legenda per la prescrizione degli esami di laboratorio

SSN – Regione Veneto-ULSS 13
Servizio di Medicina di Laboratorio
Direttore: Dott.ssa Flora Alborino
Ai colleghi Medici
MMG, Pediatri e Specialisti
ULSS13
Oggetto: alcune precisazioni sulla prescrizione di prestazioni di Laboratorio
Gentili Colleghi,
il controllo dei flussi delle impegnative dematerializzate a livello regionale ci impone la esatta corrispondenza tra
prescritto ed erogato. A tal fine,
analizzando le criticità che si presentano alla nostra/vostra attenzione, abbiamo elaborato una tabella in cui vengono riportati i codici CVP e l’esatta
descrizione delle prestazioni che con maggior frequenza vengono richieste con codici che non corrispondono al nostro erogato.
Sperando in tal modo di poter agevolare il vostro e di conseguenza il nostro lavoro, ricordiamo che l’elenco completo delle prestazioni eseguite presso la
nostra UOC Medicina di Laboratorio, con codici e CVP e descrizioni riportate in ordine alfabetico (in elenco, in ordine alfabetico, le descrizioni diverse da
quelle del CVP o le sigle di uso comune rimandano al codice corrispondente), è consultabile on-line sul sito ULSS13→Ospedali→Dolo/Mirano→Medicina
di Laboratorio→Elenco Prestazioni.
Sempre a disposizione per chiarimenti e suggerimenti.
[email protected]
TELEFONO : 041 - 5133203
[email protected] TELEFONO : 041 - 5794451 / 5794455
Cordiali saluti
Il Responsabile UOC Medicina di Laboratorio
Dr.ssa Flora Alborino
CODICE
CVP
90.06.5_0
DESCRIZIONE (in ordine alfabetico)
SPECIFICAZIONI e NOTE
ALFA AMILASI ISOENZIMI (Frazione pancreatica)
-Amilasi - frazione pancreatica (S)
ANALISI DI MUTAZIONE DEL DNA Con reazione polimerasica
a catena e ibridazione con sonde non radiomarcate
Analisi mutazione genica per:
EMOCROMATOSI comprende 3 test: HFE C282Y,H63D,S65C
FATTORE II o Protrombina (G20210A)
FATTORE V di LEIDEN (G1691A)
MTHFR (C677T) -variante più comune, per screening trombofilico
MTHFR (A1298C) - non utile per screening
►il codice 91.29.4_0 va inserito tante volte quante sono le analisi di mutazione richieste
►specificare nel quesito clinico il /i tip/i di analisi di mutazione richiesto/i
►associare sempre il codice 91.36.5_0 ESTRAZIONE di DNA o di RNA
(nucleare o mitocondriale) Da sangue periferico, tessuti, colture cellulari, villi coriali);
(è sufficiente 1 analisi ESTRAZIONE DNA anche per n° analisi di mutazione >1)
90.46.5_2
ANTICOAGULANTE LUPUS-LIKE (LAC) dRVV test
90.46.5_3
ANTICOAGULANTE LUPUS-LIKE (LAC) APTTLike test
Lupus anticoagulante ►inserire sempre entrambi i codici
(l’esecuzione della singola prestazione non permette la corretta interpretazione del test)
CODICE ACCORPAMENTO CVP ►LAC = 90.46.5_2 + 90.46.5_3
90.49.Z_2
ANTICORPI ANTI-PEPTIDI DEAMIDATI della GLIADINA (IgA)
90.49.Z_3
ANTICORPI ANTI-PEPTIDI DEAMIDATI della GLIADINA (IgG)
91.29.4_0
90.56.5_2
90.56.5_3
(APTT-LA, SCT, KCT..)
Sostituisce anti-gliadina
ANTIGENE PROSTATICO SPECIFICO (PSA) TOTALE

