Presentazione di PowerPoint - Progetto e
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1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO Isola il polmone destro dalla cavità toracica dopo aver sezionato la sua radice. Riponilo sul tavolo anatomico sulla faccia costale. Radice del polmone Radice del polmone 1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO Asporta il lobo accessorio destro dalla cavità toracica avendo cura di non ledere la v.cava caudale con cui è in rapporto. Lobo accessorio destro N. B. La V.CAVA CAUDALE è contornata medialmente dal lobo accessorio destro 1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO Dopo averne osservato le lobature osserva la conformazione e la ripartizione dei vasi e dei bronchi nel parenchima. Lobo caudale Lobo craniale Impronta cardiaca Lobo medio Il lobo accessorio è stato asportato. 1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO Concentra la tua attenzione sulla RADICE DEL POLMONE vv.polmonari bronco lobare craniale bronco lobare caudale a.polmonare bronco lobare medio TEST DI AUTOVALUTAZIONE 1) Seleziona le parole che potrebbero descrivere questo polmone. 1) Sinistro 2) Destro 3) Cane 4) Maiale 5) Bovino 2) A che livello si stacca la struttura A? Riponete il modulo risposte nello schedario dopo averlo debitamente compilato. TEST DI AUTOVALUTAZIONE 1) Seleziona le parole che potrebbero descrivere questo polmone. # * 1) Sinistro 2) Destro 3) Cane 4) Maiale 5) Bovino 2) A che livello si stacca la struttura A? Si stacca a livello della III costa. Si riesce a vedere il bronco tracheale # , questo vuol dire che è o un polmone di bovino o di maiale. Poiché è lobulato si capisce che è di suino. Inoltre è visibile la cupola diaframmatica *, da questo si può dedurre che sia un polmone di destra. TEST DI AUTOVALUTAZIONE 3) A quale specie appartiene questo polmone? 4) Attribuisci un nome alle lettere A, B, C, D, E. E D Riponete il modulo risposte nello schedario dopo averlo debitamente compilato. TEST DI AUTOVALUTAZIONE 3) A quale specie appartiene questo polmone? 4) Attribuisci un nome alle lettere A, B, C, D, E. # E D Appartiene ad un Ruminante perché il polmone destro presenta un piccolo ilo per il bronco tracheale # ; inoltre l’apice del polmone destro E è particolarmente ispessito e voluminoso. A = lobo medio caudale B = lobo accessorio C = lobo caudale D = lobo medio craniale E = lobo craniale 1.23 ESAMINA I QUADRI DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DELLA CAVITÀ TORACICA Rammenta questi concetti quando esaminerai i quadri di diagnostica per immagini della cavità toracica. Broncografia a contrasto dei polmoni di cane. 1.23 ESAMINA I QUADRI DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DELLA CAVITÀ TORACICA Rammenta questi concetti quando esaminerai i quadri di diagnostica per immagini della cavità toracica. Broncografia a contrasto dei polmoni di cane. 1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO OSSERVA LA DISPOSIZIONE DORSOVENTRALE DI: - CATENA GANGLIARE ORTOSIMPATICA - ESOFAGO - TRACHEA - N.VAGO - N.FRENICO TEST DI AUTOVALUTAZIONE Sostituisci i numeri con i nomi delle strutture corrispondenti. 1 2 3 5 4 Il disegno qui rappresentato a quale lato del corpo appartiene? Riponete il modulo risposte nello schedario dopo averlo debitamente compilato. TEST DI AUTOVALUTAZIONE Sostituisci i numeri con i nomi delle strutture corrispondenti. 1 2 3 5 4 1. 2. 3. 4. 5. Catena gangliare ortosimpatica Esofago Trachea N.frenico destro N.vago destro Il disegno qui rappresentato a quale lato del corpo appartiene? Al lato destro, è ben visibile la v.cava caudale con il suo meso e la v.azigos. Se il lato sinistro può essere definito il lato delle arterie, quello di destra può essere considerato quello delle vene. TEST DI AUTOVALUTAZIONE Nella cavità toracica rammenta la disposizione della V.CAVA CAUDALE e della V.AZIGOS Sostituisci i numeri con i nomi delle strutture corrispondenti. 