OSTETRICIA Corso di Igiene Generale e Applicata Programma ( II anno - I Semestre - Anno Accademico 2011-12) MALATTIE INFETTIVE Definizione Fattori determinanti per la diffusione delle malattie infettive PATOGENICITA’ Invasività Tossigenicità Virulenza o Saprofiti o Commensali o Opportunisti MECCANISMI DI DIFESA Aspecifici Mucosali Specifici IMMUNITA’ Eliminazione immediata Infezione Malattia STORIA NATURALE DELLE MALATTIE Incubazione Stadio clinico Convalescenza Guarigione TRASMISSONE DELLE MATTIE INFETTIVA Fonti di infezione o Portatore sano o Portatore in incubazione o Portatore convalescente o Portatore cronico SERBATOIO DI INFEZIONE Ambiente Animale Uomo 1 VIE DI PENETRAZIONE DEGLI AGENTI MICROBICI MODALITA’ DI TRASMISSONE Diretta Indiretta Trasmissione attraverso veicoli Trasmissione attraverso vettori PREVENZIONE (Definizioni) Prevenzione primaria (Obiettivo Strumenti) Prevenzione secondaria (Obiettivo Strumenti) Prevenzione terziaria (Obiettivo Strumenti) L’INDAGINE EPIDEMIOLOGICA Obiettivi ISOLAMENTO Isolamento stretto (Definizione) Isolamento da contatto (Definizione) Isolamento respiratorio (Definizione) CONTUMACIA DISINFEZIONE (Definizione) STERILIZZAZIONE (Definizione) MODALITA’ DI DISINFEZIONE E/O STERILIZZAZIONE Mezzi Fisici Mezzi chimici (Cenni) DISINFETTANTI Scelta del disinfettante (Cenni) Modalità di applicazione (Cenni) IMMUNOPROFILASSI E CHEMIOPROFILASSI Le vaccinazioni L’immunoprofilassi passiva La chemioprofilassi LA VACCINAZIONE Costituzione dei vaccini o Microrganismi vivi attenuati o Microrganismi uccisi o Antigeni microbici purificati o Anatossine o Vaccini sintetici (DNA ricombinante) Modalità di somministrazione dei vaccini o Via parenterale o Iniezione intramuscolare o Iniezione sottocutanea o Iniezione intradermica 2 STRATEGIE D’IMPIEGO DEI VACCINI Ottica individuale Ottica di sanità pubblica OBIETTIVI DI UN PROGRAMMA DI VACCINAZIONE Eradicazione Eliminazione Contenimento REQUISITI DI UNA MALATTIA ERADICABILE “HERD IMMUNITY” IMPORTANZA DI UNA CORRETTA STRATEGIA VACCINALE EFFETTI INDESIDERATI DELLE VACCINAZIONI Reazioni localiReazioni generali lievi Reazioni generali gravi CONTROINDICAZIONI ALLE VACCINAZIONI Temporanee e Permanenti VACCINAZIONI DELL’INFANZIA Obbligatorie Raccomandate VACCINAZIONI DELL’ADULTO Obbligatorie per alcune categorie: Raccomandate in alcune categorie: Calendario delle vaccinazioni dell’infanzia IMMUNOPROFILASSI PASSIVA Profilassi (specifica) post-esposizione Immunoglobuline umane e Sieri eterologhi Efficacia Rischi UTILIZZO DEI VACCINI NELLA POST-ESPOSIZIONE CHEMIOPROFILASSI Chemioprofilassi primaria (chemioterapici ed antibiotici) Chemioprofilassi secondaria, post-esposizione o Malaria o Tubercolosi o Meningite meningococcica o Reinfezioni streptococciche (febbre reumatica) 3