISTA (TENS) ------------------------------------------------------------------------------------
19
19
19
19
10. LESIONE TRASVERSALE DELLA COLONNA VERTEBRALE E C.V.A. ..............................................
10.1. MIGLIORAMENTO TROFICO (TENS) ---------------------------------------------------------------------------10.2 TERAPIA DECONTRATTURANTE (TENS) -----------------------------------------------------------------------10.3. MIGLIORAMENTO DELL’IPERTONIA (TENS) ------------------------------------------------------------------
20
20
20
20
11. AMIOTROFIA ...................................................................................................................................... 21
11.1. ESTREMITA’ SUPERIORE E TRONCO (TENS) ---------------------------------------------------------------- 21
11.2. ESTREMITA’ INFERIORI (TENS) ---------------------------------------------------------------------------------- 21
13. ULTRASUONO .....................................................................................................................................
13.1. ARTRITI -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------13.2. BORSITI / CAPSULITI -----------------------------------------------------------------------------------------------13.3. EPICONDILITI ---------------------------------------------------------------------------------------------------------13.4. CONTUSIONI / DISTORSIONI -------------------------------------------------------------------------------------13.5. DISTORSIONE LEGAMENTI --------------------------------------------------------------------------------------13.6. CICATRIZZAZIONE DEI TESSUTI ---------------------------------------------------------------------------------13.7. SOVRAFFATICAMENTO MUSCOLARE ------------------------------------------------------------------------13.8. SPONDILOSI ----------------------------------------------------------------------------------------------------------13.9. TENDINITI ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4
22
22
22
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22
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22
22
22
23
2.1.
DOLORE SUPERFICIALE (DIA.)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
2.2.
DOLORE NEURALGICO (DIA.)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
2.3.
Programma per il trattamento dei dolori neuralgici, mediante una corrente
diadinamica CP (CP = Corrente modulata a Periodi Corti) con variazione di
polarità automatica.
Nevralgia, causalgia, nevralgia post-erpetica, arto fantasma, (oltre all’effetto
antalgico, si ottiene un incremento della circolazione locale).
6 minuti.
La corrente diadinamica è una forma di Corrente Diretta, che può danneggiare i
tessuti, se utilizzata con delle intensità elevate. Pertanto l’intensità non deve
superare i 0,2 mA/cm2 dell’area di trattamento effettiva. Utilizzare delle spugne
o panni spugna spessi (min. 1 cm).
3 min. CP, inversione di polarità automatica, 3 min. CP.
Lieve ed irregolare vibrazione.
Chiaramente percepibile, non doloroso. Preferibilmente inferiore alla soglia
motoria.
FASE ACUTA (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
2.4.
Programma per il trattamento antalgico, mediante correnti diadinamiche, come
descritte dal dr. Bernard.
Superficiale, dolore acuto e/o lieve.
8 minuti.
La corrente diadinamica è una forma di Corrente Diretta, che può danneggiare i
tessuti, se utilizzata con delle intensità elevate. Pertanto l’intensità non deve
superare i 0,2 mA/cm2 dell’area di trattamento effettiva. Utilizzare delle spugne
o panni spugna spessi (min. 1 cm).
2 min. DF, 3 min. LP, inversione polarità automatica; 3 min. LP
pizzichio, formicolio seguito da una lieve vibrazione alternata.
Chiaramente o fortemente percepibile, preferibilmente inferiore alla soglia motoria.
Antalgici
2. TRATTAMENTO ANTALGICO
Programma con corrente a Media Frequenza (corrente interferenziale bipolare)
con variazione dei parametri per prevenire l’assuefazione dei tessuti.
Dolore acuto, in assenza di ipertonia muscolare o trattamento iniziale per pazienti particolarmente sensibili.
15 minuti.
Essendo la corrente interferenziale una corrente di tipo alternato, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
IF, 10 KHz, MF 100 Hz, 3 min.
IF, 10 kHz, AMF 80 Hz, variazione di frequenza 80 Hz,
variazione ciclo 12/12 , 15 min.
Lieve formicolio ritmico.
Da appena percepibile a chiaramente percepibile (stimolazione sensoriale).
FASE SUBACUTA (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma con corrente a Media Frequenza (corrente interferenziale bipolare)
con variazione dei parametri per prevenire l’assuefazione dei tessuti
Dolore acuto e subacuto con sintomi di ipertonia muscolare.
15 minuti.
Essendo la corrente interferenziale una corrente di tipo alternato, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
IF, 6 kHz, AMF 60 Hz, 3 min.
IF, 6 kHz, AMF 30 Hz, variazione di frequenza 50 Hz, variazione ciclo 6/6 , 12
mi.
Sensazione di formicolio differenziata, chiaramente percepibile.
Fortemente percepibile, ma non doloroso (appena inferiore alla soglia motoria).
5
Antalgici
2.5.
FASE CRONICA (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
2.6.
FASE ACUTA (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
2.7.
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Applicazione di una corrente TENS confortevole antalgica, con modulazioni di
frequenza ed una lenta variazione per prevenire l’assuefazione dei tessuti.
Per alleviare i dolori durante la fase transitoria acuta-cronica.
25 minuti (prolungabile, se necessario).
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo. In ogni
caso, l’elettrodo negativo è più stimolante di quello positivo.
5 min. BF.ASIM. = 200 µs, frequenza 50 Hz.
20 min. BF.ASIM = 150 µs, frequenza 5 Hz, variazione 90 Hz e variazione ciclo
= 1/30 (in secondi).
