6° Incontro Regionale ORL e Audiologia

6° convegno
regionale
ORL e Audiologia
Approcci alle
neoplasie
degli spazi
parafaringei
Prof. Stefano Sellari Franceschini
Pisa
20-21 Giugno 2014 Siena
6° convegno regionale ORL e Audiologia
Prof. Stefano Sellari Franceschini
Spazio
Prestiloideo
Porzione
retromandibolare della
ghiandola parotide,
linfonodi, tessuto
adiposo
Spazio
Retrostiloideo
VGI, ACI, IX, X, XI, XII,
Simpatico, linfonodi
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
Tumori parafaringei
 0,5% dei tumori testa-collo (benigni 80%, maligni 20%)
 Tumori primitivi
 Neurogenici (IX, X, XI, XII, Simpatico): paragangliomi, schwannomi,
ganglioneuromi, neurofibromi
 Salivari (++ gh, parotide): adenoma pleomorfo, ca adenoidocistico,
adenocarcinoma, ca mucoepidermoide, ca squamocellulare
 Di diversa origine: Linfomi, Condromi, Fibrolipomi, Liposarcomi,
Condrosarcomi, Fibrosarcomi, Fibroistiocitomi, Mioblastomi,
Rabdomiomi e rabdomiosarcomi, Emangiomi, Craniofaringiomi ecc.
 Metastasi
Spazio Retrostiloideo
Spazio Prestiloideo
Spazio Retrostiloideo
 Tumori estesi da strutture adiacenti
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
Approcci chirurgici
 Transparotideo
 Transcervicale
 Infratemporale
 Transorale
 Combinato
+/- mandibulotomia/mandibulectomia




Dimensione del tumore
Sede
Rapporto con i vasi
Sospetto di malignità
Massima esposizione del
tumore e minima
compromissione funzionale
ed estetica
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
F.M., 63 aa, Paraganglioma timpanogiugulare destro
Massa retroangolomandibolare destra non dolente né
dolorabile e paresi nervo faciale destro
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
F.M.,63 aa
FCM
SS
SCM
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P.E., 28 aa, Paraganglioma Vagale sx
Approccio cervicale
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
P.S., 64 aa, Schwannoma dello spazio Prestiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
P.S., 64 aa
Approccio transparotideo (con frattura del processo stiloideo) – Spazio Prestiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
M.F., 16 aa, Adenoma pleomorfo lobo profondo gh. Parotide dx
Approccio transparotideo – Spazio Prestiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
T.L., 47 aa, adenoma pleomorfo gh. Parotide dx
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
T.L., 47 aa
Approccio transcervicale-transparotideo – Spazio Prestiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
L.S.P, 34 aa, Emangioma intramuscolare (nel contesto del m. lungo del collo) – Spazio
Retrostiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
L.S.P., 34 aa
Approccio transcervicale – Spazio Retrostiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Prof. Stefano Sellari Franceschini
G.G., 25 aa, metastasi parafaringea
Approccio transcervicale – Spazio Retrostiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Approccio transorale: per tumori dello spazio prestiloideo e retrostiloideo
20-21 Giugno 2014 Siena
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Approccio esterno vs transorale
P.I., 65 aa
Adenoma Pleomorfo lobo profondo gh.
Parotide dx
B.G., 37 aa
Metastasi parafaringea da carcinoma
papillare della tiroide
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Approccio transorale
20-21 Giugno 2014 Siena