per la prima volta in Italia impiantato dispositivo di

REGIONE DEL VENETO
AZIENDA OSPEDALIERA DI PADOVA
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COMUNICATO STAMPA 6 .07.2015
Impiantato dispositivo di neurostimolazione cerebrale profonda
per la prima volta in Italia all’Azienda Ospedaliera di Padova, in
pazienti di età pediatrica affetti da rara malattia metabolica.
Indicazioni confortanti dal follow up dei due pazienti dimessi e tornati alla vita normale grazie a questo
eccezionale intervento, che apre prospettive nuove e incoraggianti nel trattamento di patologie
metaboliche complesse che non sempre rispondono alle terapie farmacologiche.
La distonia, di cui erano affetti i pazienti, è una alterazione del funzionamento di alcune cellule
nervose poste nelle strutture profonde del cervello. Le forme più gravi sono quelle dette
“generalizzate” che possono manifestarsi anche nell’infanzia e nell’ adolescenza, interessando
inizialmente solo singole aree del corpo ma estendendosi progressivamente ad altri settori, fino ad
arrivare a situazioni di scompenso acuto estremamente gravi.
Le forme giovanili e pediatriche rispondono di norma in modo positivo ai trattamenti farmacologici,
somministrati per via orale. Non è stato così per i due piccoli pazienti in cura da noi. In conseguenza
della malattia metabolica di cui soffrivano hanno sviluppato uno stato distonico generalizzato che non
poteva essere corretto dai farmaci disponibili per il trattamento di questa patologia. Lo scompenso
metabolico acuto che si è manifestato ha richiesto all’ équipe patavina soluzioni alternative, rapide e
mai effettuate prima d’ora.
Per la prima volta in Italia, presso l’Azienda Ospedaliera di Padova, è stato effettuato un intervento
mai praticato prima su pazienti pediatrici affetti da una rara malattia metabolica che ha consentito di
salvare due bambini che avevano sviluppato acutamente uno stato distonico, un disordine del
movimento che se protratto nel tempo puo’ causare scompensi gravissimi, spesso letali.
L’intervento è stato effettuato dal Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino dell’A.O. di
Padova direttore prof. Giorgio Perilongo presso la Neurochirurgia Pediatrica diretta dal prof.
Domenico d’Avella in collaborazione con il prof Angelo Antonini, direttore dell’Unità Operativa per i
Disturbi del Movimento dell’Ospedale San Camillo di Venezia.
Ai piccoli pazienti, entrambi arrivati in Pediatria a Padova, con gravi alterazioni del movimento, è stato
impiantato un neurostimolatore (generatore impiantabile di impulsi - IPG) che emette leggere
stimolazioni le quali arrivano al cervello attraverso due sottili elettrocateteri, lo sollecitano a
impartire specifici comandi ai muscoli per favorire il coordinamento dell’attività motoria.
Il sistema utilizzato presenta vantaggi concreti sia per i medici che effettuano l’impianto sia per i
pazienti. Si fa presente che un punto di forza sta nella durata e ricaricabilità delle sue batterie che
possono durare, in molti casi, fino a 25 anni, evitando così l’impianto di sostituzione che normalmente
viene previsto dopo qualche anno. Enormi quindi sono i vantaggi sia fisici che psicologici per il
paziente.
Oltre alla longevità delle batterie che rappresenta, come è noto, uno dei fattori-chiave dei dispositivi
impiantabili, si aggiunge l’estrema precisione nell’individuazione dei punti da stimolare e l’elevato
grado di comfort e sicurezza per i pazienti anche grazie alle piccole dimensioni del dispositivo.
L’impianto: dispositivo per la neurostimolazione cerebrale profonda (DBS Deep Brain Stimulation
System) è stato effettuato in precedenza solo su pazienti distonici adulti o affetti, da gravi forme di
Parkinson.
Claudio Dario, direttore generale dell’Azienda Ospedaliera di Padova, così commenta il riuscito
intervento: “è stato il risultato di una sinergia consolidata, attuata grazie alla stretta collaborazione,
tra Azienda e Università, dimostratasi ancora una volta, vincente”.