Formicolio. Vibrazione.
Da appena percepibile fino al livello massimo di tolleranza del paziente.
FASE CRONICA (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
6
Applicazione di una corrente TENS confortevole antalgica, con modulazioni di
frequenza ed una lenta variazione per prevenire l’assuefazione dei tessuti.
Dolore acuto o sindromi.
20 minuti (prolungabile, se necessario).
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo. In ogni
caso, l’elettrodo negativo è più stimolante di quello positivo.
5 min. Tens BF.ASIM. = 75 µs, frequenza 80 Hz.
15 min. Tens BF.ASIM = 75 µs, frequenza 80 Hz,
variazione 20 Hz e variazione ciclo = 6/6 (in secondi).
Leggero formicolio, pizzichio.
Appena percepibile, confortevole.
FASE SUBACUTA (TENS)
1. In generale:
2.8.
Programma con corrente a Media Frequenza (corrente interferenziale bipolare)
con variazione dei parametri per prevenire l’assuefazione dei tessuti.
Dolore cronico.
20 minuti.
Essendo la corrente interferenziale una corrente di tipo alternato, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
5 min. MF = 4.000 Hz, AMF = 20 Hz
15 min. MF = 4.000 Hz, AMF = 1 Hz,
variazione di frequenza = 29 Hz e variazione ciclo = 1/1 (in secondi).
Formicolio veloce ed intermittente.
Fortemente percepibile, superiore al livello motorio.
Programma per la riduzione del dolore di tipo cronico. La prima parte del programma è leggermente aggressiva mentre la seconda è più lieve.
Disturbi dolorosi di origine cronica o sindromi.
30 minuti .
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
In ogni caso, l’elettrodo negativo è più stimolante di quello positivo.
10 min. BF.ASIM. = 200 µs, frequenza 5 Hz.
20 min. BF.ASIM = 100 µs, frequenza 80 Hz, treno impulsi = 2 Hz.
Vibrazione ritmica. Attività muscolare.
Fortemente percepibile. Dal livello motorio fino al livello massimo di tolleranza
del paziente.
DOLORE PROFONDO: FASE SUBACUTA (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma per la riduzione del dolore mediante un treno di impulsi con corrente TENS.
Per alleviare i dolori durante la fase transitoria acuta-cronica.
30 minuti .
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo. In ogni
caso, l’elettrodo negativo è più stimolante di quello positivo.
30 min. = TENS, BF.ASIM. = 150 µs, frequenza 80 Hz, treno impulsi = 2 Hz.
Vibrazioni ritmiche tollerabili. Attività muscolare.
Fino al livello motorio. Fortemente percepibile.
Antalgici
2.9.
2.10. NEVRALGIA POSTERPETICA DEX. TH5-TH7 (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
2.11.
Programma per la riduzione del dolore mediante una forma di corrente TENS
confortevole.
Dolore nei segmenti affetti, ancora presente dopo 30 giorni una volta avvenuta
l’eruzione dei vescicoli.
30 minuti.
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
In ogni caso, l’elettrodo negativo è più stimolante di quello positivo.
30 min. = TENS, BF.ASIM. = 75 µs, frequenza 1000 Hz.
Formicolio.
Fino al livello massimo di tolleranza.
DOLORE PROFONDO: FASE ACUTA (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma per la riduzione del dolore mediante due correnti alternate a media
frequenza, che generano una interferenza (interferenziale quadripolare).
Trattamento dei dolori sottocutanei (es. dolore articolare) ad uno stadio acuto.
20 minuti .
Essendo la corrente interferenziale una forma di corrente alternata, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
Le coppie di elettrodi di entrambi i canali, sono posizionate in modo che le due
correnti si intersecano.
20 min. IF-4 poli, MF = 10.000 Hz, AMF = 100 Hz,
variazione di frequenza = 50 Hz e variazione ciclo = 6/6 (in secondi).
Confortevole, stimolazione alternata ritmicamente da lieve (100 Hz) a forte
(150 Hz).
Appena percepibile (stimolazione sensoriale).
2.12. DOLORE PROFONDO: FASE SUBACUTA (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma per la riduzione del dolore mediante due correnti alternate a media
frequenza, che generano una interferenza (interferenziale quadripolare).
Trattamento dei dolori sottocutanei (es. dolore articolare) durante la fase transitoria da acuti a cronici.
20 minuti .
Essendo la corrente interferenziale una forma di corrente alternata, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo. Le coppie
di elettrodi di entrambi i canali, sono posizionate in modo che le due correnti si
intersecano.
20 min. IF-4 poli, MF = 6.000 Hz, AMF = 80 Hz, variazione di frequenza = 40 Hz
e variazione ciclo = 6/6 (in secondi).
Confortevole, stimolazione ritmica alternata.
Appena percepibile (stimolazione sensoriale).
7
Antalgici
2.13. MIALGIA (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
8
Programma per i dolori muscolari mediante due correnti alternate a media frequenza, che generano una interferenza (interferenziale quadripolare).
Mialgia (dolore muscolare).
15 minuti .
Essendo la corrente interferenziale una forma di corrente alternata, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
Le coppie di elettrodi di entrambi i canali, sono posizionate in modo che le due
correnti si intersecano.
15 min. IF-4 poli, vettore isoplanare,MF = 6.000 Hz,
AMF = 100 Hz, variazione di frequenza = 80 Hz e
3.1.
1.
2.
3.
4.