8 1 2 3 7 9 10 4 11 5 6 Sezione condotta a livello di VIII vertebra toracica TEST DI AUTOVALUTAZIONE Nella cavità toracica rammenta la disposizione della V.CAVA CAUDALE e della V.AZIGOS Sostituisci i numeri con i nomi delle strutture corrispondenti. 8 1 2 3 7 9 10 4 5 6 11 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Aorta toracica V.azigos Esofago V.cava caudale Meso della v.cava caudale Cuore Catena gangliare ortosimpatica Tronco vagale dorsale Tronco vagale ventrale N.frenico sinistro N.frenico destro Sezione condotta a livello di VIII vertebra toracica 1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO MEDIASTINO CRANIALE Lato destro 1. v.cava craniale 2. trachea 3. n.frenico 4. n.vago 5. tronco simpatico 5 2 4 1 3 Concentra la tua attenzione cercando di individuare su questo lato le strutture mediastiniche 1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO MEDIASTINO MEDIO Lato destro 6 4 8 5 2 3 7 1a 1. cuore 1a. atrio destro 1b. ventricolo sinistro 1c. ventricolo destro 2. v.cava craniale 3. v.cava caudale 4. v.azigos 5. rami polmonari 6. esofago 7. n.frenico 8. n.vago 1 1b 1c Concentra la tua attenzione cercando di individuare su questo lato le strutture mediastiniche 1.18 ISOLA IL POLMONE DESTRO, ESAMINALO E OSSERVA IL MEDIASTINO MEDIASTINO CAUDALE Lato destro 1 2 3 4 5 1. Aorta: è visibile una piccola parte da cui si staccano le a. intercostali 2. esofago 3. tronco vagale dorsale 4. tronco vagale ventrale 5. n.frenico 6. v.cava caudale 7. meso della v.cava caudale 6 7 Nascondono la porzione sottile ventrale del mediastino caudale Concentra la tua attenzione cercando di individuare su questo lato le strutture mediastiniche 1.19 ESAMINA LA VENA CAVA CAUDALE E I RAPPORTI TOPOGRAFICI Nella cavità toracica osserva la disposizione della V.CAVA CAUDALE e della V.AZIGOS 34 1 2 3 1. 2. 3. 4. V.cava caudale meso della v.cava caudale V.azigos V.cava craniale 1 2 4 1.19 ESAMINA LA VENA CAVA CAUDALE E I RAPPORTI TOPOGRAFICI 1 1 4 5 8 6 1) ventricolo di destra 2) v.cava caudale 3) vv.polmonari 4) esofago 5) v.azigos 6) VIII vertebra toracica 7) ventricolo di sinistra 8) aorta toracica 7 2 3 3 4 5 6 8 Rammenta questi concetti quando esaminerai i quadri di diagnostica per immagini della cavità toracica. 1.19 ESAMINA LA VENA CAVA CAUDALE E I RAPPORTI TOPOGRAFICI Nella cavità toracica osserva la disposizione della V.CAVA CAUDALE e della V.AZIGOS Ricorda che la vena cava caudale è tributaria del distretto addominale che sarà oggetto di future dissezioni. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Auscultazione del cuore Il cuore produce un suono caratteristico che è facilmente divisibile in due componenti uno più basso un “lub” fissato dalla chiusura delle 2 valve A-V ed uno più alto un “dup” che segue subito dopo la prima componente e deriva dalla chiusura delle valve aortica e polmonare. Il flusso sanguigno laminare è praticamente silente, ma un’incompetenza valvolare potrebbe causare un un flusso turbolento che risulterà come un MURMURE che potrebbe essere ascoltato con lo stetoscopio se posizionato correttamente. Ricordatevi questi concetti quando osserverete l’animale vivo. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Auscultazione del cuore Localizzazione delle valve nelle diverse specie. VALVA PUNTO DI MASSIMA AUSCULTABILITA’ A-V sinistra - Sinistra, IV spazio a livello dell’olecrano (Cv, Rum) - Sinistra, V spazio a livello dell’articolazione costocondrale (Carn) A-V destra - Destra, III-IV spazio tra l’olecrano e l’articolazione costo-condrale. Aortica - Sinistra, IV spazio, appena sotto una linea passante orizzontalmente attraverso l’articolazione della scapola. Polmonare - Sinistra, III spazio a livello dell’articolazione costocondrale (Cv, Rum) - Sinistra, III spazio appena sopra lo sterno (Carn). 