FRAZIONE LIBERA
►non è possibile eseguire PSA libero disgiuntamente da PSA totale
90.57.5_0
ANTITROMBINA
Antitrombina III°
90.85.1_0
BATTERI ANTIBIOGRAMMA da COLTURA - KirbyBauer
90.85.2_0
BATTERI ANTIBIOGRAMMA da COLTURA - MIC
►non eseguibile se non congiuntamente a ESAME COLTURALE
per ogni es. colturale inserire 1 codice ABG
(indifferentemente uno dei 2 elencati:il Laboratorio esegue il test stabilito dai protocolli analitici )
90.10.5_0
BILIRUBINA TOTALE e FRAZIONATA (diretta-indiretta)
90.20.3_3
FARMACI ANTIARITMICI – AMIODARONE
90.20.3_10
FARMACI ANTIARITMICI – NAS
Desetilamiodarone
90.24.3_2
90.24.3_4
FOSFATO INORGANICO [S]
FOSFATO INORGANICO [U] 24H
Fosforo inorganico - P
Fosfaturia
90.26.4_2
GLUCOSIO CURVA DA CARICO (OGTT 75 g) 2 prelievi: base e 120’
90.26.4_3
GLUCOSIO CURVA DA CARICO (OGTT 75 g) gravidanza:
tre prelievi: base, 60’ e 120’
►test suggerito dalle linee guida per il diabete in gravidanza
(anche i valori di riferimento sono diversi rispetto alla curva “standard”)
GONADOTROPINA CORIONICA
Subunità beta, molecola intera (BETA-HCG)
-HCG totale
DESCRIZIONE (in ordine alfabetico)
SPECIFICAZIONI e NOTE
90.66.3_0
Hb - EMOGLOBINA A2
90.66.4_0
90.66.5_0
Hb - EMOGLOBINA FETALE (dosaggio)
Hb - EMOGLOBINE ANOMALE (HbS, HbD, HbH, ecc.)
► il test Assetto Emoglobinico per essere completo ed esaustivo deve comprendere i tre codici
(3 prestazioni distinte, ma concettualmente indisgiuntibili))
ASSHB =Assetto emoglobinico: comprende i 3 codici
90.28.4_2
IMMUNOGLOBULINE LEGGERE KAPPA e LAMBDA [S]
Catene leggere (Kappa e Λambda) sieriche - dosaggio
90.28.4_3
IMMUNOGLOBULINE: CATENE K e LAMBDA [U]
Catene leggere nelle urine – dosaggio (eseguibile solo in caso di positività dell’immunofissazione urinaria –Prteinuria BJ)
90.33.4_3
MICROALBUMINURIA estemporanea early morning per calcolo ACR
( ACR- Albumina / Creatinina Ratio )
90.27.5_2
CODICE
CVP
PANNELLO DI IMMUNOFENOTIPIZZAZIONE patologia tumorale
(sospetto tumore primitivo emolinfoproliferativo o sospetta celiachia)
Per ciascuna determinazione
91.47.A_0
TIPLB
189 SMIG
1893 TCR (Tcell receptor) γ / δ
1891-1892 catene k / λ superficie
182 CD 2
1799 CD 3 (T totali)
1803 CD 3 HLA-DR
1801 CD 4 ( helper)
185 CD 5
183 CD 7
1802 CD 8 suppress. / citotoss.
188 CD 10
184
1881
1882
1883
192
186
1861
1921
1922
197
1831
Accorpamento previsto ai fini di
TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA BASE
CD 11c
CD 13
CD 14
CD 15
CD 16
CD 19
CD 20
CD 22
CD 23
CD 25
CD 26
1930 CD 33
1923 CD 34
190 CD 38
1796 CD 45
1924 CD 42
1926 CD 56
193 CD 57
195 CD 59
194 CD 103
1931 CD 117
1902 CD 138
1901 FMC
►1 CD = 1 prestazione
inserire un codice 91.47.A_0 per ogni singola determinazione e specificare il CD richiesto nel campo quesito diagnostico
►associare sempre a emocromo (codice 90.62.2_0 )
il codice TIPLB è collegato alle 8 prestazioni suggerite come utili per determinare Sottopopolazioni linfocitarie
(Tipizzazione linfocitaria base): 7 volte codice 91.47.A_0 + 1 volta codice emocromo 90.62.2_0
90.72.2_0
PROTEINA C ANTICOAGULANTE FUNZIONALE [P]
Proteina C anticoagulante funzionale
90.72.4_0
PROTEINA S LIBERA [P ]
Proteina S anticoagulante libera
90.69.2_3
PROTEINURIA BENCE-JONES
Immunofissazione o Immunoelettroforesi urine
DESCRIZIONE (in ordine alfabetico)
SPECIFICAZIONI e NOTE
CODICE
CVP
91.17.5_0
91.18.1_0
91.18.2_0
91.18.3_0
91.18.4_0
91.18.5_0
VIRUS EPATITE B [HBV]

Anticorpi HBcAg
 Anticorpi HBcAg IgM

Anticorpi HBeAg

Anticorpi HBsAg

Antigene HBeAg

Antigene HBsAg
91.17.3_0
VIRUS EPATITE B [HBV] ACIDI NUCLEICI (Inclusa
test di screening
Analisi QUANTITATIVA HBV test di approfondimento►richiedere solo se POSITIVO test di screening
inserire sempre 2 codici: associare a 91.36.5_0 ESTRAZIONE DNA ( nucleare o mitocondriale);
91.30.1_0
ANALISI DI MUTAZIONI DEL DNA
Con Reverse Dot Blot (da 2 a 10 mutazioni)
HBV-DNA Genotipo (Met. RT-PC) test di approfondimento
►richiedere solo se POSITIVi test di screening e ricerca quantitativa HBV-DNA-VIRUS EPATITE B [HBV] ACIDI NUCLEIC IIBRIDAZIONE
►associare a 91.36.5_0 ESTRAZIONE DNA ( nucleare o mitocondriale);
91.19.5_0
VIRUS EPATITE C [HCV] Anticorpi
test di screening
91.19.4_0
VIRUS EPATITE C [HCV]
ANALISI QUANTITATIVA di HCV RNA
Analisi QUANTITATIVA HCV test di approfondimento►richiedere solo se POSITIVO test di screening
estrazione,amplificazione,rivelazione)
test di screening
(Inclusa estrazione,amplificazione,rivelazione)
91.20.2_0
VIRUS EPATITE C [HCV] TIPIZZAZIONE GENOMICA
HCV-RNA Genotipo (secondo Simmonds) test di approfondimento►richiedere solo se POSITIVO test di screening
91.22.4_0
VIRUS IMMUNODEF. ACQUISITA [ HIV 1-2 ] ANTICORPI
HIV test (HIV COMBI: anticorpi anti-HIV 1 e 2 + antigene p24 HIV1) test di screening
(Inclusa estrazione,amplificazione,rivelazione)
90.44.5_3
VITAMINA D
Vitamina D totale