INCREMENTO DELLA CIRCOLAZIONE SUPERFICIALE (DIA.)
In generale:
Indicazione:
Tempo di trattamento:
Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
3.2.
INCREMENTO DELLA CIRCOLAZIONE (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
3.3.
Programma per il miglioramento del flusso sanguigno mediante contrazione
muscolare.
Disturbi circolatori.
10 minuti .
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo. Non vi è
alcuna differenza fra l’elettrodo positivo e negativo.
10 min. BF.SIM. = 150 µs, frequenza 15 Hz, contrazione ritmica = 1/1/1/3 (in
secondi)
Sequenza di contrazioni veloci (rapida salita e discesa) seguite da dei brevi
intervalli.
Contrazioni muscolari chiaramente visibili.
INCREMENTO DELLA CIRCOLAZIONE (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
3.4.
Programma per il miglioramento del flusso sanguigno nei tessuti superficiali.
Disturbi circolatori.
6 minuti .
La corrente diadinamica è una forma di Corrente Diretta, che può danneggiare i
tessuti, se utilizzata con delle intensità elevate. Pertanto l’intensità non deve
superare i 0,2 mA/cm2 dell’area di trattamento effettiva. Utilizzare delle spugne
o panni spugna spessi (min. 1 cm).
2 min. DF, 2 min. CP, Inversione della polarità automatica
2 min. CP
Lieve formicolio, seguito da delle lievi vibrazioni alternate.
Fortemente percepibile.
Miglioramento della Circolazione
3. MIGLIORAMENTO DELLA CIRCOLAZIONE
Programma per il miglioramento del flusso sanguigno mediante contrazione
muscolare. Grazie all’impiego di una corrente a media frequenza, l’azione avviene più in profondità.
Disturbi circolatori.
10 minuti .
Essendo la corrente interferenziale una forma di corrente alternata, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
10 min. MF = 4000 Hz, AMF = 50 HZ, variazione 50 Hz variazione ciclo = 1/1 (in
secondi). Contrazione ritmica incorporata di 1/1/1/3 (secondi).
Sequenza di contrazioni veloci (rapida salita e discesa) seguite da dei brevi
intervalli.
Contrazioni muscolari chiaramente visibili.
CLAUDICAZIONE INTERMITTENTE (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma per il miglioramento del flusso sanguigno sulle estremità inferiori, in
caso di ischemia.
Claudicazione intermittente.
30 minuti .
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
Non vi è alcuna differenza fra l’elettrodo positivo e negativo.
30 min. BF.SIM. = 200 µs, frequenza = 4 Hz.
Stimolazione con vibrazioni ritmiche, veloci.
Chiaramente percepibile (livello sensoriale).
9
Rilassamento Muscolare - Riduzione di tonicitá
4. RILASSAMENTO MUSCOLARE - RIDUZIONE DI TONICITA’
10
4.1.
PROGRAMMA SINGOLO (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
4.2.
1.
2.
3.
4.
Programma per il rilassamento muscolare che apporta una riduzione dell’attività della muscolatura tonica.
Ipertonia muscolare.
5 minuti .
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo. Non vi è
alcuna differenza fra l’elettrodo positivo e negativo.
5 min. BF.SIM. = 200 µs, frequenza = 10 Hz, variazione = 15 Hz e variazione
ciclo = 6/6 (in secondi).
Forte vibrazione.
Fino a quando non viene raggiunta la sensazione richiesta.
PROGRAMMA SEQUENZIALE (MF)
In generale:
Indicazione:
Tempo di trattamento:
Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma composto per il rilassamento muscolare.
Ipertonia muscolare.
6 minuti.
Essendo la corrente interferenziale una forma di corrente alternata, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
1,5 min.: MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz
1,5 min.: MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz, variazione = 15 Hz e variazione ciclo =
12/12 (in secondi)
1,5 min.: MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz, variazione = 30 Hz e variazione ciclo =
12/12 (in secondi)
1,5 min.: MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz
Forte vibrazione.
Fino a quando non viene raggiunta la sensazione richiesta.
5.1.
STIMOLAZIONE MUSCOLARE (FARADICA)
1. In generale:
2.
Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
5.2.
1.
2.
3.
4.
STIMOLAZIONE MUSCOLARE (TENS)
In generale:
Indicazione:
Tempo di trattamento:
Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
5.3.
Protocollo di trattamento classico per generare una contrazione tetanica mediante una seria di impulsi.
Prima fase della stimolazione terapeutica della muscolatura striata dopo la
reinnervazione.
15 minuti .
E’ consigliabile valutare lo stato di innervazione mediante la curva I/t. La corrente Faradica è una forma di Corrente Diretta, che può danneggiare i tessuti, se
utilizzata con delle intensità elevate. L’intensità non deve superare i 0,2 mA/
cm2 dell’area di trattamento effettiva. Utilizzare delle spugne o panni spugna
spessi (min. 1 cm).
15 min.: Corrente Faradica: durata impulso = 1 ms, durata pausa = 20 ms.,
contrazione ritmica integrata pari a 1/1/1/6 (secondi).
Contrazioni veloci moderate (rapida salita e discesa) seguite da degli intervalli
relativamente lunghi.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una contrazione tetanica. Non aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
Lesioni dei Nervi
5. LESIONI DEI NERVI
Programma per generare una contrazione tetanica interrotta, confortevole.
Prima fase di riabilitazione della muscolatura striata.
12 minuti .
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
Non vi è alcuna differenza fra l’elettrodo positivo e negativo.