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Auscultazione del cuore Il MURMURE SISTOLICO è auscultabile tra il primo e il secondo suono cardiaco. Il MURMURE DIASTOLICO è auscultabile dopo il secondo suono cardiaco e prima del primo suono del ciclo successivo. Una volta stabilito se il murmure sia sistolico o diastolico, è necessario stabilire quale delle patologie possibili abbia colpito una delle 4 valve. TIPO DI MURMURE CAUSA SISTOLICO DIASTOLICO Aortico A-V destro Stenosi Polmonare A-V sinistro Stenosi A-V destro Aortico Insufficienza A-V sinistro Polmonare Insufficienza 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO PERICARDIO Il pericardio è un sacco fibrosieroso che racchiude il cuore e le porzioni prossimali dei grossi vasi. E’strettamente adeso al contorno del cuore con il quale occupa il mediastino medio ventrale. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Preleva il cuore sezionando alla sua base arterie e vene dopo aver aperto ed osservato il pericardio. OSSERVA IL PERICARDIO Incidi ed asporta il pericardio 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO OSSERVA IL PERICARDIO Aorta Atrio sinistro Tronco polmonare Tronco Brachio-cefalico Ventricolo sinistro Ventricolo destro Foglietto parietale della sierosa pericardica 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO OSSERVA IL PERICARDIO Nota come il cuore sia libero nel pericardio e sia contenuto dal peduncolo vascolo-nervoso. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO OSSERVA IL SENO PERICARDIO Seno pericardico 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO ISOLA IL CUORE Per prelevare il cuore basterà tagliare i grossi vasi che emergono dalla base del cuore: 1) AORTA 2) TRONCO BRACHIOCEFALICO 3) VENA CAVA CRANIALE 4) VENA CAVA CAUDALE 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO ISOLA IL CUORE 2) 1) Aorta Tronco brachio-cefalico 3) 4) v.cava craniale v.cava caudale Nota che la vena cava caudale non decorre nel mediastino ma nel solco vascolare del polmone destro. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO ISOLATO IL CUORE osserva i vasi recisi rimasti in cavità toracica aorta v.cava craniale tronco brachio-cefalico v.cava caudale 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Osserva e descrivi la conformazione esterna del cuore A - atrio destro B – ventricolo destro C – ventricolo sinistro D – atrio sinistro 1 – aorta 2 – arteria polmonare 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Osserva e descrivi la conformazione esterna del cuore Recupera i polmoni precedentemente asportati e simula i rapporti topografici con il cuore. polmone: faccia costale di sinistra incisura cardiaca polmone di destra 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Questo cuore di CAVALLO è poco diverso da quello di cane che ti appresti a osservare. atrio sinistro Craniale ventricolo destro solco coronario ventricolo sinistro solco interventricolare paraconale Faccia auricolare Caudale 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Osserva e descrivi la conformazione esterna del cuore del CANE auricola destra auricola sinistra Craniale ventricolo destro solco coronario Caudale ventricolo sinistro solco interventricolare paraconale Faccia auricolare TEST DI AUTOVALUTAZIONE Osserva e descrivi la conformazione esterna del dotto di Botallo CAVALLO Tronco polmonare Arco dell’aorta Legamento arterioso 1) Che cosa rappresenta il legamento arterioso o dotto arterioso o dotto di Botallo? Riponete il modulo risposte nello schedario dopo averlo debitamente compilato. TEST DI AUTOVALUTAZIONE Osserva e descrivi la conformazione esterna del dotto di Botallo CAVALLO Tronco polmonare Arco dell’aorta Legamento arterioso 1) Che cosa rappresenta il legamento arterioso o dotto arterioso o dotto di Botallo ? Rappresenta le vestigia del canale che nel feto consente il passaggio di sangue dal tronco polmonare all’aorta. