dichiara

Ge.A.S.C.
(Gestione Aziendale Servizi Comunali)
Via Roma n. 35 - 21054 FAGNANO OLONA (VA)
Tel. 0331/362710 – Fax. 0331/362720
Il sottoscritto
Residente in
C.F.
Via
N.
Via
N.
per conto (proprio o della ditta)
con sede in
C.F.
P.I.
Agli effetti dell’ imposta sulla pubblicità ed ai sensi di quanto disposto dall’art. 8 del D.Lgs. 15.11.1993 n. 507.
DICHIARA



Che intende effettuare la sotto indicata esposizione pubblicitaria a carattere PERMANENTE dal _______________
Che intende modificare la propria situazione pubblicitaria nei termini seguenti:
Che intende disdire i seguenti mezzi pubblicitari:
UBICAZIONE
NUMERO
TIPO
TITOLO
FORMATO
Che intende provvedere ad effettuare la sotto indicata pubblicità TEMPORANEA
Esposizione locandine pubblicitarie n. _______ Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Esposizione striscioni pubblicitari n._________
mq._________
Veicoli pubblicitari n. ______________________
mq._________
Distribuzione materiale pubblicitario gg. _____
n. persone _________
Pubblicità sonora da posto fisso n. ___________
Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Pubblicità sonora da auto n. ________________ Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Esposizione gonfaloni mq. _________________
Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Altro: ____________________________________ Per giorni
dal
al
Ubicazione:
Data ______________________
Firma ____________________________________
Cod. Fisc. 90004140126 – Part. IVA 02379810126
R.I. VARESE 37825/97 – REA 99409
MQ.