12 min. BF.SIM. = 200 µs, frequenza = 35 Hz, contrazione ritmica incorporata
pari a 3/2/1/6 (secondi).
Modalità di contrazione caratterizzata da una lenta salita e veloce discesa seguita da degli intervalli.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE FASICHE (FASE INIZIALE) (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma per generare una contrazione tetanica interrotta, confortevole, mediante una corrente TENS.
Prima fase di riabilitazione della muscolatura striata, con l’obbiettivo di influenzare la velocità di contrazione dellefibre fasiche.
10 minuti .
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
Non vi è alcuna differenza fra l’elettrodo positivo e negativo.
10 min. BF.SIM. = 100 µs, frequenza = 50 Hz., contrazione ritmica incorporata
pari a 1/4/1/12 (secondi).
Contrazioni muscolari confortevoli con un rapporto pari a 1:3. Veloce salita e
discesa seguita da dei lunghi intervalli.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
11
Lesioni dei Nervi
5.4.
STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE FASICHE (FASE FINALE) (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
5.5.
Programma per generare una contrazione tetanica interrotta, confortevole, mediante una corrente interferenziale. Questo programma può essere considerato come una continuazione del punto 5.3.
Stadio avanzato nella riabilitazione della muscolatura striata, con l’obbiettivo di
influenzare la velocità di contrazione delle fibre fasiche.
15 minuti .
Essendo la corrente interferenziale una forma di corrente alternata, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
15 min. MF = 2500 Hz, AMF = 80 Hz, contrazione ritmica incorporata pari a 2/
2/1/12 (secondi).
Incremento della stimolazione graduale (rapida salita e discesa) seguita da un
lungo intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE TONICHE (FASE INIZIALE) (MF)
1. In generale:
2.
3.
4.
5.
6.
7.
5.6.
Programma per generare una contrazione tetanica interrotta, confortevole, mediante una corrente interferenziale.
Indicazione:
Primo stadio nella riabilitazione della muscolatura striata, con l’obbiettivo di
influenzare la velocità di contrazione delle fibre toniche.
Tempo di trattamento:
15 minuti .
Note:
Essendo la corrente interferenziale una forma di corrente alternata, il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
Programma:
15 min. IF: MF = 2500 Hz, AMF = 20 Hz, contrazione ritmica
incorporata pari a 2/5/1/16 (secondi).
Sensazione:
Incremento della stimolazione graduale. Tempo di tenuta relativamente prolungato, seguito da un lungo intervallo.
Livello intensità:
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve
contrazione tetanica. Non aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
STIMOLAZIONE MUSCOLARE: FIBRE FASICHE (STADIO FINALE) (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
12
Programma per generare una contrazione tetanica interrotta, confortevole, mediante una corrente TENS. Questo programma può essere considerato come
una continuazione del precedente.
Stadio avanzato nella riabilitazione della muscolatura striata, con l’obbiettivo di
influenzare la velocità di contrazione delle fibre toniche.
15 minuti .
Essendo questa forma di TENS, una corrente bifasica(alternata), il rischio di
danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
15 min. BF.SIM. = 300 µs, frequenza 20 Hz, contrazione ritmica
i n corporata pari a 2/3/1/6 (secondi).
Incremento della stimolazione graduale (rapida salita e discesa) seguita da un
intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
6.1.
NEUTRALE (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
6.2.
FIBRE TONICHE (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
6.3.
Programma generico per il rafforzamento muscolare mediante una corrente TENS
bifasica simmetrica.
Allenamento muscolare intensivo con l’obbiettivo di aumentare il rafforzamento
muscolare senza influenzare la composizione delle fibre muscolari.
32 minuti .
Essendo la corrente TENS una forma di corrente bifasica (alternata), il rischio
di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
8 ripetizioni di 2 minuti cad. BD.SIM. = 200 µs, frequenza = 45 Hz. Contrazione incorporata ritmica pari a 1/4/1/9 (secondi). Intervallo di 2 minuti dopo ogni
ripetizione.
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione (rapida salita e discesa)
seguita da un lungo intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
Programma specifico per il rafforzamento muscolare mediante una corrente
TENS bifasica simmetrica.
Allenamento muscolare intensivo con l’obbiettivo di aumentare il rafforzamento
muscolare delle fibre toniche.
40 minuti .
Essendo la corrente TENS una forma di corrente bifasica (alternata), il rischio
di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
10 ripetizioni di 2 min. Cad. BF.SIM. = 300 µs, frequenza = 30 Hz. Contrazione
ritmica incorporata pari a 1/4/1/6 (secondi). Intervallo di 2 minuti dopo ogni ripetizione.
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione (rapida salita e discesa)
seguita da un lungo intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
Allenamento Muscolare
6. ALLENAMENTO MUSCOLARE
FIBRE FASICHE (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma specifico per il rafforzamento muscolare mediante una corrente TENS
bifasica simmetrica.
Allenamento muscolare intensivo con l’obbiettivo di aumentare la forza muscolare in particolare delle fibre fasiche.
27 minuti .
Essendo la corrente TENS una forma di corrente bifasica (alternata), il rischio
di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
6 ripetizioni di 1, 1/2 min. cad. BF.SIM. = 100 µs, frequenza = 60 Hz. Contrazione ritmica incorporata pari a 1/4/1/12 (secondi). Intervallo di 3 minuti dopo
ogni ripetizione.
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione (rapida salita e discesa)
seguita da un lungo intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
13
Allenamento Muscolare
6.4.