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Osserva i vasi che emergono dalla base a.succlavia Tronco Arco sinistra Brachio dell’aorta cefalico Tronco polmonare Faccia auricolare 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Osserva soprattutto le vv.polmonari che giungono all’atrio sinistro vv.polmonari atrio destro ventricolo sinistro ventricolo destro Faccia atriale Solco coronario 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Localizzate l’AORTA e il TRONCO POLMONARE. Osservate le diversità di struttura e conformazione fra questi due vasi. Aorta Tronco polmonare Nota che i vasi posseggono lo stesso diametro, mentre lo spessore della parete è diverso. Infatti quello del tronco polmonare è la metà rispetto a quello dell’aorta, questo a causa della differente pressione nei due distretti. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Concentrate l’attenzione sulle vv.cave e sulle vv.polmonari. CAVALLO v.cava craniale v.cava caudale Craniale Caudale vv.polmonari 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Sezionate longitudinalmente le vv.cave per verificare lo sbocco. atrio destro Faccia atriale 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Sezionate longitudinalmente la v.azigos per verificare lo sbocco v.azigos v.cava craniale vv.polmonari atrio destro Faccia atriale . 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Seguite il decorso dei rami dell’aorta ascendente sino alla base del cuore. a.succlavia sinistra arco dell’aorta tronco brachio-cefalico aorta ascendente 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Radiografia in proiezione ventro-dorsale del torace di cane. Rammenta questa topografia quando esaminerai i quadri di diagnostica per immagini della cavità toracica. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Radiografia in proiezione ventro-dorsale del torace di cane. Rammenta questa topografia quando esaminerai i quadri di diagnostica per immagini della cavità toracica. 1.20 ESAMINA IL CUORE IN SITU E ASPORTATO Come si chiama la struttura A? TRACHEA 1.21 APPRENDI LE TECNICHE DI OSSERVAZIONE DELLA CONFORMAZIONE INTERNA DEL CUORE 1) Seguendo il solco coronario scolla gli atri dalla sottostante massa ventricolare. 2) Osserva gli orifizi venosi ed arteriosi ponendo particolare attenzione alla valvole. 3) Procedi all’apertura dei ventricoli destro e sinistro. 4) Osserva la conformazione interna. 1.21 APPRENDI LE TECNICHE DI OSSERVAZIONE DELLA CONFORMAZIONE INTERNA DEL CUORE Sezione ed asportazione della massa atriale. CANE mm.pettinati aorta ronco polmonare N. B. La cavità è a forma di “C” 1.21 APPRENDI LE TECNICHE DI OSSERVAZIONE DELLA CONFORMAZIONE INTERNA DEL CUORE Dopo aver asportato gli atri esamina le valve. CAVALLO CANE Valva A/V sinistra (bicuspide) Valva A/V destra (tricuspide) Valva aortica Valva A/V destra (tricuspide) Valva polmonare Valva aortica Valva polmonare Valva A/V sinistra (bicuspide) 1.21 APPRENDI LE TECNICHE DI OSSERVAZIONE DELLA CONFORMAZIONE INTERNA DEL CUORE Seziona la cavità ventricolare iniziando l’incisione dall’apice del cuore e continuando nella cavità ventricolare sinistra. mm.papillari corde tendinee cuspidi valvolari TEST DI AUTOVALUTAZIONE 1) Nell’animale vivo quale valva è più craniale? 2) Quante cuspidi possiede la valva atrio-ventricolare di destra? 3) Identifica i vasi sanguigni A e B TEST DI AUTOVALUTAZIONE 1) Nell’animale vivo quale valva è più craniale? La valva polmonare. 