1° TORNEO AZTECA-UISP CALCIO A 5 __________________________(nome squadra) gara del __ /___ /____ Campo AZTECA SPORT ore ______ 1a nominata 2 a nominata ____________________ ______________________ Colore maglie ___________ Cognome e nome giocatore N. cap -v.c. TESSERA UISP data di nascita g m a NUMERO TIPO A A A A A A A A A A A A PERSONE AUTORIZZATE AD ACCEDERE AL TERRENO DI GIOCO TESSERA UISP NUMERO TIPO Dir. Accomp.uff. Allenatore Accompagnatore ORARIO CONSEGNA LISTA GARA .........…..... (a cura dell’Arbitro in presenza dell’accompagnatore) Firma del Dirigente/Accompagnatore ufficiale o del Capitano .................................................................................. Visto dell’Arbitro......................………………………