ALLENAMENTO COMPLETO (MF, TENS)
1. In generale:
2.
3.
4.
5.
Indicazione:
Tempo di trattamento:
Note:
Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
6.5.
POST-OPERATORIO (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3.
4.
5.
6.
7.
6.6.
Tempo di trattamento:
Note:
Programma:
Sensazione:
Livello intensità:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma specifico per la resistenza aerobica mediante una forma di corrente
TENS bifasica simmetrica.
Allenamento muscolare con l’obbiettivo di aumentare la resistenza de l muscolo.
20 minuti .
Essendo la corrente TENS una forma di corrente bifasica (alternata), il rischio
di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
20 min., BF. SIMM., 200 µs, 35 Hz, contrazione ritmica 1/5/0/6.
Aumento graduale della stimolazione seguita da un intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere la contrazione desiderata. Non aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
RESISTENZA (MAX. AEROBICA) (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
14
Programma generico per il rafforzamento muscolare post-operatorio, a seguito
del quale non si crea nessuna contrazione tetanica.
Prima fase della riabilitazione muscolare con l’obbiettivo di aumentare la forza
senza influenzare la composizione delle fibre muscolari.
7 minuti .
Con le correnti alternate il rischio di danni elettrochimici è minimo.
7 min.: IF, MF = 2000 Hz, AMF 20 Hz.
Contrazione percepibile.
Regolazione di intensità fino a raggiungere la contrazione desiderata. Non aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
RESISTENZA (AEROBICA) (TENS)
1. In generale:
6.7.
Programma combinato per il rafforzamento muscolare non specifico mediante
corrente alternata. L’allenamento ha inizio e fine con un programma di rilassamento muscolare (paragonabile alla fase di riscaldamento e deaffaticamento).
Allenamento muscolare intensivo con l’obbiettivo di rafforzare la muscolatura.
35 minuti .
Con le correnti alternate il rischio di danni elettrochimici è minimo.
8 ripetizioni da 2 min. BF. SIMM., 200 µs, 45 Hz, contrazione
ritmica = 1/4/1/9 (secondi), intervallo sequenza: 2 min. dopo ogni sequenza.
1;5 min.: IF, MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz.
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione (rapida salita e discesa)
seguita da un lungo intervallo. Forti vibrazioni ad inizio e fine trattamento.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
Programma specifico per la resistenza massimale aerobica mediante una forma di corrente TENS, bifasica simmetrica.
Allenamento muscolare con l’obbiettivo di aumentare la resistenza massimale
de l muscolo.
10 minuti .
Essendo la corrente TENS una forma di corrente bifasica (alternata), il rischio
di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
10 min., BF. SIMM., 200 µs, 50 Hz, contrazione ritmica 1/5/0/15.
Aumento graduale della stimolazione seguita da un intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere la contrazione desiderata. Non aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
CONTRAZIONE MASSIMA (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma specifico per l’allenamento di un muscolo o gruppo muscolare nel
sostenere una contrazione massimale.
Allenamento muscolare con l’obbiettivo di aumentare la resistenza de l muscolo.
7 minuti .
Essendo la corrente TENS una forma di corrente bifasica (alternata), il rischio
di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
7 min., BF. SIMM., 200 µs, 70 Hz, contrazione ritmica 1/5/0/25.
Aumento graduale della stimolazione seguita da un intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere la contrazione desiderata. Non aumentare l’intensità durante il trattamento. Il trattamento è discontinuo se la
forza della contrazione si indebolisce.
Allenamento Muscolare
6.8.
15
Rafforzamento Muscolare
7. RAFFORZAMENTO MUSCOLARE
7.1.
PROGRAMMA SINGOLO (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
7.2.
PROGRAMMA PER IL RAFFORZAMENTO MUSCOLARE SEQUENZIALE (MF,TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
7.3.
Programma completo per il rafforzamento muscolare non specifico, composto
da un riscaldamento, 2 fasi di allenamento, intervalli multipli e deaffaticamento.
In condizioni dove è necessario un incremento della forza muscolare, nel caso
di muscolatura sana o completamente recuperata.
22 minuti .
Non avendo una componente DC, il rischio di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
90 sec. MF = 2500 Hz; AMF = 10 Hz, seguita da un intervallo di 1 min.
4 min. BF.SIM. = 400 µs, frequenza = 20 Hz. Contrazione ritmica incorporata
pari a 2/5/1/8 (= 15 contrazioni).
2 minuti di riposo.
4 ripetizioni di 2 min. cad. BF.SIM. = 400 µs, frequenza = 20 Hz, variazione = 45 Hz e
variazione ciclo = 12/12 (in sec.), seguite da un intervallo di 1 min. (totale = 12 min.).
90 sec. MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz.
Sequenza di stimolazioni, relativamente brevi, con un aumento e diminuzione
graduale, interrotte da degli intervalli con durate diverse. Forti vibrazioni durante
la fase iniziale e finale del trattamento (90 secondi).
Per i primi 90 secondi = regolazione di intensità fino a percepire una forte vibrazione. Dopodiché, il livello di intensità (durante la fase di contrazione) viene
regolato in modo da ottenere una lieve contrazione tetanica. Il trattamento diventa discontinuo quando la contrazione diminuisce.
PROGRAMMA SEQUENZIALE (FIBRE FASICHE) (MF,TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
16
Programma singolo per il rafforzamento muscolare non specifico.
In condizioni dove è necessario un incremento della forza muscolare, nel caso
di muscolatura non lesionata o completamente recuperata.