2) Quante cuspidi possiede la valva atrio-ventricolare di destra? La valva A – V di destra ha 3 cuspidi mentre quella di sinistra soltanto 2. 3) Identifica i vasi sanguigni A e B A - v. cava caudale. B - v. cava craniale. 1.21 APPRENDI LE TECNICHE DI OSSERVAZIONE DELLA CONFORMAZIONE INTERNA DEL CUORE Rammenta la topografia quando esaminerai i quadri di diagnostica per immagini della cavità toracica. Ventricolo sinistro Ventricolo sinistro mm.papillari mm.papillari Immagine ecografica di una sezione trasversale dei ventricoli del cuore di cane. 1.21 APPRENDI LE TECNICHE DI OSSERVAZIONE DELLA CONFORMAZIONE INTERNA DEL CUORE Immagine ecografica di una sezione longitudinale del cuore di cane, ripresa dalla parete toracica di destra. 9 10 6 4 3 5 2 1 1) Atrio sinistro 2) Valva mitrale (A/V sx) 3) Ventricolo sinistro 4) Cono arterioso del ventricolo sinistro 5) Valva aortica 6) Aorta 7) Atrio destro 8) Valva tricuspide (A/V ds) 9) Ventricolo destro 10) Setto interventricolare Rammenta la topografia quando esaminerai i quadri di diagnostica per immagini della cavità toracica. 1.22 ESAMINA LA CAVITÀ TORACICA Una volta asportati i visceri della cavità toracica metti in evidenza 1) il GANGLIO STELLATO o CERVICO TORACICO 2) la CATENA GANGLIARE SIMPATICA 3) osserva l’emergenza delle fibre che costituiscono i nn..SPLANCNICI. 1.22 ESAMINA LA CAVITÀ TORACICA Al di sotto delle ultime vertebre cervicali e prime toraciche isola la componente gangliare simpatica. ramo comunicante (grigio) per l’VIII n.cervicale n.vertebrale ganglio cervicale medio ganglio cervico-toracico 1.22 ESAMINA LA CAVITÀ TORACICA Segui caudalmente in cavità toracica la componente del SISTEMA NERVOSO AUTONOMO ortosimpatico sistema simpatico che si continua caudalmente 1.22 ESAMINA LA CAVITÀ TORACICA SISTEMA SIMPATICO TORACICO Individua i gangli ortosimpatici posti sotto la pleura parietale ma visibili in trasparenza. Isolane un tratto. a.intercostale rami comunicanti grigi v.intercostale In ogni spazio intercostale si trova un ramo comunicante (grigio) che unisce la catena ortosimpatica con il nervo intercostale corrispondente che è posto sotto le coste e può essere 1.22 ESAMINA LA CAVITÀ TORACICA Segui il decorso delle aa.intercostali che si staccano dall’aorta. a. + v. intercostali N.B. Le arterie e le vene intercostali sono situate al di sotto della pleura parietale. 1.22 ESAMINA LA CAVITÀ TORACICA Nota che le fibre pregangliari che costituiscono i nn.splancnici attraversano i gangli vertebrali senza contrarre sinapsi. TEST DI AUTOVALUTAZIONE Individua sotto i corpi vertebrali a lato della catena ortosimpatica, il grande nervo splancnico ramo ganglio intergangliare grande n. splancnico Da quali tratti spinali deriva il grande n.splancnico? TEST DI AUTOVALUTAZIONE Individua sotto i corpi vertebrali a lato della catena ortosimpatica, il grande nervo splancnico Ramo ganglio intergangliare grande n. splancnico Deriva da fibre pregangliari che hanno il soma nel corno intermedio laterale dal V al XI segmento spinale toracico. TEST DI AUTOVALUTAZIONE Da quali tratti spinali deriva il piccolo n.splancnico? piccolo n. splancnico grande n. splancnico TEST DI AUTOVALUTAZIONE Da quali tratti spinali deriva il piccolo n.splancnico? piccolo n. splancnico grande n. splancnico Deriva da fibre pregangliari che hanno il soma nel corno intermedio laterale dagli ultimi 2-3 segmenti spinali toracici. 1.22 ESAMINA LA CAVITÀ TORACICA diaframma grande n. splancnico plesso celiaco mesenterico gh.surrenale N.B. il plesso celiaco-mesenterico è presente solo nel cavallo. Esso è raggiunto anche dal tronco vagale dorsale. Nelle altre specie ci sono due plessi distinti, il plesso celiaco e il plesso mesenterico craniale.
