PROGETTI A CONCORSO 2009-2010 - VINCITORI
PROGETTO N. 22
CDR / 240/03
RESPONSABILE PROGETTO: MAURIZIO VERGARI
FINANZIAMENTO: € 30.000,00
OGGETTO: Sinossi progetto a concorso dal titolo “Nuove tecniche neurofisiologiche per il
monitoraggio intraoperatorio durante neurchirurgia stereotassica per la malattia di Parkinson”
Il presente progetto ha come obiettivo principale lo studio quantitativo dei biopotenziali locali per
l’ottimizzazione delle procedure di posizionamento degli elettrodi impiantati durante chirurgia
stereotassica per stimolazione cerebrale profonda nella malattia di Parkinson. Grazie alla
acquisizione e analisi dei biopotenziali dalle strutture cerebrali attraversate durante la traiettoria di
discesa degli elettrodi verso il target stimato, sarà possibile individuare dei parametri quantitativi
che diano una caratterizzazione neurofisiologica delle diverse strutture cerebrali e, in particolare,
della zona target. Inoltre, poichè i biopotenziali possono anche essere acquisiti durante la fase di
stimolazione elettrica di prova, sarà possibile correlare le variazioni in termini di attività elettrica
con il miglioramento clinico del paziente durante l’accensione della stimolazione e, quindi, ottenere
parametri quantitativi anche per la valutazione dell’efficacia della stimolazione in una data
posizione. Questi dati saranno utili nello sviluppo futuro di sistemi di aiuto alla decisione per la
scelta del posizionamento ottimale degli elettrodi per stimolazione cerebrale profonda, basato sulla
valutazione quantitativa dei segnali elettrici di popolazioni di neuroni.
In particolare, si perseguiranno i seguenti obiettivi secondari:
1. Costruire una mappa neurofisiologica dell’attività oscillatoria nell’area subtalamica in
pazienti affetti da malattia di Parkinson, attraverso la registrazione intraoperatoria di
biopotenziali. Questo mappaggio ha un duplice significato: da un punto di vista più
strettamente fisiopatologico, permetterà di comprendere meglio il ruolo delle strutture dei
gangli della base nel processa mento dell’informazione neuronale e, da un punto di vista più
applicativo, fornirà parametri in grado di identificare la posizione dell’elettrodo all’interno
dell’area subtalamica.
2. Chiarire la relazione tra gli effetti clinici della stimolazione in alta frequenza e le variazioni
della attività oscillatoria nell’area subtalamica in pazienti affetti da malattia di Parkinson,
attraverso la registrazione intraoperatoria di biopotenziali durante la stimolazione funzionale
di prova. In questo modo, si potranno ottenere dei parametri quantitativi in grado di indicare
il grado di efficacia della DBS in diversi punti dell’area subtalamica.
3. Estrarre parametri quantitativi dalla realizzazione degli obiettivi 1 e 2 che possano in seguito
essere utilizzati per sviluppo futuro di sistemi di aiuto alla decisione per la scelta del
posizionamento ottimale degli elettrodi per stimolazione cerebrale profonda.
Responsabile Scientifico del progetto di ricerca:
Maurizio Vergari
U.O. di Neurofisiopatologia
Via F. Sforza n° 35
Tel. 0255033816
[email protected]