33 minuti .
Essendo la corrente TENS una forma di corrente bifasica (alternata), il rischio
di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
6 ripetizioni di 150 sec. cad. BF.SIM. = 400 µs, frequenza = 35 Hz. Contrazione ritmica
incorporata pari a 2/3/1/12 (secondi). Intervallo di 3 minuti dopo ogni ripetizione.
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione (rapida salita e discesa)
seguita da un lungo intervallo.
Regolazione di intensità fino a raggiungere una lieve contrazione tetanica. Non
aumentare l’intensità durante il trattamento.
Programma completo per il rafforzamento muscolare non specifico, composto
da un riscaldamento, 2 fasi di allenamento, intervalli multipli e deaffaticamento.
In condizioni dove è necessario un incremento della forza muscolare delle fibre
fasiche, nel caso di muscolatura sana o completamente recuperata.
22 minuti .
Non avendo una componente DC, il rischio di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo
90 sec. MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz, seguita da un intervallo di 1 min.
4 min. BF.SIM. = 400 µs, frequenza = 50 Hz. Contrazione ritmica incorporata pari a 1/4/
1/14 (= 12 contrazioni). 2 minuti di riposo.
4 ripetizioni di 2 min. cad. BF.SIM. = 400 µs, frequenza = 50 Hz, variazione = 100 Hz,
variazione ciclo = 1/1 (in sec.) e contrazione ritmica = 1/4/1/6 (sec.).
Seguita da un intervallo di 1 min. (totale = 12 min.) 90 sec. MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz.
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione, interrotto da degli intervalli con una
durata diversa. Forte vibrazione durante la fase iniziale e finale del trattamento (90 secondi)
Per i primi 90 secondi = regolazione di intensità fino a percepire una forte vibrazione.
Dopodiché, il livello di intensità (durante la fase di contrazione) viene regolato in modo da
ottenere una lieve contrazione tetanica. Il trattamento diventa discontinuo quando la
contrazione diminuisce.
1
PROGRAMMA SEQUENZIALE (FIBRE TONICHE) (MF,TENS)
In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
7.5.
PROGRAMMA SINGOLO (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
7.6.
Programma completo per il rafforzamento muscolare non specifico, composto
da un riscaldamento, 2 fasi di allenamento, intervalli multipli e deaffaticamento.
In condizioni dove è necessario un incremento della forza muscolare delle fibre
toniche, nel caso di muscolatura sana o completamente recuperata.
22 minuti.
Non avendo una componente DC, il rischio di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo
90 sec. MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz, seguita da un intervallo di 1 min.
4 min. BF.SIM. = 400 µs, frequenza = 20 Hz. Contrazione ritmica incorporata
pari a 1/6/1/8 (= 16 contrazioni).
2 minuti di riposo.
4 ripetizioni di 2 min. cad. BF.SIM. = 400 µs, frequenza = 10 Hz, variazione = 25
Hz, variazione ciclo = 12/12 (in sec.), seguita da un intervallo di 1 min. (totale =
12 min.) 90 sec. MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz.
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione, seguito da delle sequenze
alternate di salita e discesa della stimolazione, interrotte da degli intervalli con una
durata diversa. Forti vibrazioni durante la fase iniziale e finale del trattamento.
Per i primi 90 secondi = regolare l’intensità fino a percepire una forte vibrazione. Dopodiché,
il livello di intensità (durante la fase di contrazione) viene regolato in modo da ottenere una lieve
contrazione tetanica.Il trattamento diventa discontinuo quando la contrazione diminuisce.
Rafforzamento Muscolare
7.4.
Programma singolo per il rafforzamento muscolare non specifico.
In condizioni dove è necessario un incremento della forza muscolare, nel caso
di muscolatura sana o completamente recuperata.
15 minuti .
Non avendo una componente DC, il rischio di danni
elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo
10 ripetizioni di 1 min. cad. MF = 2500 Hz, AMF = 20 Hz, variazione 65 Hz,
variazione ciclo 1/1. Contrazione ritmica incorporata pari a 1/4/1/14 (secondi).
Intervallo di 30 secondi dopo ogni ripetizione (totale = 15 minuti).
Aumento e diminuzione graduale della stimolazione (rapida salita e discesa)
seguita da un lungo intervallo.
Regolazione di intensità (durante la fase di contrazione) fino a raggiungere una
lieve contrazione tetanica. Non aumentare l’intensità durante il trattamento.
PROGRAMMA BASATO SULLA “STIMOLAZIONE RUSSA”
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello intensità:
Programma intensivo per il rafforzamento muscolare mediante una corrente interrotta a media frequenza. Il training ha inizio e finisce con un programma di
rilassamento muscolare (riscaldamento e deaffaticamento).
In condizioni dove è necessario un incremento della forza muscolare, nel caso
di muscolatura sana o completamente recuperata.
23 minuti .
Essendo la “Stimolazione Russa” una forma di corrente alternata a media
frequenza, il rischio di danni elettrochimici (spesso chiamati bruciature chimiche) è minimo.
90 sec. MF = 2500 Hz, frequenza = 10 Hz.
8 ripetizioni di 1, 1/2 min. RS: MF = 2500 Hz, frequenza = 50 Hz, e rapporto 1: 1.
Contrazione ritmica incorporata pari a 1/7/1/9 (secondi). Ogni sequenza è seguita da un intervallo di 1 minuto.
90 sec. MF = 2500 Hz, AMF = 10 Hz.
