Gastrectomia totale

Gastrectomia totale
 Neoplasia dello stomaco
 Sintomi: pirosi gastrica, disfagia se la
lesione infiltra il cardias
 Anemizzazione, SOF positivo
 Neoplasia sanguinanti: melena,
sanguinamento digestivo alto
Intervento chirurgico
 Non necessita di preparazione
intestinale
 Inserimento di CVC
 Nutrizione parenterale nei giorni
precedenti
 Richiesta di sangue
 Inserimento di cateterino peridurale
 Anastomosi esofago-digiunale
 Asportati i linfonodi che si trovano
intorno allo stomaco, duodeno, ilo
epatico
 Due drenaggi:drenare la zona
circondante l’anastomosi, c’è rischio
di deiscenza dell’anastomosi
 Dopo 7 giorni si esegue un RX
transito per valutare l’anastomosi e si
riprende l’alimentazione per os
 Probabile formazione di versamento
pleurico bilaterale o sinistro,
IMPORTANZA DELLA
MOBILIZZAZIONE PRECOCE, DELLA
FKT RESPIRATORIA
 Catetere vescicale rimosso in 1 0 2
giornata se paziente
emodinamicamente stabile
 Mobilizzazione precoce
 Fisioterapia respiratoria
 Calze elastiche e EBPM per circa 3
settimane