Sequenza di contrazioni rapide e potenti, interrotte dadegli intervalli. Forti vibrazioni durante la fase iniziale e finale del trattamento.
Per i primi 90 secondi = regolare l’intensità fino a percepire una forte vibrazione. Dopodiché, il
livello di intensità (durante la fase di contrazione) viene regolato fino al livello massimo di tolleranza del paziente. Il trattamento diventa discontinuo quando la contrazione diminuisce.
17
Sindromi Inflammatorie
8. SINDROMI INFIAMMATORIE
8.1.
BORSITE (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
8.2.
EPICONDILITE (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
8.3.
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
Programma per il miglioramento della circolazione sanguigna, mediante una
corrente a media frequenza (bipolare interferenziale). Parte di un protocollo di
rattamento per ridurre lo stato infiammatorio di un tendine.
Tendinite subacuta e cronica.
14 minuti.
Essendo una forma di corrente alternata,il rischio di danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
14 min. interferenziale bipolare: MF = 2500 Hz,
AMF = 80 Hz, variazione 80 Hz e variazione ciclo = 1/30/1/30 (in secondi).
Forti vibrazioni interne.
Da chiaramente a fortemente percepibile.
CAPSULITE (MF)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
18
Programma per il miglioramento della circolazione sanguigna, mediante una
corrente TENS. Parte di un protocollo di trattamento per ridurre i sintomi del
“gomito del tennista”.
Tendinite subacuta e cronica e/o periostite dell’epicondilo, es. epicondylitis
lateralis humeri.
15 minuti.
Essendo la corrente TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di danni
elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
TENS BF. SIM. = 75 µs, frequenza = 80 Hz, variazione 20 Hz e ciclo di variazione = 6/6 (in secondi).
Stimolazione ritmica, veloce e confortevole.
Da fortemente percepibile fino al livello massimo di tolleranza del paziente.
TENDINITE (MF)
1. In generale:
8.4.
Programma per il miglioramento della circolazione sanguigna, mediante una
corrente a media frequenza (bipolare interferenziale). Parte di una protocollo di
trattamento per ridurre lo stato infiammatorio.
Borsite subacuta e cronica, es. borsite praepatellaris.
14 minuti.
Essendo una forma di corrente alternata,il rischio di danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
14 min. MF = 2500 Hz, AMF = 80 Hz, variazione 50 Hz e variazione
ciclo = 6/6 (in secondi).
Stimolazione forte, continua.
Da chiaramente a fortemente percepibile.
Programma per il miglioramento della circolazione sanguigna, mediante una
corrente a media frequenza (quadripolare interferenziale). Parte di un protocollo di trattamento per ridurre lo stato infiammatorio di una capsula articolare.
Capsulite subacuta e cronica, es. capsulite dell’articolazione della spalla.
15 minuti.
Essendo la corrente interferenziale una corrente alternata, il rischio di danni
elettrochimici (anche chiamati bruciaturechimiche) è minimo.
15 min. interferenziale quadripolare: MF = 4000 Hz, AMF = 100 Hz, variazione
80 Hz e variazione ciclo = 6/6 (in secondi).
Stimolazione ritmica tollerabile, rapida.
Da chiaramente a fortemente percepibile.
9.1.
1
INCONTINENZA DA STRESS (TENS)
In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
9.2.
INCONTINENZA DA URGENZA (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
9.3.
1
Programma per il rafforzamento della muscolatura pelvica striata mediante una
forma di corrente TENS confortevole.
Incontinenza da stress.
15 minuti.
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
TENS BF. SIM. = 150 µs, frequenza = 35 Hz, contrazione ritmica incorporata
pari a 0/7/0/25 (secondi) per la durata di 15 minuti.
Confortevole. Contrazione chiaramente percepibile della muscolatura pelvica,
seguita da una fase di rilassamento.
Regolazione del livello di intensità (durante la fase di contrazione) fino a raggiungere una lieve, e chiaramente percepibile contrazione della muscolatura
pelvica. Non è possibile aumentare l’intensità durante il trattamento.
Programma per inibire la contrazione della vescica e/o normalizzare il tono
muscolare mediante una forma di corrente confortevole TENS.
Incontinenza da urgenza.
15 minuti.
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
TENS BF.SIM. = 100 µs, frequenza = 5 Hz, continua per la durata di 15 minuti.
Formicolio confortevole con una bassa frequenza.
Regolazione del livello di intensità fino a raggiungere una stimolazione chiaramente percepibile (stimolazione sensoriale).
Incontinenza Urinaria
9. INCONTINENZA URINARIA
INCONTINENZA MISTA (TENS)
In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
Programma sequenziale per la stimolazione della muscolatura pelvica e l’inibizione della contrazione della vescica.
Incontinenza mista.
25 minuti.
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
TENS BF.SIM. = 150 µs, frequenza = 35 Hz, contrazione ritmica incorporata
pari a 0/7/0/25 (secondi), della durata di 15 secondi, seguita da: TENS BF.SIM.
= 100 µs, frequenza = 5 Hz, ritmica 0/7/0/25 (secondi), 10 minuti.
Contrazione chiaramente percepibile seguita da una sensazione di formicolio
confortevole.
Regolazione del livello di intensità fino a raggiungere una contrazione della
muscolatura pelvica chiaramente percepibile (livello motorio). L’intensità durante la seconda fase deve essere impostata in modo chiaramente percepibile
(stimolazione sensoriale).
19
Lesioni Trasversali della Colonna Vertebrale e C.V.A.
10. LESIONE TRASVERSALE DELLA COLONNA VERTEBRALE E C.V.A.
20
10.1. MIGLIORAMENTO TROFICO (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
Programma per migliorare la trofia dei tessuti nella spalla.
Sublussazione (e dolore) della spalla dovuto a C.V.A.
90 minuti (il trattamento deve essere compreso fra 1,5 a 6 ore).
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
90 minuti TENS BIF. SIM., 250 µs, 35 Hz, contrazione ritmica 1/10/0/12.
Stimolazione crescente seguita da un lungo intervallo.
Regolazione del livello di intensità con elevazione, abduzione ed estensione
dell’omero.
10.2 TERAPIA DECONTRATTURANTE (TENS)
1.
2.
3.
4.
Generale:
Indicazione:
Tempo di trattamento:
Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
programma decontratturante tramite stimolazione degli antagonisti
contrattura dei flessori dell’avambraccio dovuta a C.V.A.
30 minuti
nessuna componente DC(corrente continua), il rischio di danno elettrochimico
(scottaura chimica) è minimo
BF.SYM., 250 :s, 35 Hz, contrazione ritmica 1/4/1/0, 30 minuti.
Stimolazione breve crescente e decrescente.
Regolazione del livello di intensità fino a raggiungere una contrazione chiaramente percepibile senza provare alcun dolore.
10.3. MIGLIORAMENTO DELL’IPERTONIA (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
Programma per normalizzare il tono muscolare mediante stimolazione degli
estensori dell’avambraccio e della mano per il miglioramento della funzione.
Ipertonia nei flessori dell’avambraccio davuta a C.V.A.
10 minuti (il trattamento deve durare dai 10 ai 20 minuti).
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
10 minuti TENS BIF. SIM., 250 µs, 35 Hz, contrazione ritmica 1/8/1/0.
Stimolazione breve crescente e decrescente.
Regolazione del livello di intensità fino a raggiungere una contrazione chiaramente percepibile senza provare alcun dolore.
11.1.
ESTREMITA’ SUPERIORE E TRONCO (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
11.2.
Programma di allenamento dopo un lungo periodo di immobilizzazione ed inattività, composto da una fase di “riscaldamento”, una fase allenante ed una fase
di“deaffaticamento”.
Riabilitazione muscolare con lo scopo di recuperare il volume muscolare (gruppo) mediante contrazioni tetaniche.
45 minuti.
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
10 min. BIF. SIMM., 200 µs, 8 Hz.
30 min. BIF. SIM., 200 µs, 45 Hz, contrazione ritmica 1/4/0/15.
5 min. BIF. SIMM., 200 µs, 4 Hz.
Sequenza di stimolazioni gradualmente crescente e decrescente.
Regolazione del livello di intensità fino a raggiungere la contrazione desiderata.
Il trattamento sarà discontinuo nel caso in cui la contrazione si indebolisca.
Amiotrofia
11. AMIOTROFIA
ESTREMITA’ INFERIORI (TENS)
1. In generale:
2. Indicazione:
3. Tempo di trattamento:
4. Note:
5. Programma:
6. Sensazione:
7. Livello di intensità:
Programma di allenamento dopo un lungo periodo di immobilizzazione ed inattività, composto da una fase di “riscaldamento”, una fase allenante ed una fase
di“deaffaticamento”.
Riabilitazione muscolare con lo scopo di recuperare il volume muscolare (gruppo) mediante contrazioni tetaniche.
45 minuti.
Essendo questa forma di TENS una corrente bifasica (alternata), il rischio di
danni elettrochimici (anche chiamati bruciature chimiche) è minimo.
10 min. BIF. SIMM., 350 µs, 8 Hz.
30 min. BIF. SIM., 350 µs, 45 Hz, contrazione ritmica 1/4/0/15.
5 min. BIF. SIMM., 350 µs, 4 Hz.
Sequenza di stimolazioni gradualmente crescente e decrescente.
Regolazione del livello di intensità fino a raggiungere la contrazione desiderata.
Il trattamento sarà discontinuo nel caso in cui la contrazione si indebolisca.
21
Ultrasuono
13. ULTRASUONO
13.1. ARTRITI
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Artriti
100 %
10 min.
1,0 W/cm2
13.2. BORSITI / CAPSULITI
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Borsiti / Capsuliti
10 %
8 min.
1,0 W/cm2
13.3. EPICONDILITI
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Epicondiliti
20 %
4 min.
0,5 W/cm2
13.4. CONTUSIONI / DISTORSIONI
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Contusioni / distorsioni
20 %
6 min.
1,0 W/cm2
13.5. DISTORSIONE LEGAMENTI
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Distorsione legamenti
50 %
6 min.
1,5 W/cm2
13.6. CICATRIZZAZIONE DEI TESSUTI
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Cicatrizzazione dei tessuti
20 %
8 min.
0,8 W/cm2
13.7. SOVRAFFATICAMENTO MUSCOLARE
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Sovraffaticamento muscolare
80 %
5 min.
0,4 W/cm2
13.8. SPONDILOSI
1.
2.
3.
4.
22
Indicazione
Duty Cycle
Tempo del trattamento
Intensità
Spondilosi
20 %
10 min.
1,0 W/cm2
1.
2.
3.
4.
Indicazione:
Duty Cycle:
Tempo del trattamento:
Intensità:
Tendiniti
50 %
5 min.
0,4 W/cm2
Ultrasuono
13.9. TENDINITI
23
24
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